在不少介紹羊胎素療法的資料中，包括前羅馬教皇保羅十二世、戴安娜王妃、查理·卓別林、瑪麗蓮·夢(mèng)露、前南非總統曼德拉、阿根廷前國腳世界著(zhù)名球星馬拉多納等明星名流均作為羊胎素療法的擁躉出現。

　　賴(lài)維,中國醫師協(xié)會(huì )整形與美容醫師分會(huì )副會(huì )長(cháng)，中山大學(xué)附屬第三醫院皮膚科主任。

　　瑞士全面禁止稱(chēng)其有效性未經(jīng)科學(xué)證實(shí)健康風(fēng)險卻早已顯現

　　提起羊胎素療法（即活細胞療法），人們往往會(huì )聯(lián)想到抗衰老、永葆青春之類(lèi)的詞匯。雖然這一神秘的抗衰老技術(shù)自上世紀30年代誕生以來(lái)，就一直爭議不斷，但卻并不影響其成為富人階層趨之若鶩的“不老傳奇”。然而，就在不久前，瑞士聯(lián)邦衛生部和藥物監管局發(fā)布聯(lián)合公報稱(chēng)，瑞士醫院及私人診所長(cháng)期推出的活細胞療法受到中國、俄羅斯和中東旅客的青睞，但此類(lèi)療法使用的產(chǎn)品未經(jīng)許可并構成嚴重的健康風(fēng)險。瑞士醫藥監管機構強調，截至目前從未批準任何使用活細胞療法的產(chǎn)品許可或其他相關(guān)許可，相反他們警告說(shuō)，“活細胞療法的有效性未經(jīng)科學(xué)證實(shí)，健康風(fēng)險卻早已顯現，這一療法可能導致過(guò)敏、注射處膿腫、血液感染甚至是動(dòng)物病原體感染。”瑞士藥物監管局新聞發(fā)言人日前接受新華社記者采訪(fǎng)時(shí)進(jìn)一步解釋說(shuō)，“沒(méi)有科學(xué)證據顯示活細胞療法有任何抗衰老作用，這也是禁止使用該療法的原因。”“在2010年前，某種形式的活細胞療法在瑞士還屬于合法，但法律已作出修改，今天無(wú)論將活動(dòng)物細胞還是細胞精華注入人體都是非法。”該國監管部門(mén)明確指出：所有從事生產(chǎn)、進(jìn)口、配銷(xiāo)或使用非法羊胎素產(chǎn)品的醫院及從業(yè)人員，必須停止此類(lèi)活動(dòng)，對部分違法醫院及個(gè)人，瑞士藥物監管局已提起刑事訴訟。

　　究竟發(fā)生了什么事情，讓瑞士聯(lián)邦衛生部和藥物監管部門(mén)最終將曾被稱(chēng)為“瑞士國寶”的羊胎素療法全面禁止？美容神話(huà)破滅背后，關(guān)于羊胎素，我們還有哪些迷思需要厘清？

　　美容神話(huà)的成就

　　瑞士羊胎素療法的緣起，可追溯到1912年，諾貝爾獎獲得者，法國醫學(xué)家阿萊西斯卡雷爾教授首次發(fā)現動(dòng)物胚胎中有一種可以促使細胞分裂次數增加的神奇物質(zhì)。上世紀30年代，瑞士醫生保羅·尼漢斯對此進(jìn)行發(fā)展。據說(shuō)他從小羊胚胎中提取的一種鮮活細胞，注射到一名60歲甲狀旁腺受損的危重病人體內，令其繼續活到89歲。他在瑞士創(chuàng )立的診所提供的恢復青春的治療項目，從羊胎的各種器官中提取細胞組織，直接注入病人身體。他本人亦由此被稱(chēng)為“細胞療法之父”、“羊胚胎素細胞活化治療的創(chuàng )始人”。而上世紀80年代，瑞士卡絡(luò )琳教授成功地把羊胎素提純成針劑，正式用于人體抗衰老治療。據稱(chēng)其活性物質(zhì)可以通過(guò)肌肉注射，為毛細血管所吸收，極大地提高了治療的安全性和有效性，使得羊胚胎素活細胞療法成為瑞士國寶。

　　在隨后的數十年里，羊胎素療法這一神秘駐顏術(shù)逐漸受到追捧，其中當然不乏明星名人。如今，包括前羅馬教皇保羅十二世、明星瑪麗蓮·夢(mèng)露等亦作為“明星客戶(hù)”出現在不少介紹羊胎素療法的宣傳資料中。國內的演技派演員斯琴高娃也曾大方承認自己是瑞士健康中心客戶(hù)。毫無(wú)疑問(wèn)，這些“明星客戶(hù)”亦成為羊胎素療法成就“不老傳奇”密不可分的一部分。也正是圍繞著(zhù)這一昂貴且神秘療法的這些明星名人的名字，讓越來(lái)越多的富人們篤定地相信羊胎素能夠讓他們擁有比實(shí)際年齡更加青春的容顏和體態(tài)，并為此不惜千里迢迢奔赴瑞士“回春之旅”。

　　羊胎素的駐顏迷思

　　然而，另一方面，羊胎素療法自問(wèn)世以來(lái)其實(shí)就備受非議。全美反衛生欺詐委員會(huì )聯(lián)合創(chuàng )始人史蒂芬·巴雷特博士一開(kāi)始就表示，細胞療法背后的理論是無(wú)稽之談。他認為，一般而言，來(lái)自一種動(dòng)物器官的細胞不能取代另一種動(dòng)物器官的細胞。一旦把外來(lái)的異種細胞注射入人體內，免疫系統就會(huì )發(fā)起攻擊，也可引發(fā)嚴重的過(guò)敏反應。此外，注射動(dòng)物細胞還可傳播動(dòng)物身上的病毒。如果換成口服，動(dòng)物細胞會(huì )被人體消化掉，而不是被完整地吸收到體內。

　　事實(shí)好像不幸而言中。據1957年前西德的調查，在某些醫院接受細胞治療的人之中出現過(guò)80例嚴重免疫反應，造成30人死亡。1975年，美國兩名男子注射綿羊胚胎細胞后死于氣性壞疽——這是一種肌肉廣泛壞死的嚴重感染，傷口脹裂、惡臭而且劇痛。1986年，國際權威醫學(xué)期刊《神經(jīng)病學(xué)雜志》刊登了一篇病例報告，一位60歲的德國婦女在經(jīng)過(guò)3天9針劑的注射后，于一周后出現感冒、頭疼和輕度偏癱的癥狀，隨后陷入重度昏迷并在兩周后死亡。論文第一作者、德國美因茨大學(xué)神經(jīng)病理學(xué)教授漢斯·戈倍爾指出：尸檢顯示該女子的死因是激素治療引起的血管炎癥，雖然不能完全證實(shí)，但臨床病理學(xué)研究提示，患者死于活細胞療法所引發(fā)的嚴重并發(fā)癥。

　　與此同時(shí)，包括美國、前西德、中國等國家也先后發(fā)布了相關(guān)的禁令。直至今年3月，因沒(méi)有科學(xué)證據顯示活細胞療法有任何抗衰老作用，且該療法可產(chǎn)生顯著(zhù)的健康風(fēng)險，瑞士醫藥監管部門(mén)全面叫停了羊胎素療法，亦宣告羊胎素療法這一流傳了大半個(gè)世紀的駐顏神話(huà)在某種意義上就此破滅。

　　專(zhuān)家解讀：

　　羊胎素的美容神話(huà)背后究竟有著(zhù)怎樣的健康風(fēng)險和隱患？伴隨著(zhù)羊胎素療法的被禁止，人們的“不老夢(mèng)想”又該寄予怎樣的抗衰老科技突破？不妨來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的說(shuō)法。

　　Q：幾十年來(lái)關(guān)于羊胎素療法的大量報道中，既有一些名人明星注射羊胎素后身體狀態(tài)年輕化；一些女性接受治療后皮膚變得水潤和富有彈性，也有女性注射后出現了罹患子宮肌瘤的現象，您認為為何會(huì )這樣？

　　A：羊胎素是細胞或細胞提取物制品，成分復雜，所含有的未知活性成分很多，如雌、孕激素等激素類(lèi)物質(zhì)，生長(cháng)因子、異種蛋白和核酸、多肽類(lèi)物質(zhì)。其所含的活性成分可能在一定程度上有調節免疫功能、促進(jìn)細胞增殖分裂的作用，可能會(huì )產(chǎn)生一定的短期效果。但沒(méi)有確切的研究證據表明羊胎素能促進(jìn)膠原蛋白合成和減少彈性纖維堆積。但是雌激素是維持年輕的重要因素，在生理上可作用于脂肪和蛋白的代謝，有一定的保水效果，增厚皮下脂肪，令皮膚顯得細膩，女性用后感覺(jué)有一定幫助。不過(guò)外源性的雌激素如果使用過(guò)多過(guò)久，可抑制人體內在雌激素的分泌，破壞內分泌環(huán)境的平衡，可能會(huì )導致多種腫瘤的發(fā)生。在臨床研究中，醫學(xué)界對子宮內膜癌、乳腺癌、子宮肌瘤、卵巢囊腫與雌激素的關(guān)系已經(jīng)得到確認。雌激素過(guò)高可增加患子宮肌瘤、卵巢囊腫等良性腫瘤以及子宮內膜癌、乳腺癌等惡性腫瘤的危險性。雖然沒(méi)有充足的證據證明案例中有女性患子宮肌瘤是直接由注射羊胎素引起或與其相關(guān)，但也不能完全排除羊胎素中雌激素的作用。

　　Q：怎樣解讀不少?lài)蚁群蟀l(fā)布了禁止注射動(dòng)物細胞到人體這一現象？

　　A：羊胎素是一種外來(lái)的異種細胞，攜帶著(zhù)外來(lái)抗原物質(zhì)，可激活機體的免疫系統，引起過(guò)敏反應。過(guò)敏反應是由內源性或外源性抗原所致的細胞或體液介導的免疫應答導致的組織損傷，可累及多個(gè)系統和器官，也稱(chēng)超敏反應。這種動(dòng)物制品如果在生產(chǎn)過(guò)程中被細菌等病原體污染，可造成注射部位膿腫、菌血癥和敗血癥等血液系統感染。另外，動(dòng)物細胞本身也可能攜帶細菌、病毒、支原體、衣原體等病原體，注射后可導致人體感染。

　　Q：中藥典籍中“胎盤(pán)”的學(xué)名叫“紫河車(chē)”，用于病后大補元氣。喜好養生的兩廣人士，仍有隆冬時(shí)節吃羊胎盤(pán)燉品進(jìn)補養顏的習俗。此外還有燉食鹿胎膏、涂抹人參胎素美容膏的現象。您對此的看法是什么？

　　A：未經(jīng)過(guò)加工處理的胎盤(pán)，其主要成分是蛋白質(zhì)、激素和各種酶。胎盤(pán)中所含的活性物質(zhì)，如白蛋白、球蛋白、雌激素、孕激素，對孕婦具有增進(jìn)乳腺、子宮、卵巢發(fā)育的重要作用。一旦經(jīng)過(guò)加工后上述成分被破壞，失去生理活性，起不到美容和抗衰老的效果。有人認為食用胎盤(pán)可美容抗衰老，然而，從現代醫學(xué)的角度看，胎盤(pán)進(jìn)入胃后被多種水解酶分解，活性喪失。食用胎盤(pán)有一個(gè)非常大的隱患，那便是在清洗、加工、制作和食用胎盤(pán)的過(guò)程中，有可能被胎盤(pán)中的病毒感染，如乙肝病毒等。羊胎素美容術(shù)起源于瑞士，但據瑞士報道羊胎素只有注射效果，口服與皮膚涂抹均無(wú)效。口服后羊胎素的生物活性物質(zhì)消失，而羊胎素亦不能通過(guò)皮膚角質(zhì)層等屏障進(jìn)入真皮及皮下，因此不能發(fā)揮作用。

　　Q：幾十年來(lái)這么多人接受了羊胎素療法，為何仍“沒(méi)有科學(xué)證據顯示活細胞療法有任何抗衰老作用”？

　　A：衰老包括自然衰老和光老化。自然衰老和光老化在皮膚外觀(guān)上都表現為彈性下降、脆性增加及皺紋形成，主要由膠原蛋白合成減少及彈性纖維堆積引起。沒(méi)有確切的研究證據表明羊胎素能促進(jìn)膠原蛋白合成和減少彈性纖維堆積。活細胞治療不是現代主流醫學(xué)，而是一種不同于現代醫學(xué)的另類(lèi)醫療，沒(méi)有循證醫學(xué)證據可以證實(shí)羊胎素的抗衰老作用。其所含的活性成分可能在一定程度上有調節免疫功能、促進(jìn)細胞增殖分裂的作用，但其在改善皮膚彈性及膚色上還未得到證實(shí)。更關(guān)鍵的是后面那句話(huà)，即“該療法可產(chǎn)生顯著(zhù)的健康風(fēng)險”。我認為這是被叫停的主要原因。羊胎素是異種細胞，會(huì )引起免疫系統的攻擊，可能剛一進(jìn)入人體就被免疫細胞攻擊而死亡，也可引發(fā)嚴重的過(guò)敏反應。

　　Q：人類(lèi)抗衰老會(huì )有更好的選擇嗎？對于各式抗衰老療法，尤其是對于專(zhuān)業(yè)醫學(xué)研究機構目前研究的“活細胞抗衰老療法”的選擇上，能否給愛(ài)美者一些建議？

　　A：首先要鑒別產(chǎn)品的真偽。可以在國家食品藥品監督檢查局查詢(xún)，避免使用針劑。如果要證實(shí)是否含有雌激素，可以送到有關(guān)部門(mén)去做檢測。其次是明確產(chǎn)品中所含的成分，咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)技術(shù)人員其所含成分有無(wú)美容保健效果、可能存在的副作用以及出現不良反應后的處理措施。專(zhuān)業(yè)醫學(xué)研究機構目前研究的“活細胞抗衰老療法”，基本上指的是干細胞/祖細胞治療，是目前研究的熱點(diǎn)，是目前最有前景的抗衰老療法之一。然而，干細胞治療有大量實(shí)驗室和臨床研究的支持，且其應用于臨床治療受到嚴格的控制，其廣泛應用于臨床年輕化治療可能還需要一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程。衰老是一個(gè)復雜的過(guò)程，受體內環(huán)境及外界環(huán)境的影響，不要過(guò)分相信一種藥物的單一作用。保持良好的生活飲食習慣，注意防曬，可在一定程度上延緩衰老。