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膽固醇限量取消?可以放開(kāi)膀子吃肉了?——才怪!

2017-01-06 來(lái)源:健康朝九晚五  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:多年以來(lái),膽固醇一直被認為是食物中的“壞東西”:高膽固醇的不能吃,吃多了血管都要堵啦!但現在,“美國膳食指南不再限制膽固醇”的消息傳遍網(wǎng)絡(luò ),甚至還有的地方會(huì )說(shuō),人們之前對膽固醇的認識“完全都錯了”。

  多年以來(lái),膽固醇一直被認為是食物中的“壞東西”:高膽固醇的不能吃,吃多了血管都要堵啦!但現在,“美國膳食指南不再限制膽固醇”的消息傳遍網(wǎng)絡(luò ),甚至還有的地方會(huì )說(shuō),人們之前對膽固醇的認識“完全都錯了”。

  這些信息難免讓人困惑:推薦了那么久的膽固醇限量為啥取消了?膽固醇真能隨便吃了嗎?

  美國指南取消膽固醇限量是真的,原因是現在還不清楚限量定多少合適,但這不代表膽固醇可以敞開(kāi)吃了。

  人體可以合成膽固醇,沒(méi)必要靠吃來(lái)補充,在保持飲食健康的情況下膽固醇還是少吃為好。

  選擇食物要綜合考慮各種營(yíng)養因素,不能光看膽固醇。同是“高膽固醇”,雞蛋就比肥肉好得多。

  限量為啥取消了?

  在膽固醇的部分,新版美國膳食指南確實(shí)取消了對膽固醇攝入限量的建議。在過(guò)去的版本里,都有“每天建議攝入膽固醇不超過(guò)300毫克”這樣的說(shuō)法,新版卻表示不再給出明確的限量建議。

  那...是不是就可以大吃特吃了?

  為什么會(huì )這樣改?因為過(guò)去的這個(gè)建議雖然已經(jīng)給了好多年,但它背后并沒(méi)有充分的研究證據支持,現有的研究數據還說(shuō)不清楚到底人一天攝入多少膽固醇最合適。也就是說(shuō),這份指南沒(méi)給膽固醇攝入“劃線(xiàn)”更多還是因為現在不清楚線(xiàn)該劃在哪兒,而不是因為不需要劃線(xiàn)了。

  另一方面,膽固醇攝入對血脂和心血管的影響也不是那么明確。有些研究顯示膽固醇攝入多的人群心臟病風(fēng)險更大,但也有不少研究沒(méi)發(fā)現膳食膽固醇和冠心病相關(guān)。也有研究發(fā)現,對多數人而言,飲食攝入的膽固醇其實(shí)并不會(huì )大幅升高血脂。

  取消限量≠敞開(kāi)吃

  需要注意的是,“取消明確限量”和“可以敞開(kāi)吃”是兩碼事。在該膳食指南的原文中就指出,這一改變不代表建立健康的飲食習慣時(shí)不再需要考慮膽固醇。在指南中,還引用了美國國家醫學(xué)院(IOM)的建議:在保持飲食健康的前提下,膽固醇吃得越少越好。

  另外,不少高膽固醇的食物同時(shí)也是高熱量、高飽和脂肪的,考慮到這一點(diǎn)它們也不應該多吃。在這一版美國膳食指南中就建議,飽和脂肪的攝入應該限制在總熱量攝入的10%以下。

  膽固醇與健康到底是什么關(guān)系?

  聽(tīng)到膽固醇的時(shí)候,人們大多都在說(shuō)它不好,不過(guò)需要承認的是,膽固醇在人體內也有重要的作用。細胞膜上就有膽固醇,它還是合成多種激素、膽汁酸的原料。這么有用的東西,是不是得多吃點(diǎn)補補?那倒不是。人體自身就能合成足夠多的膽固醇,沒(méi)有證據表明膽固醇需要通過(guò)膳食補充。

  而常和心臟健康掛鉤的膽固醇,則是“血脂”,也就是血液中的膽固醇含量指標。血液中的膽固醇有不同的形式,其中“低密度脂蛋白膽固醇”(LDL-C)是最常被提起的健康風(fēng)險指標,它也常被叫做“壞膽固醇”。從上世紀70年代開(kāi)始,就有不少研究發(fā)現,這個(gè)LDL-C的水平與疾病風(fēng)險相關(guān)——這個(gè)指標高了,動(dòng)脈硬化、堵塞心腦血管的風(fēng)險也變大。另一方面,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)則被稱(chēng)為“好膽固醇”——與LDL相反,它被認為標志著(zhù)較低的健康風(fēng)險。在那之后,降低膽固醇的他汀類(lèi)藥物也獲得了成功——服用這些藥物在降低“壞膽固醇”的同時(shí),確實(shí)讓那些已經(jīng)患上冠心病的人們減少了心血管風(fēng)險。

  LDL常被叫做“壞膽固醇”。

  不過(guò),近年來(lái)也有不少研究提示,血脂和疾病之間的關(guān)系沒(méi)有那么簡(jiǎn)單。降低“壞膽固醇”、升高“好膽固醇”并不是總能帶來(lái)更好的結果。例如新英格蘭醫學(xué)期刊上發(fā)表的一項研究就發(fā)現,在家族性高膽固醇患者中聯(lián)合用藥來(lái)“強化降脂”,結果患者的“壞膽固醇”確實(shí)變得更少了,但動(dòng)脈硬化指標卻沒(méi)有進(jìn)一步改善。為升高“好膽固醇”而研發(fā)的藥物托徹普(Torcetrapib)遭遇了更加徹底的失敗:這種藥確實(shí)能讓“好膽固醇”HDL水平變高,但在臨床試驗中它卻沒(méi)有顯示出更多減少發(fā)病和死亡風(fēng)險的能力,最終研發(fā)也被叫停了。現在,這方面我們確實(shí)還需要更多研究。

  高膽固醇食物能不能吃?

  健康飲食最重要的還是綜合考慮,高膽固醇食物也要看具體情況區別對待。像雞蛋、魷魚(yú)這樣的食物膽固醇不低,但營(yíng)養比較豐富、脂肪含量也不高,它們完全可以成為健康飲食的一部分。而像肥肉這樣高膽固醇、高脂肪,又沒(méi)多少其他營(yíng)養的食物,自然還是少吃為妙。說(shuō)到底,整體的膳食均衡才是最重要的。

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