2017年,1000家公立醫院消失,2018年底還要大刀闊斧改革4000家!
一系列醫改措施也讓高年資名醫們毅然辭職、告別三甲,或投奔民營(yíng)醫療集團,出任民營(yíng)醫院院長(cháng)、高層運營(yíng)管理人員等位高權重的職位,或依靠資本力量,自立門(mén)戶(hù)創(chuàng )建醫生集團這一新生事物。
現代醫院管理制度初步建立,醫療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫秩序得到改善,城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規定,只能看一種,沒(méi)辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來(lái)。
一系列醫改措施也讓高年資名醫們毅然辭職、告別三甲,或投奔民營(yíng)醫療集團,出任民營(yíng)醫院院長(cháng)、高層運營(yíng)管理人員等位高權重的職位,或依靠資本力量,自立門(mén)戶(hù)創(chuàng )建醫生集團這一新生事物。
全面推進(jìn)公立醫院綜合改革,核心是破除“以藥補醫”。醫改最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是運行機制改革,讓公立醫院回歸公益性。梁萬(wàn)年指出,價(jià)格虛高是核心問(wèn)題,為了擠出藥品流通過(guò)程中的水分。
《政府工作報告》往往有一些細微的工作安排的變化,意味著(zhù)一些思路的豐富和調整,那么今年的《政府工作報告》中,我們發(fā)現了確實(shí)對醫改工作有一些新的思路,主要體現在以下幾個(gè)方面。
起好步開(kāi)好局,對決勝全局意義十分重大。因此,首先要集中力量抓好關(guān)乎全面建成中國特色醫療保障體系、增強全民醫保制度公平性、實(shí)現可持續發(fā)展的幾項既具有基礎性、關(guān)鍵性,又具有根本性、戰略性的大事。
目前,全國91.1%的三級醫院參與了醫聯(lián)體試點(diǎn),任紅介紹,但由于欠缺相關(guān)配套機制,眾多醫聯(lián)體并沒(méi)有一個(gè)統一規范的薪酬體系來(lái)確保組織的持續運作。醫聯(lián)體內的各三級醫院屬于優(yōu)勢資源輸出方,同時(shí),承擔著(zhù)巨大的門(mén)診量、教學(xué)、科研等其他繁雜但又十分重要的任務(wù)。
基層資源配置不足。我國醫療衛生體系是以醫院為中心而不是以基層醫療衛生機構為中心,因此在醫療衛生資源的配置上呈現“倒三角”的狀況。醫療衛生資源主要集中在大醫院,而基層醫療衛生資源分配不足,這嚴重制約了分級診療真正意義上的實(shí)現。
解決這些問(wèn)題,客觀(guān)上要求我們解決制度的碎片化問(wèn)題,即需要進(jìn)行制度的整合。制度的整合成為相當長(cháng)一段時(shí)期內我國全民醫保體系發(fā)展的重大主題。
記者獲悉,國家醫保醫師制度已納入人社部推進(jìn)三醫聯(lián)動(dòng),加快醫療支付改革的行動(dòng)日程。人社部部長(cháng)尹蔚民認為:完善醫保服務(wù)協(xié)議,醫保基金要同時(shí)對醫療機構和處方醫生形成激勵和約束作用。
醫保個(gè)人賬戶(hù)在推動(dòng)我國醫保制度順利轉軌方面發(fā)揮了積極的作用,但它的歷史使命已接近完成,隨著(zhù)門(mén)診統籌制度的建立,現在已經(jīng)迎來(lái)改革個(gè)人賬戶(hù)的時(shí)機。
從代表委員們的發(fā)言中,我們感受到,要想把分級診療真正落到實(shí)處,就必須依靠緊密型醫聯(lián)體,作為醫聯(lián)體中最實(shí)用最有效的模式,緊密型醫聯(lián)體在今后將成為主流趨勢。