在不久之后,北京市患者不用親自去大醫院,就能遠程將影像資料、化驗結果傳至三級醫院,得到專(zhuān)家會(huì )診意見(jiàn)。北京市衛生計生委主任雷海潮日前做客《對話(huà)一把手》節目時(shí)透露正在籌建市級多平臺遠程會(huì )診中心。
11所三級醫院參與遠程會(huì )診
“北京市現在已開(kāi)始著(zhù)手建立市級多平臺遠程會(huì )診中心。建成后,通過(guò)遠程醫療技術(shù),可幫助患者解決疑難重癥的專(zhuān)家會(huì )診問(wèn)題。”雷海潮透露,遠程會(huì )診中心分為多平臺的臨床會(huì )診中心和醫技會(huì )診中心。今年,北京市將建立內科四類(lèi)慢病、腫瘤、骨科、兒科及眼科等專(zhuān)科重點(diǎn)疾病的遠程臨床會(huì )診中心。目前,通過(guò)申報,符合條件的10所三級醫院(協(xié)和醫院、中日友好醫院、阜外醫院、北大第一醫院、北醫三院、安貞醫院、宣武醫院、天壇醫院、兒童醫院、首都兒研所)成為第一批相應的遠程臨床會(huì )診中心。
多平臺的醫技會(huì )診中心是一個(gè)以影像(X-平片、CT、MRI、超聲)、血液檢測、心電圖監測與診斷、病理四類(lèi)醫技為主的遠程醫技會(huì )診中心。目前,經(jīng)申報符合條件的8所三級醫院(協(xié)和醫院、阜外醫院、北醫三院、宣武醫院、天壇醫院、婦產(chǎn)醫院、兒童醫院、首都兒研所)成為第一批相應的遠程醫技會(huì )診中心。
雷海潮解釋?zhuān)h程會(huì )診中心是醫生之間意見(jiàn)的匯集,患者到基層醫院就診,如果一、二級醫療機構解決不了相關(guān)的診斷、治療問(wèn)題,可以逐級將影像資料、化驗檢查資料、臨床體檢資料上傳至臨床會(huì )診中心或醫技中心,通過(guò)專(zhuān)家的聯(lián)合研判,來(lái)解決診斷、治療意見(jiàn)的優(yōu)化問(wèn)題,并最終將治療意見(jiàn)反饋給患者。
各區試點(diǎn)建緊密型醫聯(lián)體
截至2016年年底,本市已建立了由50家核心醫院、558家合作醫療機構組成的53個(gè)醫聯(lián)體,初步達到了服務(wù)轄區居民全覆蓋的目標和分級診療的基本要求。今后,北京地區所有公立醫療機構都要參與醫聯(lián)體建設。
雷海潮透露,本市將重點(diǎn)打造2.0版醫聯(lián)體,完善縱向綜合醫聯(lián)體布局、啟動(dòng)橫向專(zhuān)科醫聯(lián)體建設和緊密型醫聯(lián)體建設。各區要結合轄區居民分布和醫療資源分布情況,重新劃分醫聯(lián)體覆蓋區域,使醫聯(lián)體更加符合推進(jìn)分級診療要求,內部聯(lián)系更加緊密。建立大醫院專(zhuān)科間疑難危重患者轉會(huì )診渠道,使重點(diǎn)專(zhuān)科作用得到充分發(fā)揮。預計2017年先期建立心血管內科、呼吸內科、神經(jīng)內科、婦科、骨科、內分泌科、眼科、兒科8方面的專(zhuān)科醫聯(lián)體,目前共有符合條件的35家三級醫院將被確定為專(zhuān)科醫聯(lián)體核心醫院。年底前,各區將啟動(dòng)1至3個(gè)緊密型醫聯(lián)體試點(diǎn),探索在緊密型醫聯(lián)體內實(shí)現人員、技術(shù)、經(jīng)費、設備的統籌管理與使用。此外,53個(gè)醫聯(lián)體核心醫院與合作醫院均根據需要在科室間開(kāi)展了遠程服務(wù)。
基層醫務(wù)人員績(jì)效工資漲20%
隨著(zhù)基本公共衛生服務(wù)逐步下沉到社區,社區醫療機構承擔了全市40%至50%的診療工作量,基層醫務(wù)人員配置卻明顯不足。雷海潮透露,為調動(dòng)社區醫務(wù)工作者的積極性,在薪酬方面,本市督促各區加緊落實(shí)基層醫務(wù)人員績(jì)效工資上浮20%的政策。此外,對社區返聘的高級職稱(chēng)退休醫生的待遇,也提高到每個(gè)工作日不低于200元,較原來(lái)提高了80%。
記者了解到,本市正在著(zhù)手研究基層醫務(wù)人員績(jì)效工資動(dòng)態(tài)增長(cháng)機制,未來(lái)將充分考慮經(jīng)濟發(fā)展水平、工作量變化等因素,對基層醫務(wù)人員工資進(jìn)行動(dòng)態(tài)增長(cháng),逐步縮小與其他公立醫療機構的差距。“本市還在制定基層醫務(wù)薪酬制度改革方案,計劃在朝陽(yáng)區先行試點(diǎn),之后向全市推廣。”雷海潮說(shuō)。