近日《關(guān)于改革完善短缺藥品供應保障機制的實(shí)施意見(jiàn)》已由國家衛生計生委聯(lián)合8個(gè)部門(mén)印發(fā)實(shí)施，今天（6月28日）上午，國新辦就有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì )，國家衛計委副主任曾益新接受記者提問(wèn)。

　　據介紹，《意見(jiàn)》分類(lèi)明確了定點(diǎn)生產(chǎn)、協(xié)調應急生產(chǎn)、加強供需對接、完善短缺藥品儲備、打擊違法違規行為、健全罕見(jiàn)病用藥政策等6項應對措施。

　　重點(diǎn)打擊囤積居奇、哄抬物價(jià)

　　六大措施中有一條是專(zhuān)門(mén)打擊囤積居奇、哄抬物價(jià)等違法違規行為，有一些藥品可能全國就兩三家企業(yè)生產(chǎn)，為了抬高價(jià)格就控制供應，串通一氣把價(jià)格抬高，出現人為短缺現象，文件的這條措施，就是讓行業(yè)保持健康發(fā)展狀態(tài)，有一個(gè)良好的生態(tài)環(huán)境，建立整個(gè)行業(yè)風(fēng)清氣正的氛圍。

　　光靠市場(chǎng)機制還不夠政府將以新定位方式出面協(xié)調

　　短缺藥品供應保障涉及研發(fā)注冊、生產(chǎn)流通、采購使用等多個(gè)環(huán)節和多個(gè)部門(mén)，關(guān)系患者、醫療機構、生產(chǎn)流通企業(yè)、行業(yè)學(xué)協(xié)會(huì )等方方面面，參與主體多、應對難度大，也迫切需要創(chuàng )新工作模式，

　　《意見(jiàn)》中對政府的定位是一種新的機制，既不是政府指定一個(gè)價(jià)格，也不是完全的市場(chǎng)機制，政府將充當協(xié)調員，把企業(yè)、采購方、醫院、專(zhuān)家請到一起，在保證供應穩定的前提下，商量一個(gè)比較合理的價(jià)格。

　　在協(xié)調價(jià)格方面，專(zhuān)家將扮演重要角色，曾益新指出，合適的、合理的藥品價(jià)格，應該更多通過(guò)市場(chǎng)，探索形成一個(gè)科學(xué)的決策機制。國外有專(zhuān)門(mén)做藥物經(jīng)濟學(xué)評價(jià)的機構，不僅有醫學(xué)、藥學(xué)專(zhuān)家，還包括經(jīng)濟學(xué)、財務(wù)方面、倫理學(xué)方面的專(zhuān)家，對藥物經(jīng)濟學(xué)做一個(gè)合理評判，

　　目前中國也在做這方面的努力，希望在中國也能把科學(xué)評價(jià)藥品的機制建立起來(lái)，為藥品回歸臨床價(jià)值、進(jìn)行藥物政策決策提供科學(xué)依據。

　　針對“中標死”：不能讓企業(yè)虧本供應，將請專(zhuān)家給合適價(jià)格

　　對于所謂的“中標死”，有時(shí)候各個(gè)地方在藥品集中采購時(shí)有一個(gè)良好愿望，希望價(jià)廉物美，讓老百姓盡量少一些負擔，愿望是好的。

　　但是有時(shí)候價(jià)格壓得低，企業(yè)雖然中標了，但從長(cháng)遠來(lái)看，這個(gè)企業(yè)生產(chǎn)多就但是盈利不多，難以持續。

　　對此，曾益新表示，不能讓企業(yè)長(cháng)久虧本供應，政府將出面協(xié)調，請專(zhuān)家來(lái)分析進(jìn)行研究，對藥品的原材料供應、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)過(guò)程進(jìn)行分析，提出一個(gè)比較合適的價(jià)格，讓藥品供應回到比較穩定的狀態(tài)。

　　建立國家、省兩級短缺藥品清單管理制度

　　目前在每個(gè)省份都布局了不少于15個(gè)的監測點(diǎn)，綜合藥品供應保障綜合平臺、省級藥品集中招采平臺，通過(guò)行業(yè)學(xué)會(huì )協(xié)會(huì )，合理布局監測哨點(diǎn)，定期收集、報告藥品短缺情況，這樣就能夠及時(shí)了解到全國省、地、市、縣，包括鄉鎮衛生院藥品的短缺情況，綜合分析我國疾病譜變化、重點(diǎn)人群臨床用藥需求等，建立國家、省兩級短缺藥品清單管理制度。

　　國家層面重點(diǎn)圍繞國家級短缺藥品清單內品種，組織開(kāi)展短缺藥品及其原料藥生產(chǎn)供應保障能力評估，研究完善短缺藥品供應保障重大政策和制度，協(xié)調解決跨省短缺問(wèn)題。

　　省級主要是建立相應會(huì )商聯(lián)動(dòng)機制，綜合評估轄區內藥品短缺信息和應對建議，統籌解決局部性短缺問(wèn)題，及時(shí)分析、處理、上報短缺信息，增強綜合應對能力。

　　目前梳理出了約130種臨床易短缺藥品清單，近段時(shí)間會(huì )同工信部、國資委、食藥監總局等部門(mén)，已經(jīng)一攬子解決了近50種清單內藥品的短缺問(wèn)題。短缺藥的清單是動(dòng)態(tài)的，將相應建立藥品常態(tài)儲備制度，通過(guò)儲備，一旦有需求，不會(huì )出現藥品短缺。

　　探索基藥目錄定點(diǎn)生產(chǎn)

　　經(jīng)過(guò)幾年探索，我國目前已形成了兩批7個(gè)短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)的一攬子試點(diǎn)措施，市場(chǎng)供應穩定，效果很好。

　　我國已建立了基本藥物制度，但是后續如何發(fā)揮好基本藥物目錄、保障基藥供應，多個(gè)部門(mén)正在共同探討。曾益新表示，定位清楚以后，基藥和定點(diǎn)生產(chǎn)、合理定價(jià)可以結合到一起，這不失為今后一個(gè)努力的方向。