不給三級醫院設置行為邊界,分級診療就是一句空話(huà)!
現在對于分級診療的調控手段好像只是不同級別醫院的醫療費報銷(xiāo)比例不同,這只是在病人一端進(jìn)行調控,有些支付能力較強的病人可能對報銷(xiāo)級差并不敏感。實(shí)際上應該從病人就醫行為和醫院診療行為兩端同時(shí)進(jìn)行調控,尤其要對三級醫院的行為邊界進(jìn)行清晰的界定。
現代醫院管理制度初步建立,醫療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫秩序得到改善,城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規定,只能看一種,沒(méi)辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來(lái)。
現在對于分級診療的調控手段好像只是不同級別醫院的醫療費報銷(xiāo)比例不同,這只是在病人一端進(jìn)行調控,有些支付能力較強的病人可能對報銷(xiāo)級差并不敏感。實(shí)際上應該從病人就醫行為和醫院診療行為兩端同時(shí)進(jìn)行調控,尤其要對三級醫院的行為邊界進(jìn)行清晰的界定。
據媒體在去年10月報道,上海政協(xié)召開(kāi)“深化公立醫院改革”專(zhuān)題協(xié)商會(huì )上,相關(guān)領(lǐng)導表示,未來(lái),隨著(zhù)分級診療的推行,三級醫院和專(zhuān)科醫院將不設門(mén)診,只做疑難雜癥病人的診療,以及住院病人的診療。
基本醫療保險的關(guān)鍵點(diǎn)是“基本”,只能針對廣大民眾“兜底的”醫療需求,超出基本醫療保險范圍的醫療需求應主要由商業(yè)醫療保險覆蓋,所以要大力扶持和發(fā)展商業(yè)醫療保險,鼓勵和引導有一定經(jīng)濟基礎和支付能力的人群自行購買(mǎi)商業(yè)醫療保險。
在以習近平同志為核心的黨中央堅強領(lǐng)導下,我國醫藥衛生體制改革取得了卓越成效,大大緩解了群眾看病就醫難題。隨著(zhù)醫改的不斷深入,代表們還從醫院、醫保、醫藥三方面積極建言獻策,助力啃下“硬骨頭”,增強群眾健康獲得感。
央地財權事權改革的深層原因是中國各級政府的功能正在重新定位之中,政府在公共事業(yè)發(fā)展和監管方面的主導作用嚴重缺位、錯位、越位,中央和地方政府在發(fā)展公共事業(yè)方面的事權、財權劃分嚴重不清。因此改革亟待推進(jìn)。
國家行政學(xué)院社會(huì )和文化教研部副教授胡穎廉在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)指出,此次機構改革“大市場(chǎng)-專(zhuān)藥品”模式抓住了當前食藥安全治理的兩大關(guān)鍵:食品安全監管的協(xié)調力和綜合性,藥品監管的特殊性和專(zhuān)業(yè)性。
目前國內藥品重復性生產(chǎn)眾多,競爭非常激烈,但畢竟中標數量有限、醫保目錄有限,大批藥企命脈、七寸都將被牢牢捏住,弄不好即有可能被徹底淘汰。此消彼長(cháng),也將有部分藥企將藉此異軍突起,格局將大變。
市衛計委在《通知》中指出,各醫療機構主要負責人為本機構重點(diǎn)監控藥品管理的第一責任人。各級衛生計生行政部門(mén)要充分利用信息化手段,對醫療機構重點(diǎn)監控藥品目錄和臨床使用等情況進(jìn)行監測,適時(shí)組織現場(chǎng)督導檢查。
為減輕肝移植患者醫療費用負擔,浙江省人力社保廳近日決定,將從2018年1月1日起開(kāi)展肝移植術(shù)基本醫療保險按績(jì)效支付試點(diǎn),保障對象為參加基本醫療保險的浙江省戶(hù)籍患者,或在接受肝移植術(shù)前參加浙江省基本醫療保險連續繳費滿(mǎn)1年的患者。
今年政府工作報告中承諾,公立醫院全部取消藥品加成;4月,國家衛計委等7部門(mén)聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于全面推開(kāi)公立醫院綜合改革工作的通知》,對公立醫院醫改設定時(shí)間表,通過(guò)取消藥品加成、調整醫療服務(wù)價(jià)格等手段,進(jìn)一步強化公立醫院公益性。