2017-03-19
“三醫聯(lián)動(dòng)”關(guān)系著(zhù)新醫改成敗
新醫改進(jìn)入到2017年，許多改革工作方向已明確，并已沒(méi)有回頭路（比如破除以藥養醫），只能以更大更快的步伐推進(jìn)。
現代醫院管理制度初步建立，醫療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫秩序得到改善，城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
新醫改進(jìn)入到2017年，許多改革工作方向已明確，并已沒(méi)有回頭路（比如破除以藥養醫），只能以更大更快的步伐推進(jìn)。
醫療服務(wù)領(lǐng)域的供給總量、供給結構、供給質(zhì)量、供給價(jià)格形成機制都存在嚴重的問(wèn)題，是諸多供給側矛盾中表現突出的領(lǐng)域之一。
結合藥房的自動(dòng)擺藥機，山東省立醫院建立了預約擺藥機制。醫生開(kāi)立處方，在診間直接扣除藥費，同時(shí)擺藥信息實(shí)時(shí)發(fā)送到藥房自動(dòng)擺藥。
對基層進(jìn)行摸底調查時(shí)發(fā)現，基層機構設備陳舊、人才匱乏、沒(méi)有EMR，就診數據記錄不全、輔助檢查結果沒(méi)有數字化，導致在鄉鎮的患者都得不到有效的檢查診斷。
醫院績(jì)效同時(shí)還是大政治，不但要符合醫改的大正方針政治問(wèn)題，涉及到院長(cháng)的“烏紗帽”，這就需要績(jì)效方案需要規避政治政策風(fēng)險，同時(shí)由于績(jì)效方案是利益的在調整，設計員工的切身利益，涉及到內部的和諧穩定，是一門(mén)政治經(jīng)濟學(xué)。
解決醫務(wù)人員薪酬低問(wèn)題，醫院的收入計費體系需要進(jìn)行很大的改變。“不能過(guò)分依靠?jì)x器設備，而忽視了醫生的技術(shù)能力。同時(shí)，還要改變醫藥流通領(lǐng)域的問(wèn)題，避免對藥品的依賴(lài)”。
針對貴州省醫療資源總量不足、質(zhì)量偏低和優(yōu)質(zhì)醫療資源分布不均的基本情況，《方案》提出了在醫療機構功能定位、區域醫療資源合理配置共享及醫療衛生信息化建設上加快改革發(fā)展。
多點(diǎn)執業(yè)是醫生合理合法提高收入的一個(gè)有效方法，因此醫生的流動(dòng)性也是醫生特別關(guān)心的問(wèn)題，今年11個(gè)醫生談到了這一話(huà)題。
從投票結果可以看出，最受醫生關(guān)注的醫改措施為：“保護和調動(dòng)醫務(wù)人員積極性”、“醫保信息聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現異地就醫住院費用直接結算。”、“醫療聯(lián)合體建設試點(diǎn)”。
“異地就醫住院費用直接結算”“分級診療試點(diǎn)”“三醫聯(lián)動(dòng)”“公立醫院薪酬制度改革”……全國兩會(huì )上，醫改“小目標”成了熱詞，從代表委員到衛計委、人社部官員，不斷“問(wèn)診開(kāi)方”。而不少網(wǎng)民面對這些專(zhuān)業(yè)詞匯，留下了“捂臉”表情——“看不懂”。
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