2017-02-13
清理醫改亂象 破除醫藥環(huán)節利益鏈條
藥價(jià)虛高令人咋舌，“沒(méi)有多少復雜的問(wèn)題，就是利益問(wèn)題”，信然。從藥品生產(chǎn)商到流通領(lǐng)域，從經(jīng)銷(xiāo)商到醫院，從醫生再到患者，幾乎有多少環(huán)節就產(chǎn)生多少次“分利”。
現代醫院管理制度初步建立，醫療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫秩序得到改善，城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
藥價(jià)虛高令人咋舌，“沒(méi)有多少復雜的問(wèn)題，就是利益問(wèn)題”，信然。從藥品生產(chǎn)商到流通領(lǐng)域，從經(jīng)銷(xiāo)商到醫院，從醫生再到患者，幾乎有多少環(huán)節就產(chǎn)生多少次“分利”。
建立應急生產(chǎn)和協(xié)商調劑制度。針對重大公共衛生事件、突發(fā)事件急需的藥品建立應急生產(chǎn)和協(xié)商調劑制度，以維護公共安全和群眾利益。
由于多種原因，我國藥品行業(yè)“多小散亂差”的局面尚未根本改變。藥品質(zhì)量參差不齊、流通秩序混亂、價(jià)格虛高、藥物濫用等問(wèn)題仍比較突出。
行業(yè)管理中的最大問(wèn)題：一是對醫師的自由執業(yè)權管控過(guò)死，二是對醫療行業(yè)的價(jià)格管控過(guò)死。這是醫改走進(jìn)死胡同的根本原因。
大力推進(jìn)醫保支付方式改革，發(fā)揮醫保控費作用。充分發(fā)揮各類(lèi)醫療保險對醫療服務(wù)行為、醫藥費用的控制和監督制約作用。
為了不讓醫院“吃虧”，有的地方承諾對醫院的損失給予財政補貼，但補貼的額度究竟有多大，是不是能真的到位，都存在很大的變數。
要想讓基層機構簽約服務(wù)對患者有吸引力，衛生行政管理部門(mén)和社區衛生服務(wù)機構建立科學(xué)合理的考核評價(jià)體系，調動(dòng)家庭醫生的積極性至關(guān)重要。
藥品流通企業(yè)、醫療機構購銷(xiāo)藥品要建立信息完備的購銷(xiāo)記錄，做到票據、賬目、貨物、貨款相一致，隨貨同行單與藥品同行。
對于取消的15個(gè)點(diǎn)的加成，似乎每個(gè)院長(cháng)都有抽骨吸髓之痛。在明面上，公立醫院取消藥品加成后，這部分損失將由提高醫療服務(wù)價(jià)格來(lái)補貼80%，此外，政府補貼不低于10%，剩余10%則靠醫院加強管理來(lái)開(kāi)源節流。
如果醫院蠻橫議價(jià)砍價(jià)，作為藥企，是降還是不降呢？據了解，目前在某些地方，已經(jīng)出現，如果不返利醫院就不回款，或者醫院直接按照開(kāi)票價(jià)匯款90%甚至更低，其他不管了。
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