慢粒白血病救命藥納入醫保,河南省城鎮慢性粒細胞白血病患者醫療負擔將大幅減輕!昨日,記者從省人力資源和社會(huì )保障廳獲悉,今后,慢粒白血病治療及相關(guān)藥品將正式納入城鎮醫療保險支付范圍,實(shí)行單病種階段管理。
新政規定,凡我省城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險的參保人員,在門(mén)診治療慢性粒細胞白血病發(fā)生的酪氨酸激酶抑制劑藥品費用及相關(guān)檢查費用試行單病種結算,納入城鎮基本醫療保險統籌基金支付范圍。
職工醫保最少報銷(xiāo)75%
按照新規,參保人員發(fā)生的納入統籌基金支付范圍的慢性粒細胞白血病門(mén)診醫藥費用,不設起付標準,由城鎮職工基本醫療保險統籌基金、城鎮居民基本醫療保險統籌基金分別按不低于75%、70%的比例支付,具體的支付比例由各統籌地區確定。慢性粒細胞白血病單病種結算的實(shí)際報銷(xiāo)額計入年度城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險統籌基金最高支付限額。以被慢性粒細胞白血病患者稱(chēng)為“生命藥”的“格列衛”為例,未納入醫保時(shí),按中華慈善總會(huì )開(kāi)展的“3+9”援助項目(買(mǎi)三個(gè)月藥物、送九個(gè)月藥品)來(lái)計算,三個(gè)月需花費72000元。納入醫保后,去掉報銷(xiāo)的75%,一年需要18000元,比納入醫保前節省54000元。
設多家定點(diǎn)醫療機構
為方便慢性粒細胞白血病患者治療,我省建立定點(diǎn)就醫管理制度。
今后,省級社會(huì )醫療保險經(jīng)辦機構原則上從省內異地就醫轉診醫療機構中選擇確定若干家,作為全省城鎮慢性粒細胞白血病患者定點(diǎn)醫療機構;此外,各省轄市原則上可再確定一家具備條件的綜合性醫療機構為當地慢性粒細胞白血病患者定點(diǎn)醫療機構。各級醫療保險經(jīng)辦機構要與當地確定的定點(diǎn)醫療機構簽訂補充協(xié)議,明確慢性粒細胞白血病門(mén)診治療按單病種結算的相關(guān)事宜。一個(gè)年度內,參保患者可自愿選擇一家定點(diǎn)醫療機構就診購藥。
此外,我省將建立責任醫師制度。責任醫師由確定的慢性粒細胞白血病定點(diǎn)醫療機構負責推薦,并報同級醫療保險經(jīng)辦機構確定、備案。責任醫師負責對參保患者治療包括診斷、評估、開(kāi)具處方和隨診跟蹤等各個(gè)階段提供必要的醫療服務(wù);并負責為參保患者用藥申請給予評估確認,同時(shí)協(xié)助參保患者向有關(guān)(慈善)合作機構申請辦理藥品援助項目手續等。
報銷(xiāo)以今年1月1日為限
患者咋報銷(xiāo)醫療費用?按照規定,在當地確定醫療機構就醫購藥的,按當地相關(guān)規定結算醫療費用;在省確定定點(diǎn)醫療機構就醫購藥的,參保患者只需支付應由個(gè)人自付的費用,應由基本醫療保險統籌基金、大額醫療費補充保險資金、大病保險資金支付的費用由經(jīng)辦機構通過(guò)省醫療保險異地就醫結算平臺與指定醫療機構按月結算。不能實(shí)現即時(shí)結算的,由參保患者先墊付醫藥費用,再到參保地醫療保險經(jīng)辦機構報銷(xiāo)。
新政自2015年1月1日起施行,有效期兩年。2015年1月1日前購藥的費用,由個(gè)人負擔;1月1日至9月30日的購藥費用,確定為符合條件的慢性粒細胞白血病患者憑醫院、藥店購藥的發(fā)票(附清單)、病歷復印件、診斷證明、相關(guān)(慈善)合作機構證明材料等到參保地醫療保險經(jīng)辦機構按規定報銷(xiāo);9月30日后的醫藥費用按本通知規定執行。
施行期內,若人力資源和社會(huì )保障部將酪氨酸激酶抑制劑納入了國家醫保藥品目錄,按人社部有關(guān)規定執行。
1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥119.8用于治療費城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急變期;用于治療成人復發(fā)的或難治的費城染色體陽(yáng)性的急性淋巴細胞白血病(Ph+ALL)。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥11801.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥119.91、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥52本品增強免疫功能,用于抗癌化療、放療的輔助治療,老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后,以及其它實(shí)體瘤患者。
健客價(jià): ¥99.9本品可增強免疫功能,用于抗癌化療、放療的輔助治療,老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后,以及其他實(shí)體瘤患者。
健客價(jià): ¥130適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。
健客價(jià): ¥401、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥208抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥1251、慢性粒細胞白血病(CML)有效,并可用于對馬利蘭耐藥的CML;2、對黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定療效,與放療聯(lián)合對頭頸部及宮頸鱗癌有效。
健客價(jià): ¥55抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥30抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效,并可配合療效、化療及手術(shù)后治療,并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥86用于治療費城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急變期。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥1885消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥59.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥801.用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進(jìn)所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥49主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥7.51、急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡;3、慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎(與自體免疫有關(guān)的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4、甲狀腺機能亢進(jìn),重癥肌無(wú)力;5、其他:慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
健客價(jià): ¥78主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。現多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
健客價(jià): ¥11抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥86.7硬皮病,急性白血病、淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡、支氣管哮喘、血管炎、皮肌炎、血管外科、呼吸內科、血液科、風(fēng)濕免疫科。
健客價(jià): ¥5.5