從“棄兒”到“寵兒”,安徽天長(cháng)醫改,改變了啥?
醫保支付制度改革也是天長(cháng)醫改的破冰點(diǎn):醫保基金打包預付后的結余部分歸醫共體單位按比例分配的模式,將新農合基金從“醫院收入”變?yōu)椤搬t院成本”,倒逼醫共體內各醫療機構主動(dòng)控制不合理醫療費用,降低外轉患者,以盡最大努力減少居民患病。
現代醫院管理制度初步建立,醫療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫秩序得到改善,城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規定,只能看一種,沒(méi)辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來(lái)。
醫保支付制度改革也是天長(cháng)醫改的破冰點(diǎn):醫保基金打包預付后的結余部分歸醫共體單位按比例分配的模式,將新農合基金從“醫院收入”變?yōu)椤搬t院成本”,倒逼醫共體內各醫療機構主動(dòng)控制不合理醫療費用,降低外轉患者,以盡最大努力減少居民患病。
目前我國醫療收費模式主要是按醫療服務(wù)項目收費,把診斷、治療、檢查等費用細化到每一個(gè)項目上。但在經(jīng)濟利益驅動(dòng)下,這一收費模式也導致大處方、濫檢查等現象,患者重復檢查的現象非常普遍。
公立醫院主管部門(mén)根據公立醫院考核評價(jià)結果、個(gè)人履職情況、職工滿(mǎn)意度等因素,合理確定醫院主要負責人的薪酬水平。
醫改進(jìn)入“深水區”,醫藥價(jià)格改革是繞不過(guò)的“險灘”。而要推動(dòng)醫藥價(jià)格改革,必須尊重市場(chǎng)經(jīng)濟規律,發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用。
我國藥品流通環(huán)節多,流通秩序混亂,掛靠經(jīng)營(yíng)、過(guò)票洗錢(qián)、商業(yè)賄賂屢禁不止,推高了藥品價(jià)格,腐蝕了醫生隊伍,誘導了大處方、開(kāi)貴藥的出現。
對法律的明確規定,國務(wù)院辦公廳不可能視而不見(jiàn),更不可能不做解釋就隨隨便便地不予遵守。從這個(gè)角度講,除非不搞招投標,只要藥品招投標依然在進(jìn)行,它所形成的中標價(jià),就不應該被摒棄!
建立應急生產(chǎn)和協(xié)商調劑制度。針對重大公共衛生事件、突發(fā)事件急需的藥品建立應急生產(chǎn)和協(xié)商調劑制度,以維護公共安全和群眾利益。
公立醫院主管部門(mén)應于次年初將上年公立醫院收入分配情況和負責人薪酬水平報同級政府人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén)和醫改辦備案。
雖然已經(jīng)開(kāi)展取消藥品加成等公立醫院改革,但是補償機制改革等配套措施未完全跟上,現代醫院管理制度的建立還處于起步探索階段。
雖然已經(jīng)開(kāi)展取消藥品加成等公立醫院改革,但是補償機制改革等配套措施未完全跟上,現代醫院管理制度的建立還處于起步探索階段。