趕在6月的最后一天，上海、浙江、內(nèi)蒙古都傳來兩票制最新進(jìn)展，其中浙江的轉(zhuǎn)正方案與江蘇有個(gè)共同點(diǎn)，都在生產(chǎn)企業(yè)界定上有重大調(diào)整，幾字之差“兩票制方案”變?yōu)?ldquo;兩票制解決方案”，頗讓人驚艷制定者的靈活思路；內(nèi)蒙古相比之前征求意見稿也有所突破，總體來說更加接地氣；反而是上海，作為醫(yī)改試點(diǎn)省就顯得中規(guī)中矩。

　　【全國(guó)兩票制推行概況與時(shí)間線】

　　今天是6月最后一天，藥品+耗材都執(zhí)行兩票制的陜西過渡期最后一天，明天（7月1日）起將正式執(zhí)行兩票制。

　　6月份正式下發(fā)兩票制文件的省份有上海、江蘇、內(nèi)蒙古、湖北、吉林以及天津，隨著兩票制不斷推行，地級(jí)市也開始制定更嚴(yán)格的監(jiān)督配套文件來保證政策的順利落地。

　　6月20日，陜西咸陽(yáng)下發(fā)進(jìn)一步做好兩票制工作的通知，嚴(yán)控配送公司數(shù)量，不配合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可替代藥品。

　　截止6月30日，31個(gè)省市已有22個(gè)地區(qū)官方正式出臺(tái)兩票制方案，均為正式試行方案。11個(gè)醫(yī)改試點(diǎn)省僅寧夏目前處于有疑似官方文件流出狀態(tài)。

　　此外，非醫(yī)改試點(diǎn)省天津、湖北、黑龍江、遼寧、甘肅、海南、山西、內(nèi)蒙古、貴州、吉林、廣西、河北都推出了自己的兩票制方案。

　　除去寧夏，北京、山東、河南、江西、云南、廣東、新疆、西藏8地還未正式下發(fā)兩票制文件，這8個(gè)地區(qū)不是醫(yī)改試點(diǎn)地區(qū)，按照國(guó)家規(guī)定，今年要出方案，但不強(qiáng)制要求在今年要執(zhí)行。

　　目前將耗材也納入兩票制的有陜西、青海；

　　境內(nèi)總代視同生產(chǎn)企業(yè)的有重慶、廣西；

　　上市許可人視為生產(chǎn)企業(yè)的有天津、山西、吉林、江蘇、安徽、湖南、重慶、甘肅、浙江、廣西、湖北、內(nèi)蒙古；

　　對(duì)產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移企業(yè)有明確規(guī)定的有甘肅、天津、內(nèi)蒙古、江蘇、浙江。

　　正在執(zhí)行兩票制：福建、安徽、重慶、青海；

　　7月正式執(zhí)行：陜西；

　　8月正式執(zhí)行：山西；

　　9月正式執(zhí)行：遼寧、天津、黑龍江、吉林、廣西；

　　10月正式執(zhí)行：四川、湖南、甘肅；

　　11月正式執(zhí)行：海南、河北、內(nèi)蒙古、浙江；

　　2017年底前：上海；

　　2018年1月：湖北；

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