巴德年院士:公立醫院一定得姓公!
中國有13億人口,有人說(shuō)基本醫療免費太難做,但巴德年認為,至少學(xué)者們,尤其是醫院院長(cháng)們,應該著(zhù)手考慮如何實(shí)現免費醫療,因為這是“在醫改中遲早會(huì )涉及的命題”,應該“拿出一個(gè)預算,拿出一個(gè)測定,拿出一個(gè)實(shí)行方案和時(shí)間表,我認為是可以的。”
現代醫院管理制度初步建立,醫療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫秩序得到改善,城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規定,只能看一種,沒(méi)辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來(lái)。
中國有13億人口,有人說(shuō)基本醫療免費太難做,但巴德年認為,至少學(xué)者們,尤其是醫院院長(cháng)們,應該著(zhù)手考慮如何實(shí)現免費醫療,因為這是“在醫改中遲早會(huì )涉及的命題”,應該“拿出一個(gè)預算,拿出一個(gè)測定,拿出一個(gè)實(shí)行方案和時(shí)間表,我認為是可以的。”
對新醫改之后,“公立醫院”難道要轉向民營(yíng)醫院的方向?表示出疑惑和震驚。這些讀者中包括基層的衛計委管理人員,在公立醫院任職的專(zhuān)家、管理人員,以及在一些醫學(xué)會(huì )任職的專(zhuān)家等。
由于實(shí)行了“打包收費”,醫院就從根本上失去了多開(kāi)藥、多使用耗材的動(dòng)力,在保證醫療質(zhì)量的前提下,反而會(huì )積極去控制成本,減少耗材、藥品等醫療資源的使用,患者也就少吃“不該吃的藥”、少做“不該做的檢查”,避免被“過(guò)度醫療”。
國家職業(yè)資格制度中有明確規定的,對于取得執業(yè)藥師等準入類(lèi)職業(yè)資格的人員,用人單位可根據相關(guān)任職條件聘任相應的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)。
分級診療,其實(shí)也是“分工診療”,初診醫生來(lái)判斷你是小病還是大病,順便幫你把小病看了;醫院醫生就集中治大病。行政等級制下,變成小醫生看小病,大醫生治大病,患者當然不買(mǎi)賬——誰(shuí)不覺(jué)得自己的病是大病呢!這個(gè)根子沒(méi)理順,醫保方面使勁兒,恐怕效果有限。
近年來(lái)政府大力推行分級診療,建設基層醫療體系,就是為了更合理利用醫療資源,鼓勵病人去基層醫療機構獲得醫療,讓廣大中小城市、農村的病人能在居住地附近便利地解決大多數醫療需求。
開(kāi)展DRG收付費改革,首先要建立一整套制度體系,統一基礎支撐工具。為了做好試點(diǎn)工作,國家衛計委已經(jīng)制定了C-DRG收付費規范,建立了一個(gè)覆蓋全國的成本監測平臺。
停止有償服務(wù)后,軍隊醫院還能不能給老百姓看病,軍隊科研院所還能不能承擔國家賦予的科研任務(wù)?部隊營(yíng)區內引進(jìn)的一些為官兵服務(wù)的項目,算不算有償服務(wù)項目,怎么界定?
重磅!昆明地區各級各類(lèi)城市公立醫院將全部取消藥品加成,所有藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售,同時(shí)擬調整200項醫療服務(wù)價(jià)格。
很多地方對非公醫療機構的醫保政策是,運營(yíng)規定的一段時(shí)間后才能取得醫保資質(zhì),導致非公醫療機構在納入醫保前經(jīng)營(yíng)非常困難。