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政策解讀| 與你有關(guān) 用白話(huà)說(shuō)說(shuō)天津推行醫保服務(wù)醫師實(shí)名多機構執業(yè)給你看病帶來(lái)啥變化?

2017-07-13 來(lái)源:天津醫保  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:《通知》明確了自2017年6月30日起,天津市推行醫保服務(wù)醫師實(shí)名多機構執業(yè),逐步完善醫保服務(wù)醫師信息管理,加強定點(diǎn)服務(wù)機構總額管理的基本工作方針。《通知》自2017年6月30日起施行,有效期五年。

  “天津醫保”公眾號原文推送了一條《市人力社保局市衛生計生委關(guān)于支持醫保服務(wù)醫師多機構執業(yè)有關(guān)問(wèn)題的通知》。

  《通知》明確了自2017年6月30日起,天津市推行醫保服務(wù)醫師實(shí)名多機構執業(yè),逐步完善醫保服務(wù)醫師信息管理,加強定點(diǎn)服務(wù)機構總額管理的基本工作方針。《通知》自2017年6月30日起施行,有效期五年。

  看了《通知》上那么多條條款款,

  你明白了嗎?今天小編找出重點(diǎn),用白話(huà)幫你翻譯一下哈!

  重點(diǎn)1多點(diǎn)實(shí)名

  這個(gè)《通知》告訴你,一名醫生可以在天津市范圍內多家醫院從事診療工作,給你看病。

  具體操作要具備幾個(gè)條件

  1.這名醫生必須是進(jìn)行了國家醫師注冊的有資質(zhì)的本市醫生;

  2.醫生個(gè)人要向主管部門(mén)申請備案,同時(shí)還要由他所在的醫院向醫保申請備案;

  3.醫生要實(shí)名制給你看病,將來(lái)還要用人臉識別技術(shù)認證呢;

  4.這一條必不可少,那就是醫生必須要遵紀守法。

  你知道一名醫生醫術(shù)好,想找他給你看病,可是他所在的醫院離你家“十萬(wàn)八千里”遠。看一次病你可能得早上6點(diǎn)出發(fā),得走10分鐘到地鐵站,出了地鐵再乘公交,或者公交倒公交,僅往返路程可能就得花費3個(gè)小時(shí)時(shí)間,到了醫院還得排隊,累得筋疲力盡。

  今后呢,那位醫生可能每周都有一個(gè)半天在你家附近醫院坐診,你最多半小時(shí)就能到達醫院。看看給你省多少時(shí)間呀。

  再有呢,假如一位醫生只在每星期一上午有半天門(mén)診,你想去看病又恰逢這個(gè)星期一正好有事去不了。這事擱以前你就得等到下個(gè)星期一了,說(shuō)不定還把病情給耽誤了呢。現在呢,如果這位醫生分別在多家醫院行醫,你只要知道他在其他醫院的接診時(shí)間和地點(diǎn),第二天就可以去看了。

  這簡(jiǎn)直是太方便了!

  重點(diǎn)2名錄備案

  對醫生多點(diǎn)行醫的管理很?chē)栏?/p>

  1.醫生在申請多點(diǎn)行醫備案后,都要納入天津市醫保服務(wù)醫師名錄進(jìn)行管理;

  2.醫生的執業(yè)注冊、注冊備案、注銷(xiāo)注冊等手續和在其他醫院注冊的情況都要報醫保經(jīng)辦機構備案;

  3.將來(lái)還要建立醫保服務(wù)醫師多機構執業(yè)信息查詢(xún)機制,可以查詢(xún)一名醫生在多家醫院的診療情況。

  管理上嚴格了,對診療質(zhì)量有保障呀,不會(huì )出現張冠李戴,或者打著(zhù)某某名醫旗號,其實(shí)是另外的人冒名頂替欺騙患者的事情。

  重點(diǎn)3總額調劑

  每家醫院每年都有自己的醫保基金總額,醫生執業(yè)地點(diǎn)變化后,已經(jīng)預算好的醫保基金總額怎么辦,醫院會(huì )吃虧嗎?會(huì )影響其對患者的服務(wù)嗎?《通知》對此做了專(zhuān)門(mén)安排。

  1.醫生在哪個(gè)醫院行醫,所發(fā)生的醫保費用就在哪個(gè)醫院結算,占用其醫保總額指標;

  2.如果兩家醫院互派醫生到對方醫院行醫,可以在總量不變的基礎上,商量著(zhù)互相調劑醫保總額指標;

  3.醫保經(jīng)辦機構會(huì )根據監控到的患者就醫流向,在全市醫保總額指標不變的基礎上,在各醫院間進(jìn)行調劑。

  這是要求醫院通過(guò)提高自身管理能力來(lái)合理使用好醫保總額指標,杜絕了大處方、大檢查、小病大治等不良情況的發(fā)生,特別是一定程度上打擊了套取醫保基金,倒賣(mài)醫保用藥的違規行為,使醫保基金使用更科學(xué),更能夠用在刀刃上。

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