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三明醫(yī)改新方向:瞄準(zhǔn)醫(yī)療設(shè)備融資租賃服務(wù)

摘要:醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展融資租賃業(yè)務(wù),本質(zhì)是一種貸款行為,而國家相關(guān)政策文件均明確禁止公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉債、貸款購置醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備的融資租賃,在事實(shí)上,也成為了賄賂多發(fā)地帶。

  據(jù)《三明日報(bào)》消息,7月31日至8月1日,福建省政協(xié)副主席、醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長李紅帶領(lǐng)省醫(yī)改辦副主任李文哲、省醫(yī)保辦主任詹積富、省衛(wèi)計(jì)委副主任陳曉春、省醫(yī)保辦副主任梁步騰一行,到三明市調(diào)研深化醫(yī)改工作,并召開醫(yī)改座談會和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)座談會。

  會上,三明市委書記杜源生針對三明醫(yī)改的“再出發(fā)”提出,要進(jìn)一步加大投入,探索醫(yī)療設(shè)備融資租賃等新方式,創(chuàng)新醫(yī)改投入機(jī)制。

  這顯示,全國醫(yī)改明星三明市繼在公立醫(yī)院的藥械采購、三醫(yī)聯(lián)動、醫(yī)保體制等方面進(jìn)行改革創(chuàng)新、并被全國效仿之后,又盯上了醫(yī)改投入機(jī)制的創(chuàng)新,而醫(yī)療設(shè)備的融資租賃也將成為三明創(chuàng)新醫(yī)改投入機(jī)制的重點(diǎn)方向。

  據(jù)賽柏藍(lán)器械掌握到的信息,在全國各地方在推、擬推的醫(yī)改措施中,顯著提出要在公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備融資租賃上發(fā)力的,應(yīng)該是沒有的。

  醫(yī)療設(shè)備的融資租賃在業(yè)內(nèi)算不上新話題,國家也多次發(fā)文予以鼓勵(lì)。比如去年3月國辦印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》,明確提出:“探索醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)與金融租賃公司、融資租賃公司合作,為各類所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供分期付款采購大型醫(yī)療設(shè)備的服務(wù)。”

  國家要求加快社會辦醫(yī),也是鼓勵(lì)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的。比如去年出臺的《廣東省促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展實(shí)施方案》明確提出,鼓勵(lì)融資租賃機(jī)構(gòu)對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展大型醫(yī)療設(shè)備融資租賃。

  但與民營醫(yī)院相比,公立醫(yī)院在落地醫(yī)療設(shè)備融資租賃上尚存爭議。

  一方面,我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)債結(jié)構(gòu)本就不合理,隨著醫(yī)改深化,公立醫(yī)院又全面取消藥品加成,之后還得有耗材零加成等等。公立醫(yī)院的收入減少成為突出問題,以湖南某大醫(yī)院為代表,甚至直接砍掉了幾千萬的年度醫(yī)療設(shè)備購置資金。而融資租賃方式是可以有效緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備購置資金壓力的。

  另一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展融資租賃業(yè)務(wù),本質(zhì)是一種貸款行為,而國家相關(guān)政策文件均明確禁止公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉債、貸款購置醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備的融資租賃,在事實(shí)上,也成為了賄賂多發(fā)地帶。

  作為在全國都具有帶動示范作用的醫(yī)改明星中的明星,三明市在公立醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備融資租賃上若能著力推動,既突破現(xiàn)有機(jī)制約束,又予以規(guī)范完善,最終總結(jié)出成熟可推廣的經(jīng)驗(yàn)來,極有可能下一步也會被其他地方借鑒過去,甚至是被全國普遍推廣。

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