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糖尿病患者您的運動(dòng)是升糖還是降?

2018-12-20 來(lái)源:中美糖尿病中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:2型糖尿病患者較為適宜的運動(dòng)方案為中等有氧運動(dòng)。糖尿病患者的有氧運動(dòng)項目以中低強度的有節奏的節律性運動(dòng)為好,可選擇散步、慢跑、騎自行車(chē)、游泳,以及全身肌肉都參與活動(dòng)的中等強度的有氧體操(如健身操、太極拳)等。

運動(dòng)是糖尿病治療五架馬車(chē)之一,有效運動(dòng)可以幫助改善血糖。但是如果運動(dòng)不當,可能會(huì )導致一些不良后果

推薦患者做中等強度有氧運動(dòng)

2型糖尿病患者較為適宜的運動(dòng)方案為中等有氧運動(dòng)。糖尿病患者的有氧運動(dòng)項目以中低強度的有節奏的節律性運動(dòng)為好,可選擇散步、慢跑、騎自行車(chē)、游泳,以及全身肌肉都參與活動(dòng)的中等強度的有氧體操(如健身操、太極拳)等。還可適當選擇娛樂(lè )性球類(lèi)活動(dòng),如乒乓球、保齡球、羽毛球等。

哪些運動(dòng)情況可能會(huì )升高血糖

有研究發(fā)現,當人的運動(dòng)強度超過(guò)某一界限后血糖水平就會(huì )升高。這個(gè)界限一般為最大心率的80%~90%(最大心率=220-年齡)。當運動(dòng)強度超過(guò)這一界限后我們的呼吸會(huì )變得困難,不得不大口喘氣來(lái)滿(mǎn)足機體對氧氣的需求,這時(shí)交感神經(jīng)明顯興奮從而刺激腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放,并刺激肝臟將儲存的糖原轉化為葡萄糖釋放到血液中,會(huì )導致血糖升高,甚至誘發(fā)糖尿病性酮癥酸中毒。所以糖尿病患者運動(dòng)要以輕中度的運動(dòng)強度為宜,避免運動(dòng)強度過(guò)大造成血糖升高。

哪些運動(dòng)情況會(huì )出現低血糖

大家都知道,運動(dòng)可以提高胰島素敏感性,有效降低血糖。糖尿病患者在運動(dòng)中可能出現低血糖,分為運動(dòng)中低血糖和遲發(fā)性低血糖。運動(dòng)中低血糖的發(fā)生與運動(dòng)前的血糖偏低或降糖藥使用不當有關(guān),因此如果運動(dòng)前血糖<5.6毫摩爾/升,應進(jìn)食碳水化合物后再開(kāi)始運動(dòng),而且如果運動(dòng)量較大,還需要適當減少降糖藥的用量。過(guò)量運動(dòng)可導致運動(dòng)后數小時(shí)或夜間發(fā)生遲發(fā)性低血糖。

不同運動(dòng)強度對血糖的影響

運動(dòng)時(shí)運動(dòng)強度的大小直接關(guān)系到2型糖尿病和肥胖型糖尿病患者不同的鍛煉效果,應注意區別對待。運動(dòng)強度較低的運動(dòng),能量代謝以利用脂肪為主;運動(dòng)強度中等的運動(dòng),則有明顯的降低血糖和尿糖的作用。而高強度運動(dòng)(一般超過(guò)最大心率的80%)或短時(shí)間內劇烈運動(dòng)可能會(huì )導致高血糖。

運動(dòng)前、中、后加強血糖監測

進(jìn)行運動(dòng)前、后以及運動(dòng)過(guò)程要每隔30分鐘測血糖及時(shí)發(fā)現血糖異常。

運動(dòng)前:如果糖尿病患者在運動(dòng)前未調整降糖藥劑量或飲食量,那么需要在運動(dòng)前測血糖,如果運動(dòng)前血糖<5.6毫摩爾/升,應進(jìn)食碳水化合物后再開(kāi)始運動(dòng)。

運動(dòng)中:在運動(dòng)中出現任何不適癥狀,都要立即停止運動(dòng),測量血糖。如果出現了低血糖,需要立即進(jìn)食含10~15克碳水化合物的食物后繼續檢測血糖。

運動(dòng)后:遲發(fā)性低血糖多是由于過(guò)量運動(dòng)導致運動(dòng)后數小時(shí)或夜間發(fā)生低血糖。對長(cháng)時(shí)間或高強度的運動(dòng),可以在運動(dòng)過(guò)程中進(jìn)食緩慢吸收的碳水化合物以防止低血糖的發(fā)生。如果睡前血糖<7.0毫摩爾/升,患者夜間可能會(huì )發(fā)生低血糖,建議睡前進(jìn)食適量的碳水化合物。

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