“康復治療”是使病、傷、殘人群康復的重要手段,尤其是神經(jīng)科的患者,對康復的依賴(lài)性要大于其他學(xué)科,這類(lèi)患者的殘疾會(huì )給家庭、社會(huì )造成巨大負擔,因而100%需要康復治療,即在藥物治療、手術(shù)療法等臨床治療的同時(shí),第一時(shí)間進(jìn)行康復。
很多患者家屬不了解什么時(shí)間開(kāi)始進(jìn)行康復效果是最好的,對此,康復專(zhuān)家提醒,在住院的第一時(shí)間內(具體介入時(shí)間由臨床醫生確定),脫離急性發(fā)病期、病情穩定后,根據臨床醫生的醫囑,康復醫師就會(huì )到病床邊進(jìn)行康復的評定,為患者制訂康復計劃,進(jìn)行早期的肢體訓練、言語(yǔ)訓練、吞咽訓練等不同方式的康復干預,以便最大限度地治療患者的功能障礙,使其殘疾程度降至最低,回歸家庭和社會(huì )。
臨床中,經(jīng)常會(huì )遇到康復期里的患者存在“康復就是做按摩”“越刻苦訓練越康復不了”“錯過(guò)最佳康復時(shí)間”等情況,看這些誤區您有沒(méi)有?
康復訓練按摩
我國目前已逐漸步入老齡化社會(huì ),康復需求越來(lái)越大。2011年6月,世界衛生組織發(fā)布首份《世界殘疾報告》指出,殘疾人占世界人口的1/7,所以康復必然成為提高人們生活質(zhì)量的重要手段。市環(huán)湖醫院康復醫學(xué)科張琳瑛主任介紹,臨床中,老年病、急性腦血管病、骨關(guān)節手術(shù)等,發(fā)病后,一定不能忽視早期的康復干預。手術(shù)再好,如果不注重科學(xué)的康復訓練,勢必影響機體的恢復。
康復是主動(dòng)進(jìn)行科學(xué)鍛煉,不是被動(dòng)享受按摩。有些患者認為康復就是按摩,但長(cháng)期被動(dòng)接受按摩并不能達到康復效果。張琳瑛提醒,康復的目的是要在很短的時(shí)間內恢復正常生理功能,康復訓練的過(guò)程是使被疾病剝奪的部分能力重新再獲得的過(guò)程,而不只是做按摩等被動(dòng)的活動(dòng),需要患者主動(dòng)參與,要在疾病恢復的早期強調主動(dòng)再學(xué)習,最大限度地恢復失去的功能。
急于求成給康復幫倒忙
有些患者知道如果不做康復,搞不好會(huì )造成終身殘廢,但也有些患者存在“不敢活動(dòng)”“急著(zhù)活動(dòng)”“康復方法錯誤”等問(wèn)題。
“不重視早期康復或康復方法錯誤,會(huì )導致一些患者在刻苦訓練后,越練越壞。”天津市環(huán)湖醫院神經(jīng)康復科十九病區巫嘉陵主任提醒,前不久48歲的患者程先生前來(lái)就診,其自從腦出血造成偏癱后,害怕落下殘疾,第一時(shí)間就開(kāi)始自己積極進(jìn)行康復訓練,因那時(shí)根本不具備行走的平衡能力,也坐不穩,于是就用繩子套在癱瘓腿上,自己拽著(zhù)繩子走,可是,這種錯誤的早期康復鍛煉方法,不僅給后期康復增加難度,而且效果也不好。
時(shí)間就是生活質(zhì)量
“時(shí)間就是生活質(zhì)量。”對于需要進(jìn)行康復治療的患者而言,在藥物治療的同時(shí),就應進(jìn)行第一時(shí)間康復治療的早期、超早期的介入,尤其是中樞神經(jīng)系統疾病,超早期康復能夠避免“墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓形成、偏癱肩、偏癱肩手綜合征”等很多并發(fā)癥。
有些患者認為,要等病好得差不多了再考慮康復治療,事實(shí)上,這樣會(huì )錯過(guò)康復的最佳治療時(shí)期,造成終身遺憾。天津市環(huán)湖醫院康復醫學(xué)科主任王宏圖介紹,康復應該在重癥、急救、昏迷時(shí)就第一時(shí)間進(jìn)行。例如,腦出血患者、腦梗死患者、腦外傷患者等,經(jīng)過(guò)手術(shù)或輸液,待生命體征穩定之后,下一步緊接著(zhù)就是在病床邊甚至在監護室就應進(jìn)行康復治療,部分患者甚至在手術(shù)治療前就進(jìn)行康復干預。