"不要盲目做CT"，這是醫生經(jīng)常忠告某些患者的話(huà)。為什么這么說(shuō)呢？因為，CT掃描是通過(guò)發(fā)射X線(xiàn)來(lái)實(shí)現的，這種高速微小X線(xiàn)光子流照射人體后，一部分穿透人體，一部分被人體組織所吸收，并積存于人體內。若短時(shí)間內多次照射，會(huì )引起白血球降低，出現疲勞乏力、眩暈、嘔吐等癥狀，尤其是孕婦、新生兒和身體極度虛弱的患者，照射后更易誘發(fā)畸變、癌變及其它不良反應。

　　CT檢查的輻射量有多大？

　　自打40年前，計算機斷層掃描技術(shù)(CT)成為醫生常用的檢查手段之后，研究者就一直擔憂(yōu)，這項醫學(xué)成像檢查會(huì )增加病人患癌癥的風(fēng)險。CT掃描儀通過(guò)對人體施以x射線(xiàn)照射而獲得圖像，而這種射線(xiàn)會(huì )破壞DNA，造成突變，誘使細胞發(fā)生癌變。

　　并且，單次CT掃描讓人體接受的輻射劑量是傳統x射線(xiàn)機的150～1100倍，大致相當于人體一年內從自然和人工射線(xiàn)源接受的輻射劑量的總和。不過(guò)，過(guò)去醫生們一直假定，CT掃描利大于弊。因為，利用環(huán)繞頭部、胸部和其他身體部位的x射線(xiàn)，掃描儀能夠構建三維圖像，比來(lái)自傳統x射線(xiàn)機的圖像精細許多。醫生能夠借此做出更準確的診斷。

　　CT檢查會(huì )致癌？

　　過(guò)去10年，一些研究再次激起了人們的擔憂(yōu)。美國國家癌癥研究所的科學(xué)家估計，美國2007年發(fā)生的7200萬(wàn)次CT掃描，是此后發(fā)生的29000例癌癥的誘因。這相當于在美國每年確診的170萬(wàn)癌癥病例中，有2%都是由CT掃描導致的。2009年，一項針對舊金山灣區的醫學(xué)中心的研究，也估算了CT掃描帶來(lái)的癌癥風(fēng)險：每進(jìn)行400～2000次常規的胸部CT檢查，就會(huì )導致一個(gè)癌癥病例。

　　但這一預測并不一定可靠，出于倫理原因，科學(xué)家不可能為了評估CT的致癌風(fēng)險，而對患者進(jìn)行輻射。科學(xué)家評估輻射與癌癥的內在聯(lián)系時(shí)，很大程度上都依賴(lài)于一個(gè)可能有誤導性的數據集：第二次世界大戰期間，經(jīng)歷過(guò)原子彈爆炸的那些幸存者(主要是存活時(shí)間較長(cháng)的幸存者)的癌癥發(fā)生率。

　　盲目做CT檢查或會(huì )危害人體

　　煩躁不安和點(diǎn)頭呼吸病人也不宜做此項檢查。CT通過(guò)X線(xiàn)對人體掃描采集數據，再利用計算機獲取模擬圖像。在掃描過(guò)程中，病人的活動(dòng)會(huì )使采集不完整或重疊，從而導致計算機無(wú)法重建其完整圖像。因此此類(lèi)病人應在病情穩定和安靜狀態(tài)下進(jìn)行掃描。

　　常規腹部CT掃描宜空腹，并于檢查前口服胃腸道造影劑，使胃腸道充盈，以便區分胃腸道與肝臟、腎臟等實(shí)質(zhì)性器官。但腸梗阻等急腹癥患者難于做到以上準備，因這類(lèi)病人過(guò)度用口呼吸或出現反射性腸郁張可使胃腸道積氣明顯增多，干擾其它組織結構的顯示，易導致漏和誤診，故急腹癥患者最好不做急診CT掃描。

　　懷疑腦干、后顱凹及脊髓病變患者不宜做CT。CT掃描是對X線(xiàn)吸收差別小的正常組織和病變本身的顯影，對X線(xiàn)吸收判別較大的結構如后顱凹、脊髓等，掃描后獲取的圖像可顯示橫帶狀"偽影"假象，嚴重影響這些部位病變的觀(guān)察。建議這些病人做磁共振檢查。