更多的人平時(shí)有爬山的習慣，由于現在城市中很多山丘都為登山者建好了石板階梯，所以這樣的爬山基本和爬樓梯也差不多。他們認為這樣既可以鍛煉身體，又可以欣賞美景、陶冶情操。
但是，最近微信圈里又傳播著(zhù)另一種說(shuō)法：「骨科名醫形容爬樓梯是最笨的運動(dòng)，原地踏步都比爬樓梯或者爬山好，因為爬樓梯會(huì )對膝關(guān)節造成嚴重損傷，造成上下樓梯的疼痛甚至不可逆的骨性關(guān)節炎。」
那么，真相到底如何？
爬樓梯，增加關(guān)節軟骨承重負擔
回答這個(gè)問(wèn)題，我們先需要來(lái)看看爬樓梯的動(dòng)作對我們的膝關(guān)節到底有什么影響。
如果一個(gè)體重60kg的人，上樓梯時(shí)屈膝接近90°，這時(shí)候身體重心力線(xiàn)距膝關(guān)節中心點(diǎn)大約20cm，股四頭肌通過(guò)髕骨產(chǎn)生的力線(xiàn)距膝關(guān)節中心點(diǎn)大約6cm。
即使一個(gè)初中生都可以很簡(jiǎn)單計算出，為了能登上這級樓梯，股四頭肌差不多需要產(chǎn)生200kg的拉力——為了簡(jiǎn)單容易理解，我們姑且省略了質(zhì)量到力的轉換。
其實(shí)，這還不是半月板和脛骨平臺與股骨髁之間的壓力。如果我們考慮了地面的反作用力、也就是地面對人的支撐力，那上述壓力將達到280kg。
此外，上樓梯時(shí)股四頭肌產(chǎn)生的拉力，通過(guò)髕骨改變力的方向，會(huì )把髕骨壓向髕股關(guān)節面，同樣也會(huì )在髕股關(guān)節面上產(chǎn)生280kg左右的壓力。
簡(jiǎn)而言之，每上一級樓梯，我們膝關(guān)節軟骨面將承受超過(guò)體重4倍的壓力。
所以，如果僅從力學(xué)角度看，任何一次爬樓梯，都是對髕股軟骨面和脛股軟骨面的巨大壓迫和磨損。而關(guān)節軟骨面因為沒(méi)有血供，一旦損害，不可修復。
也因此，我們日常生活中明顯能感覺(jué)到，年輕時(shí)體力勞動(dòng)較多、用腿較多的人，更容易出現膝關(guān)節疼痛、更早出現膝關(guān)節退變、更容易得骨性關(guān)節炎。
也難怪很多骨科醫生甚至說(shuō)出「有電梯，絕不爬樓梯」的話(huà)了。
爬樓梯，鍛煉心肺功能
凡事都有兩方面，爬樓梯真的一點(diǎn)兒好處都沒(méi)有么？
當然不是。
雖然爬樓梯對膝關(guān)節來(lái)說(shuō)基本沒(méi)什么好處，但是它卻對心肺功能有很好的訓練效果。
通常我們認為，爬樓梯是中等強度的運動(dòng)，其所消耗能量是以4公里每小時(shí)步行的3倍。因此，持續爬樓梯超過(guò)30～40分鐘（基本等同于爬山）會(huì )是非常好的心肺耐力運動(dòng)，對提高心肺功能非常有好處。
另外，因為爬樓梯是件非常方便的運動(dòng)，我們可以把運動(dòng)和日常工作生活結合起來(lái)，即使不能持續爬樓梯鍛煉心肺功能，每天累積起來(lái)的爬樓梯數也可以消耗足夠多的能量，對希望減輕體重的朋友及糖尿病患者來(lái)說(shuō)，都是很好的運動(dòng)方式。
讓體重說(shuō)了算
既有好處，又有壞處，如此矛盾的兩方面同時(shí)出現在爬樓梯身上，我們如何選擇呢？
我們主要讓體重說(shuō)了算。
年紀較輕、體重較輕：膝關(guān)節穩定性相對比較好、又希望保持比較好的心肺耐力，或者希望維持正常體重，可以選擇爬山運動(dòng)。如果沒(méi)有足夠的運動(dòng)時(shí)間，也可以在每天工作生活之余爬爬樓梯，不大受限制。
年紀較輕、體重較重：如果沒(méi)有膝關(guān)節損傷的病史，關(guān)節穩定性較好，工作生活中偶爾爬爬樓梯還是可以的。但是不建議用爬山的方式進(jìn)行減肥或心肺耐力訓練。如果有條件，可以選擇游泳；沒(méi)有條件，也可以用快步走或者平地騎自行車(chē)每次持續超過(guò)40分鐘的方式，先把體重降下來(lái)，再進(jìn)行爬山運動(dòng)。
體重嚴重超標，或者年長(cháng)、已經(jīng)有膝關(guān)節疼痛、退變：對這類(lèi)人而言，爬樓梯的確是一項「最笨的運動(dòng)」，應該在任何時(shí)候都盡量避免爬樓梯，更別說(shuō)爬山了。他們比較適合的運動(dòng)方式，還是游泳或快步走。
最后，說(shuō)一下自己的選擇。
作為體重正常的40歲男人，雖然自信自己膝關(guān)節周?chē)∪饬α亢芎谩⑾リP(guān)節穩定性很好，但是，我給自己的原則也是「能坐電梯堅決不爬樓梯」。
因為我每周已經(jīng)花了專(zhuān)門(mén)的時(shí)間去進(jìn)行膝關(guān)節穩定性訓練和心肺耐力訓練，于是，即使日常工作生活中偶爾爬樓梯對膝關(guān)節的微小損害我也不想承受，所以我做出了這樣的選擇。
那，您的選擇呢？
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