早在2001年的一篇論文認為,6個(gè)月前還沒(méi)有斷奶會(huì )對嬰兒有害。研究者覺(jué)得,不在6個(gè)月前斷奶的孩子,可能會(huì )更容易出現食物過(guò)敏。也有可能出現不可逆的對心理、行動(dòng)或社會(huì )心理的損害。究竟何時(shí)給孩子斷奶最科學(xué)?對于職場(chǎng)女性,上班吸奶儲存,晚上背奶回家的媽媽不在少數,這種經(jīng)過(guò)吸出、儲存、冷凍、隔夜后的母乳,其營(yíng)養價(jià)值和安全性是否會(huì )打折扣?帶著(zhù)這些問(wèn)題,記者分別采訪(fǎng)了行業(yè)專(zhuān)家及企業(yè)人士。
何時(shí)斷奶最科學(xué)?最遲不超過(guò)2歲
業(yè)內人士指出,對于“6個(gè)月前還沒(méi)有斷奶會(huì )對嬰兒有害”這一說(shuō)法,科學(xué)性還有待考證。“何時(shí)給孩子斷奶,在不同國家要區分對待,比如在發(fā)展中國家,只吃母乳可能會(huì )有助于預防感染,但在發(fā)達國家,由于衛生狀況更好,可能這方面的重要性就不那么大。”一位嬰幼兒乳企相關(guān)負責人表示,“如果母親決定在6個(gè)月前斷奶的話(huà)最好先咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人士。”
乳業(yè)專(zhuān)家王丁棉在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示,6個(gè)月斷奶比較合適,斷奶時(shí)間可以在6個(gè)月的基礎上有所增加,比如8個(gè)月,10個(gè)月斷奶。“在以前我國沒(méi)有奶粉作為代替品的時(shí)候,很多家里的小孩母乳喂養可以達到一年,但如果在6個(gè)月前給孩子斷奶,是不科學(xué)的。在美國母乳喂養達到90%,而且都在半年以上。”王丁棉說(shuō)。
哈爾濱市醫大附屬第五醫院主任醫師、國家級育嬰師崔天凌表示,所謂斷奶,是嬰兒由單純的母乳喂養,通過(guò)添加代乳品、相宜的輔食,逐步過(guò)渡到安全食用食物。
崔天凌告訴記者,有資料表明,我國母乳喂養6個(gè)月以?xún)鹊膵雰海L(cháng)曲線(xiàn)并不低于同月齡發(fā)達國家孩子;但6個(gè)月后的生長(cháng)曲線(xiàn)就明顯低于發(fā)達國家,究其原因,最根本就是家長(cháng)對適時(shí)斷奶的意義缺乏足夠的認識。一般認為,最佳斷奶月齡在城鎮為出生8-12個(gè)月,農村可延長(cháng)到12-18個(gè)月。
但是,如果乳母體質(zhì)差,平時(shí)泌乳量又不足,可適當提前斷奶;如果乳母體質(zhì)好,泌乳仍處于旺盛狀態(tài)或因嬰兒體弱多病,斷奶有損嬰兒健康,也可適當推遲斷奶時(shí)間,但最遲也不得超過(guò)2歲為宜。斷奶的具體時(shí)間宜在春季或秋季。
6個(gè)月起循序漸進(jìn)添加牛奶、奶粉
崔天凌介紹,正確的方法是在出生后第6個(gè)月起,按照由少到多、緩慢漸進(jìn)的原則為嬰兒選擇添加營(yíng)養豐富、易消化的相宜輔食。首先添加一些牛奶、全脂奶粉、母乳化奶粉等代乳品。
然后提供不同口味的搗碎食物、混合蔬菜、粥等,待嬰兒逐步習慣于吮食流質(zhì)食物后,再添加些肉末、魚(yú)、水果、爛飯、餅干等半固體和固體食物,最后,孩子完全適應后,徹底斷奶,過(guò)渡到食用成人的食物。這樣循序漸進(jìn)斷奶的方法,既滿(mǎn)足了嬰兒生長(cháng)發(fā)育的需求,又讓孩子的消化及心理上有逐步適應的過(guò)程,使斷奶在沒(méi)有恐懼、煩惱的情況下順利完成。
儲存的母乳營(yíng)養安全嗎?備奶儲存不當安全性變差
生活中堅持母乳喂養的職場(chǎng)女性來(lái)說(shuō),上班吸奶儲存,晚上背奶回家的媽媽不在少數。職場(chǎng)媽媽每天在外奔忙,想要騰出時(shí)間,或者找到空間來(lái)進(jìn)行母乳喂養,幾乎成了一種奢望。一家大型乳企咨詢(xún)人員向記者表示,媽媽進(jìn)行母乳喂養應盡可能的延長(cháng)母乳喂養時(shí)間。另外,背奶的媽媽必須保持容器和吸奶工具的清潔和衛生,當天擠出的母乳最好當天喝掉。
乳業(yè)專(zhuān)家陳瑜認為,母乳主要是初乳最重要,其中的抗體對于保證嬰兒早期免疫力很重要,但是隨著(zhù)時(shí)間推進(jìn)這種重要性就會(huì )下降,從這個(gè)意義上講并非母乳喂養時(shí)間越長(cháng)越好。對于要上班的媽媽存奶、冷藏、再加熱喂養,個(gè)人覺(jué)得并不科學(xué),也許可以減輕購買(mǎi)奶粉的經(jīng)濟壓力,但是對于孩子的成長(cháng)未必有益。
“其實(shí)關(guān)于嬰幼兒奶粉好壞標準過(guò)去一直有種說(shuō)法就是無(wú)限接近母乳就是好奶粉的說(shuō)法都值得商榷,這種觀(guān)點(diǎn)的前提是人類(lèi)進(jìn)化是完美的。其實(shí)今天我們知道許多器官是多余的,人站立起來(lái)以后許多關(guān)節、臟器都沒(méi)有進(jìn)化到合理的狀態(tài);何況由于種族、飲食結構的影響,母乳中一些微量元素含量未必能夠滿(mǎn)足寶寶成長(cháng)所需。所以放棄母乳喂養和過(guò)分強調母乳喂養都是不科學(xué)的。”陳瑜說(shuō)。
王丁棉表示,備奶的營(yíng)養沒(méi)有受到太大影響,但如果儲存不當,安全性會(huì )變差。所以在母乳吸出后,應盡快密封放到4-5度低溫儲存,需要飲用時(shí),一般加溫到30度左右飲用為佳。但如果吸出的母乳存放超過(guò)2天了,再次飲用時(shí)為了避免細菌繁殖,就要煮開(kāi),這樣營(yíng)養會(huì )受到破壞,但安全性相對有保障。“即便如此,母乳還是比奶粉等替代品更適合寶寶,母乳和其他替代品是沒(méi)有可比性的。除非少數乳腺功能不正常的媽媽?zhuān)紤M量選擇母乳喂養。”王丁棉說(shuō)。
儲藏母乳要在最短時(shí)間內食用
崔天凌表示,母乳含有豐富的免疫因子、乳糖蛋白、鈣和磷等營(yíng)養成分,擠出后的乳汁短時(shí)間冷藏或冷凍后讓寶寶食用,是可以的。一般情況下不提倡將母乳冷凍后再解凍給寶寶吃。一來(lái)冷凍母乳的質(zhì)量無(wú)法保證,二來(lái)母乳解凍過(guò)程從理論上講營(yíng)養成分多少會(huì )遭到破壞,而且存放越久,營(yíng)養成分流失得越多。如不得已要將母乳擠出冷藏,也要在最短的時(shí)間內食用。
混合喂養會(huì )讓孩子抵制母乳嗎?加配方奶從少量開(kāi)始
對于實(shí)際情況中,用盡各種辦法也不能保證全母乳喂養的媽媽?zhuān)绾位旌衔桂B,保證孩子營(yíng)養充足且不會(huì )對母乳越來(lái)越抵制?
王丁棉表示,美國的小孩在一歲之前基本上不吃奶粉,斷奶后可以喝嬰幼兒配方牛奶,而不是奶粉。“小孩不能百分百依賴(lài)奶粉,當孩子三四個(gè)月時(shí),就可以把米粉、粗糧粉等食物提供給寶寶,吃的東西要雜一些,營(yíng)養要多元性。”王丁棉說(shuō)。
崔天凌向記者介紹,混合喂養添加配方奶的原則是先從少量開(kāi)始,如一次30毫升,然后觀(guān)察寶寶的反應。如果寶寶吃后不入睡或不到1小時(shí)就醒,張口找乳頭甚至哭鬧,說(shuō)明他還沒(méi)吃飽,可以再適當增加量,比如一次50-60毫升。以此類(lèi)推,直到寶寶吃奶后能安靜或持續睡眠1小時(shí)以上。
另外,適當補充一點(diǎn)水分。嬰兒每天需要大量的水分,每次喂水量約為每頓奶量的一半:出生第一星期30毫升;第二星期45毫升;1個(gè)月后50-60毫升;3個(gè)月時(shí)60-75毫升;4個(gè)月時(shí)70-80毫升;6個(gè)月時(shí)80-100毫升;8-12個(gè)月時(shí)100-120毫升。夏天應適當增加水量。感冒、發(fā)燒及嘔吐或腹瀉脫水時(shí)更應頻繁飲水。
本品適用于敏感細菌所引起的下列感染中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。
健客價(jià): ¥10滋陰養血,補心安神。用于心陰不足,心悸健忘,失眠多夢(mèng),大便干燥。
健客價(jià): ¥13本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥83本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥138止痛透骨膏:祛風(fēng)散寒,活血行滯,通絡(luò )止痛。用于膝、腰椎部血瘀、風(fēng)寒阻絡(luò )證者,癥見(jiàn):關(guān)節疼痛、腫脹、壓痛或功能障礙。 傷濕止痛膏:祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎、肌肉疼痛,關(guān)節腫痛。 獨活止痛搽劑:止痛,消腫,散瘀。用于小關(guān)節挫傷,韌帶、肌肉拉傷及風(fēng)濕痛。
健客價(jià): ¥128周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià): ¥29.9周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià): ¥35京都念慈菴枇杷糖具有清咽潤喉功能。
健客價(jià): ¥16.8清潤咽喉功能。
健客價(jià): ¥7.8補充寶寶營(yíng)養。
健客價(jià): ¥197.51.高血壓,可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。2.慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛,可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。
健客價(jià): ¥32.5溫經(jīng)通絡(luò ),祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒閉阻、瘀血阻絡(luò )所致的痹病,癥見(jiàn)關(guān)節疼痛,局部畏風(fēng)寒,腰背痛,屈伸不利,四肢麻木。
健客價(jià): ¥10滋陰補腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價(jià): ¥12舒筋、活血、散寒、止痛。用于筋骨痛,急性挫傷,扭傷,風(fēng)濕痛,關(guān)節痛,脅痛,肌肉酸痛等癥。
健客價(jià): ¥22.5清熱解毒,消腫散結,利咽止痛。用于熱毒壅盛所致咽喉腫痛、聲音嘶啞、扁桃體炎、咽炎、口腔炎見(jiàn)上述證候者及癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥6清熱解毒,消腫散結,利咽止痛。用于熱毒壅盛所致咽喉腫痛、聲音嘶啞;扁桃體炎、咽炎、口腔炎見(jiàn)上述證候者及癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥5清熱解毒,消腫散結,利咽止痛。用于熱毒壅盛所致咽喉腫痛、聲音嘶啞;扁桃體炎、咽炎、口腔炎見(jiàn)上述證候者及癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥5.1清熱消腫。用于急慢性扁桃體炎、咽炎、喉炎、口腔炎。
健客價(jià): ¥39清熱解毒,消炎散結,利咽止痛。用于熱毒壅盛所致咽喉腫痛、聲音嘶啞;扁桃體炎、咽炎、口腔炎見(jiàn)上述證候者及癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥6清熱劑,具有清熱解毒,消腫散結,利咽止痛之功效。用于熱毒壅盛所致咽喉腫痛、聲音嘶啞;扁桃體炎、咽炎、口腔炎見(jiàn)上述證候者及癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥9本品適用于對頭孢克肟敏感的下列細菌感染性疾病:支氣管炎,支氣管擴張(感染時(shí)),慢性呼吸系統感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎。腎盂腎炎,膀胱炎,淋球菌性尿道炎。膽囊炎,膽管炎。猩紅熱。中耳炎,副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥27主要適用于敏感菌所致的呼吸道感染,尿路感染,皮膚與皮膚組織感染等;膽道感染等。本品治療A組溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎的療效與青霉素Ⅴ相似。
健客價(jià): ¥17.8本品適用于敏感細菌所引起的下列感染中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
健客價(jià): ¥6.5補氣養血,保產(chǎn)安胎。用于妊娠氣虛,腰酸腿痛,胎動(dòng)不安,屢經(jīng)流產(chǎn)。
健客價(jià): ¥57