“腰痛不是病,痛起來(lái)要人命啊!”女患者痛苦地咧著(zhù)嘴說(shuō)。我接過(guò)女患者丈夫遞過(guò)來(lái)的病歷和x光正、側和左右斜位片,x片上顯示腰椎向前滑脫,約在ⅰ°~ⅱ°之間。
像這樣腰椎滑脫的女患者在臨床非常多見(jiàn),該癥發(fā)生的最主要原因是腰部缺乏煅煉造成的。因此,女性,特別是中年女性更應善待腰部,保養腰部。
在正常情況下,腰椎和腰肌共同支持上身的體重并維持脊柱的功能活動(dòng)。當腰椎滑脫形成結構上失穩,通過(guò)腰背肌鍛煉后,可形成強有力的腰背肌“腰圍”,從而代償和支持了椎體的負重功能,并最大限度地發(fā)揮脊柱活動(dòng)的生理功能。可見(jiàn),加強腰背肌鍛煉,可加速新陳代謝,改善血液循環(huán),增加腰肌的彈性及力量,對防治腰痛有著(zhù)舉足輕重的作用。腰部鍛煉操有站立位、仰臥位即拱橋式、俯臥位即飛燕點(diǎn)水法等。站立位煅煉方法很多,這里不再贅述。
飛燕點(diǎn)水法
即早晨或晚上睡在床上使身體呈俯臥位,雙下肢伸直,雙上肢置于體側,掌心向上,此時(shí)腰肌、上肢肌及下肢肌同時(shí)用力收縮,盡量使上胸及下腹部離開(kāi)床面,保持10~15秒,然后放下休息片刻,連續做5~10次。
仰臥抬臀法
亦稱(chēng)拱橋式,即每天早晨或晚上仰臥在床上,雙肘撐于床面,雙膝微屈,頭置于枕上,此時(shí)背部肌肉以及臀部肌肉和大腿后側肌肉用力收縮,挺胸、抬臀,呈拱橋形,保持半分鐘左右,然后復原,如此連續做5~10次。
當然,如果是健康人,這幾種均可鍛煉。可對于腰椎向后滑脫、移位的人來(lái)說(shuō),站立位是不適應的,因為那樣會(huì )刺激有病變的脊椎,使滑脫、移位進(jìn)一步加重。如果是腰椎向前滑脫、移位,以上幾種均不適應。正確的鍛煉方法是:患者仰臥于床上,盡量屈膝屈髖,用雙手指交叉抱住雙膝于胸前,使腰椎呈屈曲狀,家中人用一手掌托住病人雙足底部,另一手掌托住病人頸背部,在雙手用力的同時(shí),囑病人配合用力,作前后滾動(dòng)10~30次,然后用力屈伸下肢3~5次。每日這樣鍛煉2~3次。患者也可自行練習這樣的“滾動(dòng)操”,練功次數應從少到多,從輕到重,逐漸加大運動(dòng)量,切勿急于求成。早期練功可出現腰部脹痛感,一般2~3天后即可消失。
值得注意的是,腰椎滑脫癥的人,要避免勞累及負重,不要亂找人踩、扳,以免出事。還要記住的是,鍛煉時(shí)要做到循序漸進(jìn)、持之以恒,不能三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng),如果能堅持數月或數年,對腰背肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、后關(guān)節紊亂癥、肥大性脊柱炎、腰椎滑脫癥等毛病均可起到理想的防治效果。不過(guò),婦女妊娠期以及月經(jīng)期不要這樣鍛煉。
(實(shí)習編輯:Dickey)
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