2017-07-08
江蘇兩票制正式稿落地，半年內省代大有可為！
今日（6月28日），江蘇衛計委發(fā)布兩票制實(shí)施方案，明確第二批競價(jià)采購、議價(jià)采購、限價(jià)掛網(wǎng)采購藥品自采購結果執行之日起同步執行“兩票制”。第一批已上網(wǎng)采購的急（搶?zhuān)┚阮?lèi)、婦兒專(zhuān)科非專(zhuān)利等藥品須于2017年12月31日前全面執行“兩票制”。
現代醫院管理制度初步建立，醫療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫秩序得到改善，城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
今日（6月28日），江蘇衛計委發(fā)布兩票制實(shí)施方案，明確第二批競價(jià)采購、議價(jià)采購、限價(jià)掛網(wǎng)采購藥品自采購結果執行之日起同步執行“兩票制”。第一批已上網(wǎng)采購的急（搶?zhuān)┚阮?lèi)、婦兒專(zhuān)科非專(zhuān)利等藥品須于2017年12月31日前全面執行“兩票制”。
6月份正式下發(fā)兩票制文件的省份有上海、江蘇、內蒙古、湖北、吉林以及天津，隨著(zhù)兩票制不斷推行，地級市也開(kāi)始制定更嚴格的監督配套文件來(lái)保證政策的順利落地。
生產(chǎn)企業(yè)認定：國家版通行2種情況+藥品上市許可人，其中藥品上市許可人相比其他省市方案，限制更為嚴謹：藥品上市許可持有人，如不具備藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的，應當委托經(jīng)食品藥品監管部門(mén)批準生產(chǎn)其藥品的生產(chǎn)企業(yè)代為銷(xiāo)售藥品；
限制基層醫院用藥，對解決看病貴的問(wèn)題起到了很大的作用，中國自實(shí)施基藥制度以來(lái)，也取得了非常大的成績(jì)。但隨著(zhù)醫改不斷推進(jìn)，由于不少基藥在基層沒(méi)有實(shí)現全覆蓋，基層用藥品種不夠的情況比比皆是。
為實(shí)現新舊制度的平穩過(guò)渡，本市大型流通企業(yè)要率先將配送到公立醫療機構的藥品達到“兩票制”規定要求，其他流通企業(yè)在年底前逐步調整到位。
藥品流通集團型企業(yè)內部向全資（控股）子公司調撥藥品，或ERP系統與省藥械采購平臺對接的全資（控股）子公司之間調撥藥品，可不視為一票，但最多允許開(kāi)一次發(fā)票。
為什么說(shuō)是實(shí)質(zhì)性改變？因為當前兒童藥的現狀是政策和市場(chǎng)一片火熱，但實(shí)際參與研發(fā)的廠(chǎng)家寥寥無(wú)幾，造成這種現象最根本的原因，就是臨床試驗的阻礙。
明確甲類(lèi)藥品不作調整，乙類(lèi)藥品調整不超過(guò)國家乙類(lèi)藥品數量的15%，即291種，分為藥品調入和藥品調出。但需要注意的是，方案明確對2017版國家藥品目錄中部分藥品規定的限定支付范圍不予調整。
醫療機構的技術(shù)勞動(dòng)收入、可分配收入、基層診療量、醫保保障和醫療救助力度出現了“五上升”局面；藥費和藥占比、二三級醫院診療量、大型設備檢查費、醫保患者負擔則出現了“五下降”趨勢。
從今日印發(fā)的醫改重點(diǎn)任務(wù)看來(lái)，9月底前，全省將實(shí)施高值醫用耗材網(wǎng)上陽(yáng)光采購，并完成新一輪藥品公開(kāi)招標，對照上述意見(jiàn)函的內容，9月份前后貴州或將正式實(shí)施兩票制。
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