什么是疫苗接種

　　孩子在1歲以?xún)刃枰臃N的疫苗最多，僅國家擴大免疫規劃疫苗就需要接種14針次。而滿(mǎn)兩個(gè)月的寶寶，即被稱(chēng)為2月齡的寶寶，此時(shí)開(kāi)始進(jìn)入疫苗接種的高峰期，一些很重要的疫苗都要在這個(gè)月開(kāi)始密集接種。提前為寶寶做疫苗接種規劃的另一個(gè)好處就是能抓住2月齡這個(gè)疫苗接種的關(guān)鍵期。例如預防小兒麻痹癥的疫苗，以及預防被醫生們稱(chēng)為“最易被忽視的隱形殺手”B型流感嗜血桿菌等疫苗都是要從2月齡開(kāi)始接種的疫苗。

　　B型流感嗜血桿菌引起的最常見(jiàn)的疾病是肺炎和腦膜炎。接種疫苗是幫助寶寶抵御各種傳染疾病，在不發(fā)病的情況下產(chǎn)生免疫力。也就是說(shuō)，疫苗是致病能力已經(jīng)被大部分或者全部消除的病原微生物或是它們產(chǎn)生的一些物質(zhì)，進(jìn)入人體后刺激機體產(chǎn)生免疫力，但又不至于發(fā)病。疫苗具有很強的針對性，接種特定疫苗只能使人產(chǎn)生對應的抵抗力，預防這種病原微生物導致的感染性疾病。為了預防多種傳染病，就必須接種多種疫苗。不過(guò)，現在已經(jīng)出現了聯(lián)合疫苗——一個(gè)疫苗里含有多個(gè)疫苗成份，可以同時(shí)預防多種疾病。

　　疫苗的基本類(lèi)型

　　根據疫苗的特性，分為減毒活疫苗和滅活疫苗。以接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗為例，目前預防脊髓灰質(zhì)炎也就是小兒麻痹癥的疫苗有兩種，一種是大家熟知的糖丸，也就是減毒活疫苗，由于是活苗，糖丸里的病毒都是有活性的，可能存在毒力返祖的風(fēng)險。這種疫苗對于免疫功能正常的孩子風(fēng)險很低，但是對于有免疫缺陷的體弱寶寶，活苗就有可能導致寶寶得上由疫苗引起的小兒麻痹癥，嚴重的話(huà)會(huì )導致寶寶終身殘疾。

　　而另一種叫做IPV的疫苗是滅活疫苗，疫苗中的病毒經(jīng)處理后活性完全喪失，可避免寶寶吃糖丸后可能發(fā)生的由疫苗引起的小兒麻痹風(fēng)險，同時(shí)接種后可促使寶寶體內產(chǎn)生抗體，獲得免疫力，遠離脊髓灰質(zhì)炎的威脅。

　　根據疫苗的成份，還可分為單苗和聯(lián)合疫苗。單苗是一種預防單一疾病的疫苗，而聯(lián)合疫苗是一種可同時(shí)預防多種疾病的疫苗。聯(lián)合疫苗將成為預防接種的一種必須趨勢，與分開(kāi)接種幾種疫苗相比，聯(lián)合疫苗不但可以提高疫苗接種率，還能大大減少注射次數和因接種所帶來(lái)的不良事件的風(fēng)險。像預防百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌引起的感染這5類(lèi)兒童常見(jiàn)的感染性疾病，單次接種共需要注射12針，而如果選擇同時(shí)預防這5類(lèi)疾病的聯(lián)合疫苗，寶寶則只需要接受三劑基礎免疫和一劑加強免疫，僅接種4針。從常規的12針減少到4針，不僅減少了8針的痛苦，更減少了8次注射可能引起的不良事件。

　　怎樣與醫生溝通

　　在擁擠嘈雜的候診室，懷抱兩三個(gè)月的小寶寶，新媽媽們很難通過(guò)幾分鐘的短暫咨詢(xún)就能了解到所有關(guān)心的問(wèn)題。”由于缺乏專(zhuān)業(yè)的指導，加上媽媽們對疫苗的概念也比較薄弱，在疫苗的選擇上普遍感到非常茫然，其實(shí)，媽媽們只要學(xué)會(huì )“4問(wèn)”，就可以快速讀懂接種知情告知書(shū)，讓寶寶的接種更安心。第一問(wèn)：這個(gè)疫苗預防什么病？第二問(wèn)：這個(gè)疫苗有什么禁忌癥？第三問(wèn)：這個(gè)疫苗接種后可能會(huì )發(fā)生什么不良反應？第四問(wèn)：除了這個(gè)疫苗，還有沒(méi)有其他選擇？

　　其實(shí)預防很多疾病，家長(cháng)們都可以有幾種疫苗的選擇，但并不是所有接種點(diǎn)的醫生都會(huì )主動(dòng)告知家長(cháng)。例如，目前預防脊髓灰質(zhì)炎，家長(cháng)們就可以選擇OPV（即糖丸）、IPV（脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗）、含IPV的聯(lián)合疫苗等，對于那些患有糖丸禁忌癥的孩子，在沒(méi)有IPV和含IPV的聯(lián)合疫苗禁忌癥的情況下，家長(cháng)們可以咨詢(xún)接種點(diǎn)醫生，自家的孩子是否可以選擇后兩者。