9月13日,上海市衛計委一次性發(fā)布3個(gè)新規,全面封殺藥械回扣,整治行業(yè)風(fēng)氣,且《規定》們都將于本月開(kāi)始施行,有效期5年。
3個(gè)文件
文件一:《上海市醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄管理規定》,明確了醫療機構和醫生受賄、藥械企業(yè)行賄,將被如何處罰。2017年9月15日起施行。
文件二:《上海市加強藥品使用信息系統規范管理規定》,主要內容是藥品和耗材的“反統方”。2017年9月25日起施行。
文件三:《上海市醫療衛生機構接待醫藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)管理規定》,關(guān)于藥械代表如何進(jìn)醫院、醫療機構和醫生應如何接待的規定。2017年9月15日起施行。
文件亮點(diǎn)
根據文件一:醫生收受商業(yè)賄賂不滿(mǎn)1000元,給警告處分,所屬醫院通報批評;1000-5000元,所屬醫院取消職稱(chēng)評定、解聘,所屬衛計部門(mén)給醫生6個(gè)月以上1年以下不能執業(yè)的處罰;5000元以上則由所屬醫院解聘,所屬衛計部門(mén)吊銷(xiāo)醫生執業(yè)證書(shū)。(也就是說(shuō),未來(lái)想藥械想和醫院毀滅關(guān)系,1000塊足矣。)
根據文件二:醫療衛生機構使用藥品信息系統應加強痕跡管理,特別提到要保留藥品(耗材)統計和批量查詢(xún)操作的痕跡、信息系統運維操作的痕跡,建立操作日志并至少保留一年,定期開(kāi)展日志分析,及時(shí)發(fā)現和處置異常情況。(區。。區塊鏈來(lái)了???)
根據文件三:在此前“三定一有”基礎上,醫療衛生機構還應建立醫藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其代理人的登記備案臺賬,醫藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其代理人需在醫療衛生機構指定部門(mén)登記備案企業(yè)信息、涉及醫藥產(chǎn)品信息、相關(guān)工作人員信息,其中醫藥代表應當出示上海市食品藥品監督管理局“上海市醫藥代表登記系統”生成的登記憑證后,方可在醫療衛生機構登記備案。此外,醫療衛生機構還需為登記備案的醫藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其代理人制作標識明顯的工作牌,醫藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)代理人進(jìn)入醫療機構必須佩帶統一的工作牌。
執行難度
然而,規定出臺容易執行難,不少醫院已反映此前的定時(shí)間、定地點(diǎn)、定人員,有記錄制度相對考核、落實(shí)已較難。但作為全國各省市第一家,上海新規很有可能會(huì )在之后被其他省份借鑒過(guò)去。而當全社會(huì )都普及開(kāi)來(lái),朝陽(yáng)大媽、西城群眾都被發(fā)動(dòng)起來(lái)時(shí),這張戰爭的勝利就指日可待了。
智能記錄運動(dòng)步數;檢測睡眠質(zhì)量與時(shí)間。
健客價(jià): ¥159無(wú)。
健客價(jià): ¥107氯普噻噸片,適應癥為用于急性和慢性精神分裂癥,適用于伴有精神運動(dòng)性激越、焦慮、抑郁癥狀的精神障礙。
健客價(jià): ¥28本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥341.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥111.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥17用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥65用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià): ¥45用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥76適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥150利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥66FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià): ¥204本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥76五款顏色,外觀(guān)時(shí)尚。通過(guò)測量運動(dòng)強度和運動(dòng)時(shí)間準確測算出個(gè)人的運動(dòng)量。
健客價(jià): ¥646本品適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍、磺酰脲類(lèi)藥物或胰島素聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均
健客價(jià): ¥39用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥47適用于飲食控制、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥66本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥61適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥15.5捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥140用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥92適用于急性輕、中度疼痛:如運動(dòng)性肌肉痙攣導致的疼痛。
健客價(jià): ¥99適用于飲食控制、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客價(jià): ¥26本品用于治療經(jīng)左旋多巴/多巴脫羧酶(DDC)抑制劑療法所未能控制出現或者"劑末"運動(dòng)功能波動(dòng)的成人帕金森病患者。
健客價(jià): ¥270