2018-04-28
大醫院取消普通門(mén)診：基層要接住，得過(guò)陣痛期
018年4月10日 ，國家衛健委印發(fā)《疑難病癥診治能力提升工程項目?jì)鋷斓耐ㄖ罚ㄏ路Q(chēng)《通知》），“大型三甲醫院將關(guān)掉普通門(mén)診”的解讀可謂一夜之間，天下皆知。普遍的聲音是，大醫院取消普通門(mén)診后，基層接不住。
現代醫院管理制度初步建立，醫療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫秩序得到改善，城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
018年4月10日 ，國家衛健委印發(fā)《疑難病癥診治能力提升工程項目?jì)鋷斓耐ㄖ罚ㄏ路Q(chēng)《通知》），“大型三甲醫院將關(guān)掉普通門(mén)診”的解讀可謂一夜之間，天下皆知。普遍的聲音是，大醫院取消普通門(mén)診后，基層接不住。
可以說(shuō)醫生集團作為一個(gè)泊萊品。在沒(méi)有弄清定義概念和國外生存的環(huán)境與價(jià)值的基礎上，就做為一個(gè)醫療服務(wù)的新業(yè)態(tài)和新形式，出現在中國的醫療服務(wù)領(lǐng)域之中。
醫生集團，不能是為了集團而集團，變成一種趕時(shí)髦而非實(shí)體的組織形式。醫生既在醫院有全職，又在外醫生集團有兼職。目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有政策環(huán)境，可能難有大作為。
可以說(shuō)醫院運營(yíng)指標的平穩，是醫院穩定發(fā)展的前提，也是對醫改中醫院管理的最主要的評價(jià)標準。因此醫院運營(yíng)平穩是醫改中院長(cháng)的首要課題。很多指標不能只看絕對值。更要看相對值。比較效益和成本領(lǐng)先戰略意義等。
數據顯示，改革以來(lái)北京市醫藥費用僅增長(cháng)5%左右，為2000年以來(lái)費用增幅最低年份，已累計節省醫藥費用60多億元；通過(guò)實(shí)施藥品陽(yáng)光采購，節省藥品費用55.1億元，僅藥品陽(yáng)光采購一項措施就使得藥價(jià)整體下降8.8%。
為此，監利縣大膽改革醫保支付方式，將全縣城鄉居民醫保基金分別預算到3個(gè)醫共體牽頭醫院統籌管理，實(shí)行總額預付、超支不補、結余自主留用的方式。
當前醫改已經(jīng)進(jìn)入深水區，現有狀況已滿(mǎn)足不了醫改發(fā)展的需要，現在提出“三醫聯(lián)動(dòng)”，就是為了更好地增加醫改的系統性、協(xié)同性，同時(shí)，也對我們相關(guān)部門(mén)提出更高的要求。
不久前，2018年上海衛生健康“工作清單”發(fā)布。我們可以看到，進(jìn)一步推進(jìn)醫聯(lián)體建設、社區衛生綜合改革等深化醫改舉措都是我們未來(lái)工作的重點(diǎn)。
對于合肥市醫改辦來(lái)說(shuō)，今年的一個(gè)重點(diǎn)任務(wù)就是推進(jìn)醫改醫保體制改革。為此，將緊扣三個(gè)時(shí)間節點(diǎn)全面完成醫改醫保改革試點(diǎn)。
加快推進(jìn)公立醫院管理體制改革。逐步落實(shí)公立醫院獨立法人地位，進(jìn)一步轉變政府職能，把主要精力轉變到加強醫療體系規劃、政策體系保障、落實(shí)辦醫職能，以及推動(dòng)醫養結合和健康養老發(fā)展、加強醫療機構行業(yè)監管等方面。
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