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寧夏自治區大病保險制度將全面覆蓋

2014-01-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:據自治區人力資源和社會(huì )保障廳介紹,大病保險主要是在參保人患大病發(fā)生高額醫療費用的情況下,對需要個(gè)人負擔的醫療費用,符合規定的醫療保險給予保障。

  近年來(lái),政府高度重視民生問(wèn)題,為了保障群眾看病無(wú)后顧之憂(yōu),各地政府不斷的出臺各種政策。據了解,寧夏回族自治區正積極通過(guò)推進(jìn)大病保險制度和大病門(mén)診統籌等方式,解決城鄉大病患者醫療費用負擔過(guò)重問(wèn)題,在固原市、石嘴山市已經(jīng)試點(diǎn)的基礎上,從今年一季度起,銀川、吳忠、中衛三市也將啟動(dòng)大病保險工作,從而實(shí)現全自治區大病保險制度的全面覆蓋。

  以往,群眾面對大病時(shí)都手足無(wú)措,許多家庭因高額醫療費而放棄了治療。據自治區人力資源和社會(huì )保障廳介紹,大病保險主要是在參保人患大病發(fā)生高額醫療費用的情況下,對需要個(gè)人負擔的醫療費用,符合規定的醫療保險給予保障。

  根據寧夏有關(guān)規定,城鄉大病患者在按照城鄉居民基本醫保政策規定報銷(xiāo)后,個(gè)人自負部分達到6000元以上的合規醫療費用,大病保險支付比例按醫療費高低分8檔,支付比例最低為50%,最高為70%。原國家衛生部確定的20個(gè)大病病種在同檔次內報銷(xiāo)比例提高1至3個(gè)百分點(diǎn),最高支付比例達到73%。報銷(xiāo)額上不封頂。

  截至2013年12月20日,固原、石嘴山這兩個(gè)試點(diǎn)市已有1164人次受惠于大病保險,共支付統籌基金648.3萬(wàn)元,其中單次最高支付20.5萬(wàn)元。

  對于部分大病患者來(lái)說(shuō),除了住院治療,還有門(mén)診治療,醫療費用負擔也很大。寧夏從2011年開(kāi)始在全自治區統一推行門(mén)診大病統籌,目前已有再生障礙性貧血、老年性癡呆、系統性紅斑狼瘡和苯丙酮尿癥等17個(gè)病種被納入城鄉居民醫保門(mén)診大病病種范圍。

  門(mén)診大病統籌的報銷(xiāo)比例也逐年提升。2014年,寧夏門(mén)診大病起付標準調整為400元,按照一、二、三檔繳費,起付標準以上符合基本醫療保險政策范圍內的門(mén)診醫療費用報銷(xiāo)比例分別提高為50%、60%、65%。

  與此同時(shí),根據政策,自治區要求各統籌市根據本地門(mén)診大病病種醫療費用支出情況和基金承受能力,確定不同病種年度最高支付限額;門(mén)診大病統籌年度最高支付限額與統籌基金年度最高支付限額捆綁使用。2014年,寧夏統籌基金年度最高支付限額為:一檔7萬(wàn)元、二檔12萬(wàn)元、三檔16萬(wàn)元。

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