昨天下午醫院召開(kāi)職代會(huì )討論通過(guò)2017年醫院工作總結和2018年醫院工作要點(diǎn)。肖大江與曹岳興兩位副院長(cháng)先后通報了醫院的工作運營(yíng)情況和醫院的年度經(jīng)濟狀況。職代會(huì )代表審議通過(guò)了醫院的兩個(gè)工作決議。在會(huì )上，我也對醫院工作做了簡(jiǎn)要評價(jià)和對新年的工作做了一個(gè)展望，要求全院上下，要在醫改中，不忘初心，堅持改革創(chuàng )新，穩定醫院醫療與發(fā)展局面。力求年度工作有新進(jìn)展。

第一，醫院走好五步棋，讓穩定表現成為主旋律。

過(guò)去的一年大家都稱(chēng)之為中國醫改新的深化年。特別是藥品零差率以后，對醫院管理運營(yíng)的挑戰愈加明顯。醫院要在醫改中更好的服務(wù)社會(huì )，服務(wù)患者，并且要讓醫院職工比較滿(mǎn)意，能讓醫院的業(yè)績(jì)平穩運營(yíng)，成為新時(shí)期醫院管理的核心要求與基本條件。為此，醫院在五個(gè)方面取得了較大進(jìn)展。

第一步棋是深化改革。在過(guò)去的一年中，醫院順利的完成了普仁集團改革的組建和醫院新院區的搬遷運營(yíng)。這項改革工作基本實(shí)現了高效，平穩。短短一年完成了大量的改革與創(chuàng )新任務(wù)。

第二步棋是平穩運營(yíng)。醫院年度各項工作積極主動(dòng)。在醫改中，醫院保持了人均門(mén)急診量，人均住出院量，人均手術(shù)量等指標省市先進(jìn)。這些指標原則上都要有所增長(cháng)，但是又不能超過(guò)限度。藥占比，耗材比，醫療設備的利用率和輔助治療的比率等都要求在合理的區間中。這些醫院管理的基本要求成為過(guò)去醫改一年中，許多醫院的管理難題。我們醫院實(shí)現了基本平穩，并且各項指標總體向好。都穩定表現，基本達到考核要求，并在省內市內保持領(lǐng)先和先進(jìn)。這是十分不容易的。

可以說(shuō)醫院運營(yíng)指標的平穩，是醫院穩定發(fā)展的前提，也是對醫改中醫院管理的最主要的評價(jià)標準。因此醫院運營(yíng)平穩是醫改中院長(cháng)的首要課題。很多指標不能只看絕對值。更要看相對值。比較效益和成本領(lǐng)先戰略意義等。

第三步棋是運用好醫保政策。醫院在年度運營(yíng)中另外一個(gè)管理特點(diǎn)就是對醫保政策與指標的掌控。這也能呈現出醫院是否管理優(yōu)良的一個(gè)運營(yíng)趨勢。現階段，絕大多數醫院的醫療費用有百分之五十以上要從醫保來(lái)結付。有的醫院要高達百分之七十到九十。弄不好醫保政策，一個(gè)醫院一個(gè)年度可以出現政策性虧損幾千萬(wàn)元，甚至更多。因此，對于醫保的政策與運營(yíng)指標的管控，也是一個(gè)醫院院長(cháng)的管理新課題和基本功。我們醫院在連續兩年的醫保運營(yíng)管理中取得了較好的表現。醫保的結付率都達到了百分之九十八以上，呈現出醫保管理優(yōu)良的狀況。為醫院的平穩運行創(chuàng )造了重要的條件。

第四步棋是種好醫院兩棵樹(shù)。醫院以學(xué)科樹(shù)與人才樹(shù)作為內涵建設的發(fā)展戰略。對不同對象，不同層次采用不同的管理方法。經(jīng)過(guò)持續的努力，醫院在學(xué)科建設和人才建設方面都取得了比較顯著(zhù)的進(jìn)展。病理科和重癥醫學(xué)科成為新的省重點(diǎn)專(zhuān)科。另外，又有一些專(zhuān)科進(jìn)入了省市十三五科教強衛工程的建設行列！比五年前的十二五期間，取得很大進(jìn)展。

第五步棋是建設好醫風(fēng)和行風(fēng)。在過(guò)去的一年中無(wú)錫二院黨政工團組織始終堅持文化興院的方針，圍繞職工思想建設做了很多工作。開(kāi)展了學(xué)習，運動(dòng)一小時(shí)系列活動(dòng)。開(kāi)展周三醫患音樂(lè )會(huì )向社會(huì )與患者提供愛(ài)心。還開(kāi)展了廉潔行醫，端正行風(fēng)的系列活動(dòng)也取得了較好效果。

第二，新的一年醫院管理工作，要以改革創(chuàng )新發(fā)展為主線(xiàn)，抓好三項重點(diǎn)。

一是要以醫院改革創(chuàng )新為工作主線(xiàn)。積極推進(jìn)普仁醫療集團改革和緊密型醫聯(lián)體建設，作為醫院改革的抓手來(lái)推進(jìn)醫院各項工作。

過(guò)去一年，雖然普仁集團改革取得了較好的開(kāi)局和初見(jiàn)成效。但是隨著(zhù)醫改的深入和普仁集團的推進(jìn)，深層次的醫院間內部關(guān)系和管理的協(xié)調等都擺在我們面前。東院區建設的新格局和新戰略需要我們思考。因此，在醫院集團化改革方面，也步入了深水區。在緊密型醫聯(lián)體建設取得初步掛牌和初期推進(jìn)的基礎上，新的一年里要在運營(yíng)機制和慢病管理，與雙向轉診等醫療互補作用方面，也要取得新進(jìn)展。

二是要以學(xué)科樹(shù)建設與人才樹(shù)建設作為抓手。推進(jìn)醫院的內涵建設水平。新的一年呢，我們除了要抓好省市重點(diǎn)專(zhuān)科建設和人才隊伍建設以外。我們要重點(diǎn)打造四個(gè)無(wú)錫的醫學(xué)中心。那就是：無(wú)錫市的神經(jīng)疾病中心，無(wú)錫市普仁腫瘤診療中心，無(wú)錫市傳染病診療中心，無(wú)錫市普仁創(chuàng )傷醫學(xué)中心等，形成新的學(xué)科群。皮膚科，眼科，心內科，神經(jīng)外科，泌尿外科，消化內科等還要向更高層次推進(jìn)。

三是要繼續以醫院運營(yíng)指標和醫保政策管控指標的平穩表現與科學(xué)合理，作為醫院內部管理的要求與抓手。要以醫改的政策導向為指引，抓好醫院科室的內部管理。并且要時(shí)刻提醒醫務(wù)人員堅持正確的醫療服務(wù)宗旨與要求。要通過(guò)醫務(wù)人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的行動(dòng)讓社會(huì )對醫院醫療活動(dòng)滿(mǎn)意。