你可能已經(jīng)努力了很久，嘗試并打算堅持“正確的飲食”。但是突然，一個(gè)皮薩擺在了面前，你很清楚吃了它會(huì )讓你的血糖升得很高，并且你的降糖藥貌似效果也不佳。于是，你想轉身走開(kāi)，可是，卻挪不開(kāi)腳步---------

　　此外，你還面臨著(zhù)體重不斷增加的難題，體內積聚了過(guò)多的熱量，不僅魅力不再，還會(huì )使得血糖更難以控制。

　　控制血糖是刻不容緩的，糖尿病會(huì )帶來(lái)太多的并發(fā)癥，稍一疏忽，它就會(huì )讓你付出代價(jià)，身體的主要器官和神經(jīng)系統都會(huì )衰竭。控制血糖在良好的水平會(huì )讓你避免這些不幸。

　　今年來(lái)，各種治療糖尿病的新藥，各種類(lèi)型的胰島素不斷面市，使得糖尿病的治療和血糖的控制變得越來(lái)越容易。其中一些藥物在降低血糖的同時(shí)還能幫助減輕體重。但是，不管怎樣，僅僅通過(guò)藥物是不能很好控制病情的。

　　“生活方式的改變是很重要的，健康的飲食，規律的運動(dòng)，保持體重在正常水平，都能讓身體處于藥物能發(fā)揮最大作用的狀態(tài)”，美國馬薩諸塞州議員糖尿病中心主任，哈佛大學(xué)醫學(xué)院教授大衛。南丹說(shuō)。

　　“2-型糖尿病的患者胰島仍然在分泌胰島素”，他解釋說(shuō)，“但是如果血糖水平在短時(shí)間內升得很高，比如餐后，胰島分泌的胰島素不能滿(mǎn)足需要，此時(shí)就需要降糖藥的幫助。所以，如果你能控制飲食，不讓血糖突然升得很高，胰島就能正常地工作”。

　　你必須做到的事情包括：

　　(1)監控飲食

　　(2)有規律的運動(dòng)，保持體重

　　(3)遵照醫囑，定期測量血糖

　　(4)遵照醫囑服用藥物

　　如果你想活得更長(cháng)，更好，這些事情都必須做到，沒(méi)得商量。

　　糖尿病飲食能避免血糖峰值的出現

　　影響餐后血糖水平的因素有很多，但是碳水化合物的作用最明顯。所以必須計算每頓飯所攝入的碳。病人必須學(xué)會(huì )選擇最適合自己的飲食，而不是沉迷于那些經(jīng)常碰到的披薩。

　　“營(yíng)養學(xué)家會(huì )幫你制作食譜”，美國得克薩斯兒童醫院糖尿病教育專(zhuān)家羅伯特。安迪說(shuō)，她同時(shí)也是美國糖尿病協(xié)會(huì )的新聞發(fā)言人。

　　“畢竟，不是所有含碳的食物都是一樣的。一勺白米飯和一勺黑米飯都不一樣”，她說(shuō)，“它們所含的熱量也許一樣，但是被消化吸收到體內后所起的作用絕對不一樣。”

　　“白色”類(lèi)食物，如白面包，白米飯，蛋糕和餅干(由白面粉制作的)等，消化得很快，這樣就會(huì )導致血糖迅速升高。即使是自然狀態(tài)下含有豐富營(yíng)養素和纖維素的蘋(píng)果，如果被處理成蘋(píng)果汁或蘋(píng)果醬后，對血糖的影響差別很大。蘋(píng)果汁和蘋(píng)果醬中纖維素大大減少，不利于控制血糖。

　　“因此可見(jiàn)，同一種食物，不同的吃法，效果明顯不一樣”，大衛。南丹說(shuō)，“食物的加工程序越多，被吸收得越快，越不利于控制血糖。纖維素含量豐富的飲食能自然的減緩食物消化吸收的速度，使得血糖峰值盡量低一些，甚至不出現，這些都能幫助胰島更好的工作”。

　　哪些東西含有豐富的纖維素?所有你的母親曾經(jīng)建議過(guò)你的!蔬菜，水果，全麥面包，粗糧。所有有色水果和蔬菜，這些你都可以在菜市場(chǎng)買(mǎi)到。綠花椰菜，菠菜，紅辣椒，所有的漿果類(lèi)。燕麥也是纖維素的良好來(lái)源。

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　　體重增加與降糖藥

　　糖尿病人體重增加有很多影響因素。如何控制體重是一個(gè)很為難的事情，因為很多老的降糖藥都可能使體重上升，而肥胖又會(huì )干擾血糖的控制。

　　“體重越重，打勝仗的可能性越小”，大衛。南丹說(shuō)，“如果你越來(lái)越胖，降糖藥將不能很好的發(fā)揮作用，你就不得不吃更多的藥來(lái)獲得同樣的效果，而這將使體重升得更高。”

　　醋酸普蘭林肽制劑這類(lèi)新藥物也許能讓體重控制輕松一些。這類(lèi)藥能提高機體自然分泌胰島素的能力，并且降低食欲從而幫助減輕體重。

　　醫生一般會(huì )將這類(lèi)新藥與老藥合用，期待能將血糖控制在最佳水平。“它會(huì )使人們吃得少一點(diǎn)，運動(dòng)多一點(diǎn)，效果自然明顯一些”，美國南佛羅里達大學(xué)糖尿病臨床中心主任，《糖尿病指南》一書(shū)的作者，安娜，皮特博士說(shuō)。

　　體重輕了，吃藥就少了

　　生活方式改變對于長(cháng)期控制良好的血糖，保持正常的體重都是必須的。對很多人來(lái)說(shuō)，堅持它不容易，但是你不得不做。“并不是說(shuō)你一定要變得很苗條，但是你一定要使你的體重輕一些”，安迪說(shuō)。

　　事實(shí)上，研究表明，減少10%-15%的體重，大約20-30磅，如果基礎體重是200磅的話(huà)，對糖尿病的控制將起到明顯的促進(jìn)作用。

　　這些生活方式的改變將幫助胰島更好的保存自身的功能，體重減輕后，胰島素的用量會(huì )減少，一些病人甚至能夠不再需要注射胰島素。

　　美國國立衛生研究院支持的一項大型臨床調查顯示，健康的生活方式能帶來(lái)積極的影響。調查所涉及的大部分病人都能夠通過(guò)健康的飲食和規律的運動(dòng)，例如慢跑--大概每周跑150分鐘，降低各種并發(fā)癥的危險。

　　“在糖尿病的早期階段，減輕體重可以減少用藥量”，安娜。皮特說(shuō)，“我不能保證說(shuō)可以完全不用吃藥，但是吃更少的藥是可能的。這取決于疾病所處的階段，因為糖尿病會(huì )隨著(zhù)時(shí)間逐步加重”。

　　糖尿病飲食與胰島素

　　堅持規律的飲食會(huì )使計算胰島素的使用間隔時(shí)間更容易一些。即使新型的胰島素，如胰島素注射筆的面世使得使用胰島素更方便了，但是還是需要花心思的。

　　現在那些快速起作用的胰島素可以在餐后立即注射，或者是在進(jìn)餐的同時(shí)注射。“但是一定要確保在注射后10分鐘內進(jìn)餐，因為這些胰島素起作用非常快，如果你不盡快進(jìn)食就會(huì )發(fā)生低血糖反應，胰島素會(huì )在食物被吸收之前開(kāi)始發(fā)揮作用”，大衛。南丹說(shuō)。

　　胰島素筆與過(guò)去使用的注射正和胰島素瓶都不一樣。這種筆很小，操作如同自來(lái)水筆，使用起來(lái)很方便，也很靈活，能正確地注入所需要的劑量，對那些不會(huì )正確使用注射器的病人來(lái)說(shuō)是很必要的。

　　胰島素泵是另外一個(gè)值得稱(chēng)贊的發(fā)明，它能定量的輸入速效胰島素。

　　“使用胰島素泵會(huì )使胰島素需要量逐漸減少”，皮特說(shuō)，“它能精確的注入所需要的量。但是為了正確地使用它，病人需要經(jīng)過(guò)營(yíng)養學(xué)家和糖尿病教育者的培訓。”

　　糖尿病飲食與運動(dòng)

　　告訴醫生你正在制定飲食和運動(dòng)計劃是必須的，醫生要根據你的計劃來(lái)調整胰島素劑量。比如說(shuō)在早餐前你需要使用胰島素，但是你計劃在早餐后進(jìn)行運動(dòng)，此時(shí)醫生就需要將餐前的劑量減少一半，以保證運動(dòng)時(shí)血糖不至于太低。

　　糖尿病專(zhuān)家的建議：

　　(1)健康飲食：多吃蔬菜，水果，全麥食物，瘦肉蛋白，低脂肪飲食。

　　(2)補充纖維素：多吃“紅色”食物，不要吃那些精加工的東西。菠菜，綠花椰菜，都是很好的選擇。漿果宴會(huì )讓你在獲得豐富營(yíng)養素的同時(shí)也收獲大量纖維素，而且不會(huì )影響血糖水平。黑米飯，全麥面包，燕麥片也都不錯。如果你購買(mǎi)罐裝的水果和干糧，一定要仔細閱讀說(shuō)明書(shū)，確保沒(méi)有添加鹽和糖。

　　(3)拒絕糖類(lèi)食品：冰淇淋，曲奇餅，糖果和蛋糕都盡量少吃。他們含有太多的脂肪，糖和熱量。如果你是在難以拒絕，你一定要調整你其他的飲食，不能使總的碳攝入量超標。

　　(4)監控食物攝入量：一定要按照醫生幫你制定的飲食，過(guò)多的熱量對糖尿病人沒(méi)有任何好處，只會(huì )讓你變得更胖，血糖峰值更高。你絕對不能多吃!

　　(5)運動(dòng)：讓醫生檢查你的雙腳，確保沒(méi)有損傷，沒(méi)有感染的跡象。糖尿病人因為神經(jīng)損害使得足部損傷很常見(jiàn)，并且癥狀很?chē)乐亍Ｈ绻愕碾p腳沒(méi)有問(wèn)題，你就可以開(kāi)始跑步了，每天跑20-40分鐘，慢跑尤其好。