2018-10-25
三明醫改又有新風(fēng)向 六大新政要落地醫械人注意了
健全崗位管理、公開(kāi)招聘和人員聘用制度，變身份管理為崗位管理。縣級公立醫院落實(shí)在核定的編制內，明確備案管理辦法及流程后，實(shí)行編制使用備案制。
現代醫院管理制度初步建立，醫療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫秩序得到改善，城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
健全崗位管理、公開(kāi)招聘和人員聘用制度，變身份管理為崗位管理。縣級公立醫院落實(shí)在核定的編制內，明確備案管理辦法及流程后，實(shí)行編制使用備案制。
“三明醫改”是原財政部部長(cháng)樓繼偉力推、主抓的項目。2013年，財政部領(lǐng)導帶隊，赴三明調研，認為三明醫改值得借鑒，并按財政部原部長(cháng)樓繼偉指示，報送國務(wù)院。由此，三明醫改進(jìn)入中央視野。這也促成了此后原副總理劉延東對三明的考察。
醫聯(lián)體是指區域醫療聯(lián)合體，是將同一個(gè)區域內的醫療資源整合在一起，通常由一個(gè)區域內的三級醫院與二級醫院、社區醫院、村醫院組成一個(gè)醫療聯(lián)合體。
搭建信息化平臺、下放優(yōu)質(zhì)醫療資源、夯實(shí)鄉村醫生隊伍……鹽湖區的做法是山西深化醫改進(jìn)程的一個(gè)縮影。2016年，山西開(kāi)始試點(diǎn)探索縣鄉醫療衛生機構一體化改革。
深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。推動(dòng)落實(shí)公立醫院取消藥品加成的價(jià)格補償政策；加快建立以成本和收入結構變化為基礎、及時(shí)靈活的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，及時(shí)優(yōu)化調整醫療服務(wù)價(jià)格，做好與醫保政策的銜接。
拿此次納入天津市醫保支付范圍的替格瑞洛片來(lái)說(shuō)，替格瑞洛是阿斯利康研發(fā)的一種新型的、具有選擇性的小分子抗凝血藥，是第一個(gè)可逆結合、直接起效、口服給藥的新型P2Y12受體拮抗劑。
在醫保支付改革方面，《通知》明確，全面實(shí)施按病種分值付費，各地級以上市實(shí)施按病種分值付費病種數不少于1000個(gè)，有條件的地區可在此基礎上進(jìn)一步擴大病種范圍。
醫療控費，對醫用耗材供應商最直觀(guān)的影響就是銷(xiāo)售利潤的縮減。高值耗材最低價(jià)格的公開(kāi)，也就意味著(zhù)經(jīng)銷(xiāo)商和醫院雙方都不能對產(chǎn)品隨意加價(jià)。帶金銷(xiāo)售等做法無(wú)路可走，醫用耗材的價(jià)格更是要時(shí)時(shí)刻刻都要接受社會(huì )的監督。
進(jìn)一步提高改革積極性的問(wèn)題要引起重視；政府補助渠道有待拓寬、財政補償結構有待優(yōu)化；醫療服務(wù)價(jià)格調整補償總體未到位，動(dòng)態(tài)調整機制普遍沒(méi)有建立。由于相關(guān)綜合改革進(jìn)展緩慢，新機制綜合支撐不夠有力。
去年9月9日，重慶全面推開(kāi)公立醫院綜合改革，調整了診察費、床位費等439項醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格，其中，降低大型醫用設備檢查項目?jì)r(jià)格，合理提高診療、護理、手術(shù)、床位、中醫等體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格。
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