2017-02-23
炸彈來(lái)了！2017國家版醫保目錄發(fā)布！
各統籌地區應在本省（區、市）基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄發(fā)布后1個(gè)月內執行新版藥品目錄，并按照有關(guān)規定更新納入基金支付范圍的醫院制劑清單。
現代醫院管理制度初步建立，醫療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫秩序得到改善，城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
各統籌地區應在本省（區、市）基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄發(fā)布后1個(gè)月內執行新版藥品目錄，并按照有關(guān)規定更新納入基金支付范圍的醫院制劑清單。
2月22日下午，省屬公立醫院醫保服務(wù)站現場(chǎng)推進(jìn)會(huì )在福州總醫院召開(kāi)。福建省財政廳副廳長(cháng)、省醫保辦主任詹積富，省醫保中心主任張勇，中國人民健康保險股份有限公司福建分公司總經(jīng)理黃偉綱，以及省屬公立醫院、駐榕部隊醫院分管醫保工作的院長(cháng)參加了此次會(huì )議。
通知要求各地針對低保對象、特困人員、建檔立卡貧困人口、低收入重度殘疾人等困難群眾（含低收入老年人、未成年人、重病患者，下同），全面實(shí)施縣級行政區域內定點(diǎn)醫療機構住院先診療后付費改革。
公立醫院管理方式主要是“企業(yè)化”運行模式，政府直接投入有限，主要以服務(wù)收入的“利潤”（包括藥品、檢查利潤等）維持運行和發(fā)展。目前，公立醫院收入基本醫院自主支配，醫務(wù)人員收入水平取決于與醫院收入水平，所以仍普遍以“收入”最大化為目標。
去年年末，央視播出《高回扣下的高藥價(jià)》的調查報道。報道播出了一些醫藥代表用“信封”給醫生送回扣的畫(huà)面，引起輿論廣泛議論。報道稱(chēng)，調查發(fā)現醫藥代表拿到的提成是藥品價(jià)格的10%，而醫生收的回扣是藥品價(jià)格的30%-40%。
在推進(jìn)按病種收費工作中，福建省積極做好收費與付費政策的銜接，醫院按制定的病種收費標準收取費用，醫保和患者按規定比例分擔，確保患者保障水平不降低。
據悉，目前我國醫療收費模式主要是按醫療服務(wù)項目收費，把診斷、治療、檢查等費用細化到每一個(gè)項目上。但在經(jīng)濟利益驅動(dòng)下，這一收費模式也導致大處方、濫檢查等現象，患者重復檢查的現象非常普遍。
健全醫保籌資和報銷(xiāo)比例調整機制，增強制度的可持續性。“我們建議，要合理調整政府、單位和個(gè)人籌資分擔比例；完善個(gè)人賬戶(hù)，逐步開(kāi)展門(mén)診費用統籌；堅持適度保障的原則，避免過(guò)度攀比發(fā)達國家保障水平，引導群眾形成合理預期。
有業(yè)內人士指出,在以藥養醫背景下,醫生勞動(dòng)的價(jià)值沒(méi)有得到充分尊重,收入過(guò)低,而醫藥企業(yè)往往能迅速滿(mǎn)足醫生補償收入的要求,所以會(huì )滋生出諸多的利益共同體。
上海、江蘇、浙江、安徽、福建、湖南、重慶、四川、陜西、青海、寧夏等11個(gè)綜合醫改試點(diǎn)省份各選擇3個(gè)市（州、區），除西藏外的其他省份各選擇1個(gè)公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市進(jìn)行試點(diǎn)。
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