“血糖怎么又升高了，是否沒(méi)有運動(dòng);你總是不聽(tīng)話(huà)，告訴你要運動(dòng)，你是怎樣做的?光靠藥來(lái)控制糖尿病的病情是困難的，必須采取綜合治療;“五駕馬車(chē)”中的飲食、運動(dòng)治療是基礎，回去要加強運動(dòng)，要和醫生好好的配合”，醫生邊開(kāi)藥方，邊對病人講。其實(shí)病人很委屈，病人確實(shí)是運動(dòng)了，而且每天要花2~3小時(shí)到公園去散步，醫生說(shuō)我不運動(dòng)，真是太冤枉了。

一位患者，李阿姨體檢發(fā)現血糖升高，診斷為糖尿病。心里很緊張，得知運動(dòng)可使血糖降低，而本人喜歡跳舞，于是在公園連續跳舞3個(gè)多小時(shí)，跳得滿(mǎn)身是汗，直至最后實(shí)在沒(méi)有力氣才離開(kāi)。回到家累得什么都不愿意做，只想在床上休息，心想這樣血糖一定會(huì )降低，專(zhuān)家說(shuō)的運動(dòng)降低血糖治療糖尿病。自己滿(mǎn)懷信心的去監測血糖，結果發(fā)現血糖升高，她急得不知所措，趕快去看醫生。

其實(shí)李阿胰聽(tīng)運動(dòng)好就大量運動(dòng)，結果運動(dòng)過(guò)量適得其反使血糖高了，今天就講講糖尿病人的運動(dòng)方法和注意事項：

糖尿病患者的運動(dòng)方法多種多樣，其選擇應該因人而異、循序漸進(jìn)。首先讓身體慢慢適應運動(dòng)，再逐漸將一種或者多種運動(dòng)方式培養成自己的生活習慣。

不管是預防，還是治療，對糖尿病來(lái)說(shuō)，運動(dòng)的作用都是同樣的重要。運動(dòng)既是預防糖尿病的重要法寶，也是治療糖尿病的“良藥”。運動(dòng)作為“五駕馬車(chē)”之一，要是把它堅持好了，抗糖之路也就成功了一大半。

長(cháng)期體育鍛煉可增強體質(zhì)，改善肌糖原的氧化代謝及心血管功能，提高機體抗病能力，減少并發(fā)癥，減少降糖藥物劑量。可使肥胖患者體重減輕，使活動(dòng)的肌肉等靶組織對胰島素敏感性增強，胰島素受體數上升，減少降糖藥的用量或降低胰島素的用量。

每個(gè)人對于運動(dòng)鍛煉的適應幅度也會(huì )有所不同。如兩個(gè)人在運動(dòng)強度均為最大心率70%的狀態(tài)下連續運動(dòng)20分鐘，可能一位覺(jué)得氣喘氣喘吁吁，另一位卻覺(jué)得很輕松。這主要是兩個(gè)人的體能有差異造成的。因此，隨著(zhù)時(shí)間的延長(cháng)，糖尿病患者要根據自身的身體活動(dòng)水平和對運動(dòng)的反應或感覺(jué)做出調整，以達到最好的運動(dòng)效果。

調整運動(dòng)方案的原則

運動(dòng)時(shí)間由少到多的原則：剛開(kāi)始做有氧運動(dòng)時(shí)，一次持續運動(dòng)時(shí)間應控制在10~15分鐘以?xún)龋眢w適應后可以將運動(dòng)時(shí)間提高到每次至少30分鐘。

運動(dòng)頻率由稀到稠的原則：從每周3天逐漸增加到7天，至少隔天一次，不能連續2天不運動(dòng)。

運動(dòng)強度由輕到重的原則：在做有氧運動(dòng)的起始階段，運動(dòng)強度可以從最大耗氧量的一半開(kāi)始，一周后增加至60%，6周后逐漸增加至最大耗氧量的70%~80%。抗阻力運動(dòng)的強度與每組動(dòng)作的重復次數呈負相關(guān)，可以根據抗阻力運動(dòng)中1組動(dòng)作重復次數確定強度。可先從低強度運動(dòng)開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到中等運動(dòng)強度。

運動(dòng)后適度恢復原則：進(jìn)行強度較大、時(shí)間過(guò)長(cháng)的耐力運動(dòng)或抗阻力運動(dòng)后容易產(chǎn)生疲勞，肌肉酸痛，因此應給予適當的休息時(shí)間。抗阻力運動(dòng)推薦隔天做一次，練習后會(huì )出現肌肉酸痛，兩天后會(huì )自然減輕、消失。

運動(dòng)量周期性調整原則：通過(guò)3~6個(gè)月練習后，身體對同樣的運動(dòng)強度產(chǎn)生適應，需要重新調整運動(dòng)方案，逐漸增加運動(dòng)負荷。

生命在于運動(dòng)，對于2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)尤其重要，有利于降低血糖、改善血脂水平、減輕體重、釋放壓力等等。

然而，一些患者年紀比較大，或者合并多種嚴重并發(fā)癥，加上空氣污染嚴重，患者更可能無(wú)法經(jīng)常外出運動(dòng)，所以培養室內運動(dòng)就非常關(guān)鍵。

關(guān)節運動(dòng)練10次

伸展運動(dòng)停10秒

肌力運動(dòng)抬10下

平衡練習作10組

每日健步走

如何調整運動(dòng)方案

糖尿病患者開(kāi)始運動(dòng)時(shí)，應按照目前身體活動(dòng)水平循序漸進(jìn)，逐漸增加運動(dòng)強度和運動(dòng)量。開(kāi)始運動(dòng)后的1~2周，隨著(zhù)機體對運動(dòng)的不斷適應，在1個(gè)月末及時(shí)進(jìn)行調整，2~3個(gè)月后使之相對固定。

通常情況下，4~8周規律運動(dòng)后，降低血糖的效果會(huì )增強。糖尿病患者應6個(gè)月進(jìn)行1次各種相關(guān)指標的檢查，評判運動(dòng)的效果，并對運動(dòng)方案做出科學(xué)調整。

只有最適合自己的運動(dòng)，才能長(cháng)期堅持且最有效。

美國一項研究發(fā)現，有氧運動(dòng)和力量練習（也稱(chēng)抗阻運動(dòng)）相結合，能獲得最好的運動(dòng)效果。對比研究發(fā)現，快走加啞鈴的組合，最適合2型糖尿病患者。

有氧運動(dòng)最好天天做，每次運動(dòng)不少于30分鐘。相對來(lái)說(shuō)，步行是最簡(jiǎn)單且易于堅持的項目。

力量練習每周至少兩次。力量練習能幫2型糖友提高機體胰島素的敏感性，每周至少做兩次（最好3次）中等強度的力量練習，可借助啞鈴、彈力帶，克服自身阻力等完成。但不建議連續2天內鍛煉同一部位的肌肉。每次力量練習可選5—10個(gè)動(dòng)作，涉及不同肌群，每個(gè)動(dòng)作做3組，每組重復10—15次，每組間休息2—3分鐘。力量練習應從小負荷開(kāi)始，循序漸進(jìn)，逐漸加量。

那糖尿病病人應該怎么運動(dòng)呢？

時(shí)間的選擇

糖尿病人不宜空腹(或餐前)運動(dòng)，也不宜餐后即刻運動(dòng)。最好選擇在飯后1～2小時(shí)開(kāi)始運動(dòng)，這個(gè)時(shí)段體內血糖水平較高，運動(dòng)有助于降低餐后血糖，而且不容易發(fā)生低血糖。

項目的選擇

糖尿病人在選擇運動(dòng)項目時(shí)，必須因人而異。例如，肥胖2型糖尿病患者，如果心肺功能允許，可選擇一些中等強度的運動(dòng)，如慢跑、登山、騎自行車(chē)、打乒乓及羽毛球等等；合并心血管疾病的患者，適合于低強度的活動(dòng)，如散步、健身操、太極拳或輕便的家務(wù)勞動(dòng)等；老年糖尿病患者(尤其是體質(zhì)較差者)，步行是最安全、最適宜的運動(dòng)方式。另外，合并視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者，應避免跳躍、碰撞或用力憋氣等運動(dòng)方式，可以選擇在室內游泳，但不能潛水；糖尿病足高危患者最好選擇游泳、劃船、騎自行車(chē)等非承重性的運動(dòng)方式，以避免下肢損傷；糖尿病腎病變者可以選擇步行，應避免過(guò)于激烈運動(dòng)或用力憋氣快速升高血壓的運動(dòng)。

運動(dòng)貴在堅持

運動(dòng)貴在堅持，不能三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)；有些糖尿病人生活作息毫無(wú)規律，閑暇時(shí)連續地“暴練”，忙起來(lái)完全不練，這樣既不能保證運動(dòng)效果，又會(huì )導致血糖波動(dòng)，對血糖控制十分不利。一般說(shuō)來(lái)，糖尿病人每周至少要鍛煉5次，每次持續30～40分鐘。

三大注意事項要牢記：一是宜在餐后1小時(shí)運動(dòng)；二是運動(dòng)前后分別要做5—10分鐘的熱身運動(dòng)和整理運動(dòng)；三是有并發(fā)癥者要在專(zhuān)業(yè)醫生指導下運動(dòng)。