據《三明日報》消息，7月31日至8月1日，福建省政協(xié)副主席、醫改領(lǐng)導小組副組長(cháng)李紅帶領(lǐng)省醫改辦副主任李文哲、省醫保辦主任詹積富、省衛計委副主任陳曉春、省醫保辦副主任梁步騰一行，到三明市調研深化醫改工作，并召開(kāi)醫改座談會(huì )和醫聯(lián)體建設座談會(huì )。

　　會(huì )上，三明市委書(shū)記杜源生針對三明醫改的“再出發(fā)”提出，要進(jìn)一步加大投入，探索醫療設備融資租賃等新方式，創(chuàng )新醫改投入機制。

　　這顯示，全國醫改明星三明市繼在公立醫院的藥械采購、三醫聯(lián)動(dòng)、醫保體制等方面進(jìn)行改革創(chuàng )新、并被全國效仿之后，又盯上了醫改投入機制的創(chuàng )新，而醫療設備的融資租賃也將成為三明創(chuàng )新醫改投入機制的重點(diǎn)方向。

　　據掌握到的信息，在全國各地方在推、擬推的醫改措施中，顯著(zhù)提出要在公立醫院醫療設備融資租賃上發(fā)力的，應該是沒(méi)有的。（如果發(fā)現有，歡迎大家補充）

　　醫療設備的融資租賃在業(yè)內算不上新話(huà)題，國家也多次發(fā)文予以鼓勵。比如去年3月國辦印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)醫藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導意見(jiàn)》，明確提出：“探索醫療器械生產(chǎn)企業(yè)與金融租賃公司、融資租賃公司合作，為各類(lèi)所有制醫療機構提供分期付款采購大型醫療設備的服務(wù)。”

　　國家要求加快社會(huì )辦醫，也是鼓勵醫療設備融資租賃的。比如去年出臺的《廣東省促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展實(shí)施方案》明確提出，鼓勵融資租賃機構對社會(huì )辦醫療機構開(kāi)展大型醫療設備融資租賃。

　　但與民營(yíng)醫院相比，公立醫院在落地醫療設備融資租賃上尚存爭議。

　　一方面，我國醫療機構的負債結構本就不合理，隨著(zhù)醫改深化，公立醫院又全面取消藥品加成，之后還得有耗材零加成等等。公立醫院的收入減少成為突出問(wèn)題，以湖南某大醫院為代表，甚至直接砍掉了幾千萬(wàn)的年度醫療設備購置資金。而融資租賃方式是可以有效緩解醫療機構的設備購置資金壓力的。

　　另一方面，醫療機構開(kāi)展融資租賃業(yè)務(wù)，本質(zhì)是一種貸款行為，而國家相關(guān)政策文件均明確禁止公立醫療機構舉債、貸款購置醫療設備。醫療設備的融資租賃，在事實(shí)上，也成為了賄賂多發(fā)地帶。

　　作為在全國都具有帶動(dòng)示范作用的醫改明星中的明星，三明市在公立醫院的醫療設備融資租賃上若能著(zhù)力推動(dòng)，既突破現有機制約束，又予以規范完善，最終總結出成熟可推廣的經(jīng)驗來(lái)，極有可能下一步也會(huì )被其他地方借鑒過(guò)去，甚至是被全國普遍推廣。