2018-04-26
北京醫藥分開(kāi)改革一周年：分級診療見(jiàn)效，醫改仍需努力
自2009年啟動(dòng)以來(lái)，我國新醫改已經(jīng)持續推進(jìn)了十年。在剛剛過(guò)去的一年，各地新醫改的最重要動(dòng)作就是全面推開(kāi)公立醫院綜合改革，全部取消藥品加成，讓“以藥補醫”退出歷史舞臺。
現代醫院管理制度初步建立，醫療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫秩序得到改善，城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
自2009年啟動(dòng)以來(lái)，我國新醫改已經(jīng)持續推進(jìn)了十年。在剛剛過(guò)去的一年，各地新醫改的最重要動(dòng)作就是全面推開(kāi)公立醫院綜合改革，全部取消藥品加成，讓“以藥補醫”退出歷史舞臺。
政府提出“政府主導和市場(chǎng)經(jīng)濟”相結合，其具體涵義并未明朗。但政府在不愿增大投入的情況下，也不愿意解讀其含義，默許公立醫院將發(fā)展的觸角延伸至高端醫療市場(chǎng)，默許這種有悖于公立醫院公益性原則的市場(chǎng)行為。
在前不久衛計委發(fā)布的《關(guān)于做好2018年家庭醫生簽約服務(wù)工作的通知》當中，注明各地要于2018年5月底前，組織開(kāi)展一次質(zhì)量督查。現在已臨近4月底，家庭醫生簽約大督查，開(kāi)始了！
當前，醫療保險正處在一個(gè)歷史性的起點(diǎn)：中國的醫療保險已經(jīng)實(shí)現全民覆蓋，保障水平達到中等以上發(fā)達國家水平，醫保基金已經(jīng)占醫療機構醫務(wù)收入的70%以上，成為了醫藥衛生事業(yè)發(fā)展的基礎力量和推動(dòng)力。
北京衛計委官方數據顯示，2016年三級醫院就診人數12525.5萬(wàn)人次，2017年11385.6萬(wàn)人次。三級醫院就診人次巨降1200多萬(wàn)人次。這個(gè)數據一出臺，引發(fā)各界關(guān)注，業(yè)內對北京醫改成效予以極大肯定。
醫政處相關(guān)負責人明確表示，浙江省將不用行政手段一刀切關(guān)閉普通門(mén)診，而是通過(guò)推進(jìn)分級診療等政策加以引導。“當然有病就往大醫院跑的習慣，老百姓要改變，也不是一朝一夕的事，醫院與公眾都要適應。”
遼寧省全面啟動(dòng)醫聯(lián)體建設，124家三級醫院全部牽頭參與，醫聯(lián)體總數達到226個(gè)。覆蓋3198家醫療機構，297個(gè)政府辦社區衛生服務(wù)中心全部參與醫聯(lián)體。
實(shí)施醫藥分開(kāi)綜合改革，節省醫藥費，陽(yáng)光采購功不可沒(méi)。數據顯示，一年來(lái)，全市藥品陽(yáng)光采購金額累計624億元，節省藥品費用超55.1億元，僅藥品陽(yáng)光采購一項措施就使得藥價(jià)整體下降8.8%。
充分調動(dòng)醫務(wù)人員積極性主動(dòng)性。加快推進(jìn)薪酬制度、職稱(chēng)等改革，落實(shí)醫學(xué)科研、休息休假等政策，創(chuàng )新人才評價(jià)機制，嚴打涉醫違法犯罪，營(yíng)造尊醫重衛良好氛圍。開(kāi)展首屆“中國醫師節”活動(dòng)。
實(shí)施醫藥分開(kāi)綜合改革，節省醫藥費，陽(yáng)光采購功不可沒(méi)。數據顯示，一年來(lái)，全市藥品陽(yáng)光采購金額累計624億元，節省藥品費用超55.1億元，僅藥品陽(yáng)光采購一項措施就使得藥價(jià)整體下降8.8%。
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