依照《任務(wù)》規定的目標，2014年城鎮居民醫保和新農合人均政府補助標準將提高40元，達到320元，個(gè)人繳費同步新增20元。有分析就指，依照2013年的參合人數，理論上，此次城鄉居民籌資水平上提60元，將為醫保帶去超過(guò)600億元的擴容資金。當然，由于一些發(fā)達地區的籌資水平已經(jīng)明顯超過(guò)340元的底線(xiàn)，此次標準上提，具體會(huì )產(chǎn)生多少增量，還有待進(jìn)一步分析。

　　城鎮居民和新農合醫保齊升標準

　　依照新的籌資標準，2014年，各級財政對城鎮居民和新農合的補助標準從每人每年280元提高到每人每年320元。此外，參合城鄉居民的個(gè)人繳費水平原則上也相應從每人提高20元。也就是說(shuō)城鄉參合居民的人均籌資水平將提高60元。

　　依照國家衛生計生委2013年的數據，截至2012年底全國參加城鎮居民基本醫療保險人數為2.72億人計算，此次籌資標準提高，理論上，將為城鎮居民醫保注入新增資金超過(guò)160億元。此外，依照2013年新農合進(jìn)展情況，按全國參加新農合人數8.02億人計算，新農合資金池理論上也將新增超過(guò)480億元的醫藥資金。

　　而隨著(zhù)上述兩個(gè)基本醫療保險險種籌資水平提升到位，理論上城鄉居民的年均籌資金額也將超出歷史新高。以新農合為例，年籌資金額將高達2700億元。

　　刺激城鄉地區醫療消費

　　“目前，我國的醫保是分層次的醫保體系，城鎮居民、農民、城鎮職工、公務(wù)員都有各自的體系，另外地區差異也很明顯。以城鎮居民醫療保險籌資水平為例，全國平均是500多，但在上海人均已經(jīng)超過(guò)1000元，天津也有900元，蘇州則是600元，而在西部地區，很多還是在執行國家的最低標準。所以諸如原先籌資水平較低的居民醫保和新農合肯定需要提升標準。”東南大學(xué)醫保研究所所長(cháng)張曉在接受南都記者采訪(fǎng)時(shí)表示。

　　依照《任務(wù)》要求，未來(lái)城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別達到70%以上和75%左右，以進(jìn)一步縮小與實(shí)際住院費用支付比例之間的差距。且過(guò)往國家醫保部門(mén)均會(huì )對包括新農合等醫保基金的結余率作出上限。此次籌資水平的大幅提高，在醫藥行業(yè)人士看來(lái)，勢必將刺激城鄉地區的醫療消費。

　　以2013年的政策為例，當時(shí)就規定新農合基金結余率在2012年的水平上有明顯下降，實(shí)現統籌基金累計結余不超過(guò)當年籌資總額的25%，當年結余不超過(guò)當年籌資總額的15%。

　　而據張曉測算，此次標準提升，有望使城鄉居民的醫保補償水平提升5%。

　　南都記者注意到，自2009年新醫改以來(lái)，國家對基礎醫療保險籌資水平的逐年提升，已經(jīng)令越來(lái)越多的制藥企業(yè)，甚至包括高端開(kāi)闊市場(chǎng)一些跨國藥企，在加快向包括農村市場(chǎng)在內的第三終端開(kāi)拓市場(chǎng)。

　　當然，對于這些有志于在第三終端淘金的藥企而言，要獲取這一市場(chǎng)的增量機會(huì )，也面臨著(zhù)如下的選擇題，即究竟是選擇縣級以上市場(chǎng)，以保持現有定價(jià)政策；還是放棄定價(jià)照顧政策，進(jìn)而換取包括縣級以下市場(chǎng)在內的全國市場(chǎng)。