對眾多藥企來(lái)說(shuō)，北京醫改一年的成效無(wú)疑是一個(gè)動(dòng)員令，吹起了藥企走向基層的集結號。

近日，北京衛計委主任表示，醫藥分開(kāi)改革改革一年來(lái)，三級醫院門(mén)急診診療人次較上一年減少11.9％，二級醫院基本持平，一級醫院及基層醫療衛生機構門(mén)急診診療人次累計達到近8000萬(wàn)人次，比上一年凈增1200余萬(wàn)，增長(cháng)了16.1％。部分社區衛生服務(wù)機構診療量增加25-30％左右。一些普通病常見(jiàn)病逐步分流到基層機構，扭轉了十多年來(lái)基層診療量下降或徘徊的局面，大醫院人滿(mǎn)為患的就醫暫時(shí)狀態(tài)得到緩解。

北京衛計委官方數據顯示，2016年三級醫院就診人數12525.5萬(wàn)人次，2017年11385.6萬(wàn)人次。三級醫院就診人次巨降1200多萬(wàn)人次。這個(gè)數據一出臺，引發(fā)各界關(guān)注，業(yè)內對北京醫改成效予以極大肯定。而對眾多藥企來(lái)說(shuō)，北京醫改一年的成效無(wú)疑是一個(gè)動(dòng)員令，吹起了藥企走向基層的集結號。

如此大體量的人群分流到基層，藥企不能不關(guān)注

中國一年近80億的就醫人次，三級醫院占了多數。1200多萬(wàn)人次回流到基層對三級醫院來(lái)說(shuō)也許不會(huì )傷筋動(dòng)骨，但是對藥企來(lái)說(shuō)不能不關(guān)注。藥企的客戶(hù)有不少，但是，病人是作為藥品消費的最終端客戶(hù)，他們的流動(dòng)無(wú)疑會(huì )對藥企產(chǎn)生影響。如果病人流動(dòng)數量不大的話(huà)，藥企可以忽略甚至是無(wú)視；但是病人流量足夠大的話(huà)，藥企不可能不予以關(guān)注的。尤其是北京醫改一年就有1200多萬(wàn)人員回流到基層，這么大的體量變化，也意味著(zhù)，基層醫療機構的藥品消費比例提升。假設一個(gè)人次一年消費100元的藥品，也就12億多的銷(xiāo)售額，這樣大體量的消費客戶(hù)分流到基層了，估計不管那一腳藥企不會(huì )無(wú)動(dòng)于衷吧！既然，這樣，也就意味著(zhù)藥企在基層的營(yíng)銷(xiāo)越來(lái)越重要。只有主動(dòng)出擊搶占市場(chǎng)，才有可能在未來(lái)競爭中占有一席之地。

三級醫院和基層用藥目錄打通，藥企不能不重視

北京醫改在分級診療工作部署中，有一個(gè)非常重要的舉措，藥企也要重視。就是進(jìn)一步明確各級醫療機構之間的功能定位，把原本的對基層醫療機構的基本藥物目錄進(jìn)行松綁。基層醫療機構的用藥目錄與三級大醫院的藥品目錄完全打通。這個(gè)政策對分級診療的推動(dòng)作用非常大：一個(gè)是有利于基層為慢性病患者提供用藥服務(wù)。基層與三級醫院藥品目錄打通后，穩定期的慢性病人大多數會(huì )選擇在基層購藥。不僅是購藥方便，而且就醫體驗也好，更別說(shuō)還有家庭醫生簽約服務(wù)，可以一次性購買(mǎi)最多兩個(gè)月的藥量；二是打破了藥品使用的人為限制，讓病人有了采購藥品的自由選擇權；三是極大地影響了藥企的相關(guān)布局。尤其是原來(lái)對基層用藥不夠關(guān)注的藥企。再不重視，會(huì )在今后基層藥品市場(chǎng)邊緣化。

藥企要領(lǐng)會(huì )北京醫改探索的深意

目前國家醫改進(jìn)入了深水期。好改的已經(jīng)做好了，留下的都是難啃的骨頭。分級診療一直作為醫改的核心工作之一，各地雖有探索，但是成效并不大，目前還沒(méi)有一個(gè)比較成功的分級診療模式。北京醫改數據一經(jīng)公布，成績(jì)相當不錯，尤其是分級診療的效果初見(jiàn)成效。假以時(shí)日，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的完善，北京的醫改尤其是分級診療模式有可能推而廣之。是我國的政治中心，它的醫改成功與否具有標桿效應，這次公布的數據，分級診療的成效非常顯眼。假以時(shí)日，這種模式被各地推廣也不是沒(méi)有可能。如果藥企不對這種變化有足夠的應對，有可能在今后的基層藥品市場(chǎng)處于被動(dòng)。

在北京醫改已經(jīng)發(fā)出的信息，無(wú)疑是藥企向基層集結的號角。藥企應該關(guān)注到藥品銷(xiāo)售市場(chǎng)開(kāi)始出現了較大變化，深入基層、扎根基層、做好基層是藥企未來(lái)發(fā)展的一個(gè)不可或缺的工作方向。