拖欠藥款近3億,這狀況兩票制咋實(shí)施?
截止2017年上半年,全省72個(gè)縣市除吉林市高新區無(wú)結算數據外,16個(gè)縣市繳款及時(shí),其他55個(gè)縣市均存在不同程度的拖欠,累計欠款近3億元,其中松原市僅結算至2015年10月份。
現代醫院管理制度初步建立,醫療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫秩序得到改善,城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規定,只能看一種,沒(méi)辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來(lái)。
截止2017年上半年,全省72個(gè)縣市除吉林市高新區無(wú)結算數據外,16個(gè)縣市繳款及時(shí),其他55個(gè)縣市均存在不同程度的拖欠,累計欠款近3億元,其中松原市僅結算至2015年10月份。
在深圳,因負責藥品集團采購的組織是“全藥網(wǎng)”而遭業(yè)內人士詬病,今年4月,深圳衛計委就國家發(fā)改委提出的問(wèn)題作了整改,承諾糾正公立醫院藥品集團采購改革試點(diǎn)中濫用行政權力排除限制競爭行為。
目前我國的藥價(jià)制定主要是基于“成本”,廠(chǎng)商提供的成本說(shuō)明資料,并以此作為定價(jià)和調價(jià)依據,而在談判過(guò)程中,由于藥物經(jīng)濟學(xué)領(lǐng)域的空白,藥品價(jià)格談判存在許多操作空間,國內的藥品,大部分并沒(méi)有經(jīng)歷真正的回歸藥品的“市場(chǎng)競爭”.
今日,廣東兩票制試行方案的征求意見(jiàn)稿出臺,將在全省范圍內執行兩票制,與之前業(yè)內流傳的“深圳等允許GPO的城市自行組織實(shí)施”不符之外,其他關(guān)鍵內容均與流傳版本相差不大,正式實(shí)施時(shí)間定在2018年4月1日,是目前所有已發(fā)布省份過(guò)渡期最長(cháng)的時(shí)限。
近期,九三學(xué)社中央對我省扶貧工作督查反饋中指出,“常用藥、低價(jià)藥配送不齊全,一些慢性病、常見(jiàn)病用藥鄉鎮衛生院比較缺乏,需要到縣市級的醫院,甚至到外地的醫院去購置”的問(wèn)題。
繼廣州確定GPO后,廣州公立醫院改革方案今日發(fā)布,廣州下一步藥品采購走向明朗:實(shí)施藥品(醫用耗材)集中采購,醫保開(kāi)始嵌入采購,GPO、以地級市參與采購、統一配送。
醫聯(lián)體內藥品目錄和品規的大一統不是新事物,2015年,北京在推動(dòng)醫聯(lián)體建設中就已出現該想法,提出在區域醫聯(lián)體范圍內,逐步統一核心醫院與社區的藥品目錄和品規。
三明醫改已經(jīng)推進(jìn)了近6年的時(shí)間,先后進(jìn)行了兩輪改革,從解決藥品加價(jià),解決醫生薪酬,再到確立醫院職能,現在正在繼續解決大醫生下基層,擴大醫保覆蓋的問(wèn)題,三明的醫改還在繼續前進(jìn)的道路上。
“2017年深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門(mén)、肇慶7市公立醫院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右,百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下。推動(dòng)中央、軍隊、武警、省屬醫院參與屬地公立醫院綜合改革。”
女職工產(chǎn)假期滿(mǎn),經(jīng)本人申請,用人單位批準,可以請假至嬰兒滿(mǎn)一周歲,請假期間的待遇由雙方協(xié)商確定。產(chǎn)假期滿(mǎn)上班的,用人單位應當給予一至二周的適應時(shí)間。