生活中如何預防骨質(zhì)疏松和骨折

2015-04-13 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在病理變化中，骨質(zhì)疏松主要是骨基質(zhì)和骨礦物質(zhì)的含量減少，使骨變脆而容易發(fā)生骨折，而鈣只是骨的礦物質(zhì)中的一部分，因此，骨質(zhì)疏松并不只是單純的缺鈣而已。

　　老年人容易患骨質(zhì)疏松癥，加上平衡功能較差、骨關(guān)節和肌肉退變問(wèn)題、合并心腦血管疾病等因素，意外跌倒導致骨折的幾率很高。目前，跌倒已成為我國65歲以上老年人意外傷害死亡的首位原因。

　　那么，老年人該如何預防跌倒和骨折？骨折和骨質(zhì)疏松有什么關(guān)系？在日常生活中又有哪些容易被忽視的細節？在本期“新民健康大講堂”的活動(dòng)現場(chǎng)，張?chǎng)t生向廣大中老年市民介紹了骨質(zhì)疏松以及并發(fā)骨折的治療與預防的相關(guān)知識。

　　正確認識骨質(zhì)疏松

　　張?chǎng)t生的演講從市民熟悉和關(guān)心的“骨質(zhì)疏松”入手。普通市民眼中，骨質(zhì)疏松就是缺鈣，但張醫生指出，其實(shí)這是一個(gè)認識誤區。在病理變化中，骨質(zhì)疏松主要是骨基質(zhì)和骨礦物質(zhì)的含量減少，使骨變脆而容易發(fā)生骨折，而鈣只是骨的礦物質(zhì)中的一部分，因此，骨質(zhì)疏松并不只是單純的缺鈣而已。

　　中老年人的骨質(zhì)疏松多為原發(fā)性，是由于人的自然衰老所導致，正如中醫經(jīng)典理論中有“七七八八”的傳統提法，即女性在49歲（七七）以后和男性在64歲（八八）以后，其先天精元虧損，肝腎之氣損耗，不能濡養全身筋骨及臟腑，比較容易發(fā)生骨質(zhì)疏弱等退行性疾病，其中大家所熟悉的骨質(zhì)疏松癥就是最為典型的一類(lèi)臨床癥候，骨質(zhì)疏松癥比較嚴重的后果是容易誘發(fā)脊柱胸腰段椎體、手腕和髖部等部位的骨折。

　　由于老年人誘發(fā)骨折的因素里有骨質(zhì)疏松的基礎存在，所以大多數人發(fā)生骨折時(shí)并不需要劇烈的暴力，常常只是輕微的外力，所以誘發(fā)這類(lèi)骨折的原因除了跌倒、撞傷等急性暴力外傷以外，還可以由提取重物、坐車(chē)顛簸、打噴嚏或者腰部的突然扭轉等不經(jīng)意的傷害引起。為此，每個(gè)老年人都不應忽視骨質(zhì)疏松帶來(lái)的影響，在生活中預防和治療顯得尤為重要。

　　合理飲食養生護體

　　中醫講究養生，張醫生平時(shí)在就診過(guò)程中常聽(tīng)到老年人說(shuō)，自己骨質(zhì)疏松了，所以每天喝骨頭湯補鈣，這種說(shuō)法是不科學(xué)的。骨頭湯并不能起到補鈣的作用。相反，如果骨頭湯喝得多，對老人來(lái)說(shuō)過(guò)于滋膩，反而造成血脂過(guò)高，阻礙正常血液養分的攜帶與轉運，會(huì )造成組織營(yíng)養不良，加重骨質(zhì)疏松的狀況。老年人應該注意膳食平衡，努力做到食物的多樣化，遵循葷菜與素菜、粗糧與細糧互相搭配的平衡原則。

　　其次，老年人應當多吃堿性食物，防止鈣的流失。但張醫生同時(shí)指出，盡管素食含有較多的堿性物質(zhì)，但老年人也不能完全吃素，否則會(huì )影響鈣的吸收。而在補鈣的食譜上，奶制品、蝦皮、魚(yú)骨、動(dòng)物骨、芝麻醬、豆類(lèi)及蛋類(lèi)等都是不錯的選擇，其中牛奶不僅含鈣量高，而且奶中的乳酸又能促進(jìn)鈣的吸收，是最好的天然鈣源。不過(guò)，張醫生特別強調，“蝦皮”雖是補鈣高手，也有不足之處，其含鹽分較高，在食用時(shí)可以用水焯一下再食用。

　　“希望老年人告訴家中的小輩，預防骨質(zhì)疏松應該從年輕時(shí)做起，”張醫生提醒，“年輕時(shí)就應注重適當活動(dòng)，改善生活質(zhì)量，讓自己的骨骼質(zhì)量提高，重視預防骨質(zhì)疏松，不要抽煙酗酒，避免食用過(guò)多碳酸飲料、咖啡以及濃茶。”

　　選擇適合你的運動(dòng)

　　骨質(zhì)疏松的預防，很多人都知道補鈣的同時(shí)要補充維生素D，但不知道適當的戶(hù)外運動(dòng)、接受陽(yáng)光紫外線(xiàn)的照射也十分重要。春季乍暖還寒，一些老年人怕冷，隔著(zhù)窗玻璃曬太陽(yáng)，這樣起不到作用。維生素D只有通過(guò)紫外線(xiàn)直接照射皮膚，才能在肝臟腎臟中被活化，并有效與鈣結合利用。所以，張?chǎng)t生建議老年人在戶(hù)外運動(dòng)中接受陽(yáng)光的照射，這樣既可以有利于治療骨質(zhì)疏松，又可以做到強身健體。

　　在各類(lèi)運動(dòng)中，老年人可進(jìn)行中低強度的運動(dòng)，如步行、慢跑、健身操、太極拳、氣功等，包括床上的一些挺腰抬腿動(dòng)作等。“我并不建議老年人去登山或爬梯，因為這會(huì )對老年人原本就開(kāi)始退變的膝關(guān)節、踝關(guān)節產(chǎn)生進(jìn)一步的傷害。”張醫生說(shuō)，老年人運動(dòng)需量力而行，比如一些人喜歡打太極，但打全套可能身體條件并不允許，就可以利用個(gè)別可以承受的簡(jiǎn)易動(dòng)作反復操練，如站高樁的云手、揉膝拗步合倒卷肱等組合動(dòng)作。而運動(dòng)量則以“練到出汗和身體有些許酸痛感為宜，以次日不感覺(jué)疲勞為度”。

　　張醫生特別指出了一些老年人容易忽略的注意事項，如應避免在景觀(guān)河道邊、坑洼不平的路面上運動(dòng)；運動(dòng)前應熱身等。為了做好自我保護，他建議老年人身著(zhù)較為鮮艷的服裝，提醒經(jīng)過(guò)的人們“避讓”；攜帶合適的拐杖、助行器，增加身體的穩定性。

　　警惕身邊隱形危險

　　很少有人知道，家中是老年人跌倒和骨折的首要發(fā)生場(chǎng)所。雜物越多、越凌亂的居室，對老年人來(lái)說(shuō)就越有跌倒隱患。“沙發(fā)和床的高度不合適，老年人起身時(shí)會(huì )吃力；走動(dòng)時(shí)經(jīng)過(guò)電燈線(xiàn)和電話(huà)線(xiàn)、地面堆放過(guò)多雜物，一不留神也容易被絆倒。”張醫生說(shuō)，這些都是導致老年人跌倒和骨折的“隱形殺手”，但卻經(jīng)常會(huì )被家人忽視。

　　對此，他建議老年人和家中小輩定期收拾房間，調整物品的擺放布局。此外，在床邊安裝開(kāi)關(guān)或臺燈、在走廊里安裝小夜燈等措施也很重要，尤其患有白內障、糖尿病視網(wǎng)膜病變的老年人，環(huán)境明亮通暢更為重要。張醫生特別叮囑老年朋友，夜間起夜時(shí)不要匆忙，醒來(lái)后稍微坐一下再走，很多老人跌倒的發(fā)生是因為晚上起夜沒(méi)能充分清醒站立不穩所致。

　　大部分老年人或多或少都有服用藥物史。值得注意的是，很多藥物可以影響人的神志、精神、視覺(jué)、步態(tài)、平衡等方面而引起跌倒，其中主要的是精神類(lèi)藥物和心血管類(lèi)藥物。張醫生說(shuō)，安眠藥和鎮靜藥會(huì )導致頭暈、止痛藥也可能會(huì )讓人意識不清，而過(guò)量服用降壓降糖藥則可能出現疲倦、低血壓等情況，這些也都是潛在危險因素。因此，他提醒老年人應按醫囑服藥，不要隨意用藥，避免同時(shí)服用多種藥物，并了解藥物的副作用，在用藥后動(dòng)作宜緩慢，預防跌倒和骨折。

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