2017-07-08
孫立峰：醫保線(xiàn)上支付的解決方案
東莞人社局以城市為單位開(kāi)通醫保的網(wǎng)上支付，依賴(lài)于全東莞市醫院都投放了人社局的自助終端機，自費、醫保病人都可以在自助機上掛號、繳費。
現代醫院管理制度初步建立，醫療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫秩序得到改善，城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
東莞人社局以城市為單位開(kāi)通醫保的網(wǎng)上支付，依賴(lài)于全東莞市醫院都投放了人社局的自助終端機，自費、醫保病人都可以在自助機上掛號、繳費。
對于兩票制執行方案，國務(wù)院醫改辦并沒(méi)有寫(xiě)死，而是一開(kāi)始就留了一個(gè)調整窗口：“各地可結合實(shí)際制定實(shí)施細則，執行過(guò)程中出現的新情況和新問(wèn)題，請及時(shí)向國務(wù)院醫改辦報告。國務(wù)院醫改辦將會(huì )同有關(guān)部門(mén)根據試行情況，進(jìn)一步完善相關(guān)政策。”
為了提高工作透明度，確保公開(kāi)、公平、公正開(kāi)展實(shí)地督察，督察組及時(shí)下發(fā)督察通知、張貼督察公告、網(wǎng)上公布督察信息，廣泛接受被督察對象和社會(huì )監督，嚴格工作紀律，簽訂督察現場(chǎng)工作承諾書(shū)，并請被督察單位評價(jià)督察組工作作風(fēng)、工作紀律、廉政情況。
全面啟動(dòng)實(shí)施省級綜合醫改試點(diǎn)工作，加大醫改重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節的攻堅力度，力求在具有全局性和重大牽引作用的改革事項上取得突破。（省衛生計生委、省發(fā)改委、省財政廳、省人社廳、省食藥監局等負責,列第一位的部門(mén)為牽頭部門(mén)，下同）
下放價(jià)格調整權限，支持推動(dòng)綜合醫改先行先試地區率先啟動(dòng)“騰空間”后的調價(jià)工作。對醫療服務(wù)價(jià)格調整后公立醫院收支結構沒(méi)有優(yōu)化或醫療費用明顯突破合理增幅的，采取超額醫療收入全額上繳、薪酬水平不得增長(cháng)等措施。
目前中國也在做這方面的努力，希望在中國也能把科學(xué)評價(jià)藥品的機制建立起來(lái)，為藥品回歸臨床價(jià)值、進(jìn)行藥物政策決策提供科學(xué)依據。
各地要選擇一定數量的病種實(shí)施按病種付費，國家選擇部分地區開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費試點(diǎn)，鼓勵各地完善按人頭、按床日等多種付費方式。各統籌地區要在2017年9月底前制定具體改革實(shí)施方案。
為深化醫藥衛生體制改革，提高藥品質(zhì)量療效，規范藥品流通使用，更好地滿(mǎn)足人民群眾看病就醫需求，現就貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2017〕13號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《若干意見(jiàn)》）制定如下工作方案。
在三醫聯(lián)動(dòng)大背景下，醫保對行醫規范、降低藥品費用的作用越來(lái)越明顯，醫保支付標準更是成為控費的重要手段，因此業(yè)界高度關(guān)注國家的醫保支付改革，此次《意見(jiàn)》也沒(méi)讓人失望，將醫保的制約作用發(fā)揮得登峰造極。
2017年6月下旬—7月下旬是組織自查，7月下旬—9月下旬省局核查，9月下旬—11月中旬總局檢查，懲戒措施包括對藥店、診所法定代表人和負責人依法納入“黑名單”管理，存在嚴重違法失信行為的，按照有關(guān)規定實(shí)施聯(lián)合懲戒。
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