日前,在中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)舉行的“求是杰出科學(xué)家獎”頒獎大會(huì )上,原哈爾濱醫科大學(xué)附屬第一醫院中醫科教研室主任張亭棟教授因在使用砒霜(三氧化二砷)治療白血病上所做出的奠基性杰出貢獻,獲得了香港求是科技基金會(huì )為他頒發(fā)的100萬(wàn)元獎金。張亭棟的獲獎,讓公眾的目光再次聚焦到神奇的中藥砒霜上。
三氧化二砷,俗稱(chēng)砒霜,是砒石經(jīng)升華而得的精制品,外觀(guān)為白色粉末,無(wú)臭、無(wú)味,能溶于水、乙醇及酸堿類(lèi),加熱則升散而發(fā)蒜臭,主要成分為亞砷酸(即三氧化二砷),為最具商業(yè)價(jià)值的砷化合物。《開(kāi)寶本草》和《玉楸藥解》中稱(chēng)其“味苦酸,有毒”、“辛,熱,大毒”,認為其毒性比砒石更劇。歷代醫家啟用砒霜時(shí),均慎之又慎。
無(wú)臭無(wú)味的砒霜
砒霜作為一種劇毒物質(zhì),入藥在中外都有較為悠久的歷史,但長(cháng)期以來(lái)人們不能確定砒霜單獨用藥能否治病,又對何種疾病有確切的療效。在民間驗方基礎上,經(jīng)過(guò)數年研究,張亭棟最早于1979年在與合作者發(fā)表的論文中首次明確提出,三氧化二砷是抑制白血病的有效成分,其對急性早幼粒細胞白血病(APL)患者效果最好。
砒霜為何這樣神奇?為什么能讓惡性腫瘤“繳械投降”?20世紀90年代中期,上海血液研究所王振義、陳竺兩位院士聯(lián)合張亭棟教授等人分別從臨床觀(guān)察和機理探秘中進(jìn)行科研,結果發(fā)現,砒霜對急性早幼粒細胞有誘導分化作用,并使癌細胞凋亡——即使其走向程序化死亡的“自殺”之路。世界著(zhù)名的《血液》雜志發(fā)表了由陳竺和張亭棟撰寫(xiě)的論文,并在封面刊登了通過(guò)DNA染色觀(guān)察治療前后對比的骨髓論文附圖。該雜志這樣評價(jià)說(shuō):“這是篇創(chuàng )造性論文,首次發(fā)現三氧化二砷誘導白血病細胞凋亡的科研結論,是繼維甲酸之后,中國學(xué)者在本領(lǐng)域內的又一次重大突破。”世界馳名的《科學(xué)》雜志也以“古老的中醫學(xué)又放出新的光彩”為題予以報道。
之后,源自民間中藥偏方的制劑室產(chǎn)品“亞砷酸注射液”,終于在抗擊“血癌”攻堅之路上脫穎而出,被視為“在國際血液學(xué)領(lǐng)域掀起了一場(chǎng)革命”。1999年,“亞砷酸注射液”獲得國家發(fā)明專(zhuān)利,專(zhuān)利期限為20年;同年下半年,該藥被國家食品藥品監督管理局批準為二類(lèi)新藥。2000年9月,美國食品藥品監督管理局在經(jīng)過(guò)驗證后亦批準了亞砷酸的臨床應用。目前,“亞砷酸注射液”已成為哈醫大一院臨床一線(xiàn)藥物。迄今為止,這家醫院的血液科已收治來(lái)自全國30余個(gè)省份急性早幼粒細胞白血病患者6000余例,完全緩解率高達91%以上。在對244例病人長(cháng)期隨訪(fǎng)中,有126例已存活5年以上,其中有近1/3已存活10年以上。
求是基金會(huì )在頒獎詞中這樣評價(jià)說(shuō):“張亭棟的成就,是我國在單體化學(xué)藥物方面得到世界公認的屈指可數的成就之一。他的發(fā)明通過(guò)與合作者的研究在1990年代后推廣全國,其后推廣到全世界,成為今天全球治療APL白血病的標準藥物之一。”
在此之前的2011年9月,張亭棟教授和中國中醫科學(xué)院首席研究員屠呦呦還共同獲得了葛蘭素史克中國研發(fā)中心生命科學(xué)杰出成就獎。在頒獎儀式上,北京大學(xué)生命科學(xué)院院長(cháng)饒毅這樣評價(jià)張亭棟:“三氧化二砷,堪稱(chēng)中國過(guò)去一個(gè)世紀最重要的一項來(lái)自中藥的藥物發(fā)現。在以個(gè)體科研小組模式研究中藥抗癌的過(guò)程中,張亭棟是三氧化二砷對白血病治療作用的主要發(fā)現者。”
據求是基金會(huì )介紹,“求是杰出科學(xué)家獎”是該基金會(huì )最重要的獎項。除1994年設獎當年曾一次性為10人頒出該獎外,此后有多年空缺。至今,僅有24位中國科學(xué)家榮膺此獎項。
通過(guò)測量額頭的熱輻射來(lái)顯示被測對象的體溫。
健客價(jià): ¥108供測量人體收縮壓、舒張壓及脈率用。
健客價(jià): ¥731.63主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥81、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥180用于治療費城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急變期;用于治療成人復發(fā)的或難治的費城染色體陽(yáng)性的急性淋巴細胞白血病(Ph+ALL)。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥11801.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥1481、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥52本品增強免疫功能,用于抗癌化療、放療的輔助治療,老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后,以及其它實(shí)體瘤患者。
健客價(jià): ¥99.9本品可增強免疫功能,用于抗癌化療、放療的輔助治療,老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后,以及其他實(shí)體瘤患者。
健客價(jià): ¥130適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。
健客價(jià): ¥401、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥208抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥75抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥1251、慢性粒細胞白血病(CML)有效,并可用于對馬利蘭耐藥的CML;2、對黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定療效,與放療聯(lián)合對頭頸部及宮頸鱗癌有效。
健客價(jià): ¥55抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥30抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效,并可配合療效、化療及手術(shù)后治療,并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥86用于治療費城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急變期。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥1885消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥1051.用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進(jìn)所致的異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥49主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥7.51、急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡;3、慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎(與自體免疫有關(guān)的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4、甲狀腺機能亢進(jìn),重癥肌無(wú)力;5、其他:慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
健客價(jià): ¥78主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。現多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
健客價(jià): ¥11