為加快全民健康信息化建設，推進(jìn)健康醫療大數據匯聚融合和共享應用，近日，貴州省下發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)和規范健康醫療大數據應用發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）。

　　貴州省政府辦公廳下發(fā)關(guān)于促進(jìn)和規范健康醫療大數據應用發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)

　　為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規范健康醫療大數據應用發(fā)展的指導意見(jiàn)》精神，加快全民健康信息化建設，推進(jìn)健康醫療大數據匯聚融合和共享應用，經(jīng)省人民政府同意，省政府辦公廳近日就貴州省促進(jìn)和規范健康醫療大數據應用發(fā)展提出如下意見(jiàn)：

　　一、夯實(shí)健康醫療大數據應用基礎

　　(一)加快“醫療健康云”建設。豐富省級人口健康信息平臺功能，加強市、縣級人口健康信息平臺建設。整合省、市、縣三級人口健康信息平臺資源，深化公共衛生、計劃生育、醫療服務(wù)、醫療保障、藥品供應、監督管理等有關(guān)業(yè)務(wù)系統協(xié)同應用，構建健康醫療大數據中心，拓展建立“醫療健康云”。加快“醫療健康云”向“云上貴州”系統平臺遷移。到2018年，建成統一權威、互聯(lián)互通的省、市、縣三級人口健康信息平臺，醫療、醫藥、醫保和健康各相關(guān)領(lǐng)域數據融合應用取得明顯成效。

　　(二)推動(dòng)健康醫療大數據共享開(kāi)放。改造升級以居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方等為核心的基礎數據庫，加強全省各級各類(lèi)醫療衛生機構信息化建設，實(shí)現院內信息化系統和數字化醫療設備接口開(kāi)放、互聯(lián)互通，筑牢健康醫療大數據采集應用基礎，加快醫療服務(wù)和公共衛生服務(wù)數據向健康醫療大數據中心匯聚。研究建立全省健康醫療數據資源目錄體系，完善大數據采集、管理、共享等標準規范，暢通政府、部門(mén)、區域、行業(yè)間數據共享通道。各級政府要加強健康醫療大數據共享工程建設運行的領(lǐng)導協(xié)調，統籌衛生計生、教育、科技、經(jīng)濟和信息化、公安、民政、人力資源社會(huì )保障、環(huán)境保護、農業(yè)、商務(wù)、安全監管、檢驗檢疫、食品藥品監管、體育、統計、旅游發(fā)展、氣象、保險監管、殘聯(lián)等部門(mén)，建立統一歸口的健康醫療數據共享機制。到2018年，各級醫療衛生機構信息系統全部與省、市、縣三級人口健康信息平臺實(shí)現交會(huì )對接，健康醫療大數據與人口、法人、空間地理、環(huán)境等基礎數據實(shí)現跨部門(mén)、跨區域共享。

　　二、深化健康醫療大數據應用

　　(一)推進(jìn)衛生計生行業(yè)治理大數據應用。建設覆蓋醫療行為監管、衛生費用監測、藥品(含耗材)招標采購配送監管、醫保支付等在內的醫藥綜合監管平臺，實(shí)現對醫療服務(wù)價(jià)格、醫保籌資和支付、居民醫療負擔控制、藥品使用等關(guān)鍵指標的實(shí)時(shí)監測，強化全流程監管能力。健全基于大數據的醫療機構評價(jià)體系，整合分析臨床、運營(yíng)、成本核算、質(zhì)量評價(jià)數據，提高評價(jià)結果的權威性和可信度，并將其與醫院評審評價(jià)、經(jīng)費撥付、績(jì)效工資等掛鉤，推動(dòng)公立醫院深化改革。加強居民健康狀況等重要數據精準統計和預測評價(jià)，服務(wù)衛生資源規劃。

　　(二)推進(jìn)健康醫療臨床和科研大數據應用。依托省內三級甲等醫院、國家和省級重點(diǎn)實(shí)驗室等資源，建設一批心腦血管、腫瘤、呼吸系統疾病、婦幼保健等方向的區域臨床醫學(xué)數據示范中心。推進(jìn)基因芯片與測序技術(shù)等生物醫學(xué)技術(shù)在遺傳性疾病診斷、癌癥早期診斷和疾病預防檢測方面的應用，實(shí)現基因組信息與電子病歷的有效對接，推動(dòng)精準醫療技術(shù)發(fā)展。支持有條件的醫院、研究機構，匯聚醫院電子病歷、處方與醫囑、醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像等臨床大數據資源，開(kāi)展數據挖掘應用，科學(xué)構建臨床醫學(xué)診療決策支持等數據應用模型。

　　(三)推進(jìn)公共衛生大數據應用。完善免疫規劃、重大傳染病與突發(fā)公共衛生事件網(wǎng)絡(luò )直報、網(wǎng)絡(luò )化急救、職業(yè)病防控、口岸公共衛生風(fēng)險預警決策等信息系統及移動(dòng)應急業(yè)務(wù)平臺應用功能，提升公共衛生監測評估和決策管理能力。整合社會(huì )網(wǎng)絡(luò )公共信息資源，及時(shí)掌握和動(dòng)態(tài)分析全人群疾病發(fā)生趨勢及傳染病疫情信息等公共衛生風(fēng)險，完善重大疾病和傳染病敏感信息預警機制。加強檢驗檢疫、公共衛生、口岸邊檢、外事、商務(wù)、旅游發(fā)展、海關(guān)、民航、鐵路等部門(mén)業(yè)務(wù)協(xié)同，防控輸入疫情，提高突發(fā)公共衛生事件應急響應能力。推動(dòng)疾病危險因素監測評估和婦幼保健、老年保健、國際旅行衛生健康保健等智能應用，普及健康生活方式。

　　(四)推進(jìn)實(shí)施精準健康扶貧。深入開(kāi)展農村建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧調查摸底，全面核準患病家庭、人員、病種及診治情況，建立貴州省城鄉居民因病致貧、因病返貧管理數據庫，為實(shí)施分類(lèi)救治提供基礎數據和決策依據。利用貧困人口健康檔案，開(kāi)展貧困人口疾病關(guān)聯(lián)性分析，挖掘分析“因病致貧”“因病返貧”影響因素。加強健康醫療大數據與城鄉居民醫保等數據交換，完善基本醫療保險、大病保險、醫療救助、醫療扶助“四重醫療保障”。鼓勵商業(yè)保險機構參與健康醫療信息化建設與資源共享，全面實(shí)現大病保險與基本醫療保險和醫療救助等“一站式”即時(shí)結算服務(wù)。

　　三、規范和推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫療”服務(wù)

　　(一)發(fā)展智慧健康醫療便民惠民服務(wù)。充實(shí)豐富貴州“12320”等健康醫療門(mén)戶(hù)服務(wù)內容，整合優(yōu)質(zhì)醫療資源，大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢(xún)、網(wǎng)上預約分診、移動(dòng)支付和檢查檢驗結果查詢(xún)、隨訪(fǎng)跟蹤等應用，優(yōu)化形成規范、共享、互信的診療流程。加強居民健康卡、社會(huì )保障卡等應用集成，促進(jìn)居民個(gè)人電子健康信息動(dòng)態(tài)、實(shí)時(shí)、連續更新，以居民電子健康檔案為基礎，開(kāi)展覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和健康管理等電子健康信息服務(wù)。推進(jìn)智慧醫保建設，逐步整合現有新農合、城鎮居民基本醫保等醫保管理信息系統，實(shí)現統一平臺管理，支持跨地區費用核查和即時(shí)結算。鼓勵醫療機構發(fā)展網(wǎng)上醫院、掌上醫院、云醫院等新型服務(wù)模式。強化互聯(lián)網(wǎng)醫藥應用服務(wù)等行為監管，探索建立互聯(lián)網(wǎng)醫院及醫療行為監管新機制。

　　(二)深化遠程醫療服務(wù)。建設和完善省、市、縣、鄉四級遠程醫療網(wǎng)絡(luò )，積極利用三級醫院優(yōu)質(zhì)醫療資源，面向中小城市和農村邊遠地區基層醫療衛生機構開(kāi)展健康醫療咨詢(xún)、遠程門(mén)診、遠程診斷、遠程會(huì )診、遠程手術(shù)指導、遠程培訓等服務(wù)，健全檢查檢驗結果互認共享機制，實(shí)現省內外優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉。加快醫聯(lián)體建設，推進(jìn)大醫院與基層醫療衛生機構、全科醫生與專(zhuān)科醫生的數據資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，健全基于互聯(lián)網(wǎng)、大數據技術(shù)的分級診療信息系統。加強省級遠程醫療管理平臺與國內知名醫療機構互聯(lián)互通，依托公立骨干醫療機構探索建立基于遠程醫療的公益性互聯(lián)網(wǎng)醫院或會(huì )診中心。完善遠程醫療價(jià)格、醫保支付和質(zhì)量管理等制度，確保遠程醫療系統常態(tài)化運行。

　　(三)創(chuàng )新健康醫療教育培訓模式。深入實(shí)施黔醫人才計劃，每年從省三級醫院中遴選一批醫學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和醫院管理優(yōu)秀人才，赴國內知名醫療機構，學(xué)習診療、醫院管理和健康醫療大數據應用技術(shù)，建立我省三級醫院與國內知名醫院間長(cháng)效對口幫扶機制。建立健康醫療教育云平臺，推動(dòng)貴州醫科大學(xué)、遵義醫學(xué)院、貴陽(yáng)中醫學(xué)院等醫學(xué)院校參與建設優(yōu)質(zhì)醫學(xué)教育精品開(kāi)放課程，促進(jìn)優(yōu)勢教學(xué)資源共建共享。建立健康醫療大數據管理應用培訓機制，充分利用各級各類(lèi)健康醫療教育、科研和臨床等優(yōu)勢資源，構建多層級、多學(xué)科、多專(zhuān)業(yè)的繼續醫學(xué)教育平臺和網(wǎng)絡(luò )資源庫。

　　四、培育健康醫療大數據應用新業(yè)態(tài)

　　(一)發(fā)展個(gè)性化體育健身服務(wù)。加快實(shí)現“醫療健康云”與“體育云”互聯(lián)互通，研究基于個(gè)人健康、身體素質(zhì)、季節、氣候、自然、地理、環(huán)境、心理等數據分析的定制化健身處方。運用大數據手段，推動(dòng)規范、權威、專(zhuān)業(yè)的健康教育知識宣傳與推廣。

　　(二)發(fā)展智慧健康養生養老服務(wù)。加快實(shí)現“醫療健康云”與“食品安全云”互聯(lián)互通，發(fā)展基于個(gè)人健康、身體素質(zhì)、生活環(huán)境等數據分析的個(gè)性化飲食處方和膳食養生等服務(wù)。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理”模式，以健康檔案為基礎，強化人群健康管理和慢性病危險因素監測，加強高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等慢性病早期篩查、早期發(fā)現和早期治療，完善隨訪(fǎng)服務(wù)和康復指導。加強臨床醫學(xué)、衛生資源、氣候、土壤、微生物、水質(zhì)等健康醫療相關(guān)數據的采集、匯聚和轉化，開(kāi)展關(guān)聯(lián)性應用研究，支撐健康貴州建設的規劃和決策。

　　(三)發(fā)展健康醫療旅游服務(wù)。加快實(shí)現“醫療健康云”與“旅游云”互聯(lián)互通，培育一批中醫藥健康旅游示范基地，建設一批中醫藥康養項目。將醫療護理、健康體驗、康復療養與貴州多梯度山地運動(dòng)、避暑納涼氣候條件相結合，深度開(kāi)發(fā)中醫藥美容美體旅游、長(cháng)壽養生旅游、醫療療養旅游等高端特色旅游產(chǎn)品。加快苗醫苗藥為代表的中國養生保健中心基地建設。

　　(四)推動(dòng)健康醫療大數據相關(guān)產(chǎn)業(yè)集聚。依托省內大數據和健康醫療產(chǎn)業(yè)基礎較好的地區，積極爭取國家支持建設健康醫療大數據中心、健康醫療大數據應用創(chuàng )新中心和健康醫療科技文化產(chǎn)業(yè)園，推進(jìn)區塊鏈在健康及醫療領(lǐng)域的試點(diǎn)和應用，引進(jìn)培育一批數字化健康醫療智能設備研發(fā)和制造企業(yè)，加快發(fā)展人工智能技術(shù)、生物三維(3D)打印技術(shù)、大型醫療設備、健康和康復輔助器械、可穿戴設備以及相關(guān)微型傳感器件。支持傳統食品藥品企業(yè)、醫療衛生機構等推廣應用新一代信息技術(shù)和產(chǎn)品，加快健康醫療智能裝備產(chǎn)業(yè)轉型升級。

　　五、加強健康醫療大數據安全保障體系建設

　　(一)加強標準規范體系建設。規范健康醫療大數據應用領(lǐng)域的準入標準，建立大數據應用誠信機制和退出機制，嚴格規范大數據開(kāi)發(fā)、挖掘、應用行為。嚴格執行國家疾病診斷編碼、臨床醫學(xué)術(shù)語(yǔ)、檢查檢驗規范、藥品應用編碼、信息數據接口和傳輸協(xié)議等相關(guān)標準，促進(jìn)健康醫療大數據產(chǎn)品、服務(wù)流程標準化。

　　(二)加強健康醫療數據安全保障。建立全省人口健康信息數字認證平臺，逐步推進(jìn)數字認證服務(wù)應用，構建可信身份認證服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。落實(shí)國家網(wǎng)絡(luò )安全等級保護制度，加快建立以國產(chǎn)密碼為基礎支撐的人口健康信息安全保障體系。開(kāi)展大數據平臺及服務(wù)商的可靠性、可控性和安全性評測以及應用的安全性評測和風(fēng)險評估，建立安全防護、系統互聯(lián)共享、公民隱私保護等軟件評價(jià)和安全審查制度。加強大數據安全監測和預警，建立安全信息通報和應急處置聯(lián)動(dòng)機制，完善風(fēng)險隱患排查和應對工作措施。加強對涉及國家利益、公共安全、患者隱私、商業(yè)秘密等重要信息和醫學(xué)院校、科研院所等重點(diǎn)對象的信息安全保護。

　　(三)加強健康醫療信息化人才隊伍建設。依托“百千萬(wàn)人才引進(jìn)計劃”“黔歸人才計劃”“高層次創(chuàng )新型人才遴選培養計劃”，加強健康醫療大數據亟需緊缺人才引進(jìn)和培養。發(fā)展健康醫療大數據培訓產(chǎn)業(yè)，支持衛生計生行政部門(mén)、公立醫療機構信息化人員參加業(yè)務(wù)能力提升學(xué)習培訓。積極推進(jìn)省內健康醫療大數據企事業(yè)單位與國內外重點(diǎn)企業(yè)、高等院校、科研院所和行業(yè)協(xié)會(huì )開(kāi)展技術(shù)交流與合作,成立健康醫療大數據相關(guān)聯(lián)合實(shí)驗室或聯(lián)合研發(fā)中心，引進(jìn)國內外高端人才和創(chuàng )新團隊到貴州創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)。大力發(fā)展健康醫療大數據發(fā)展應用行業(yè)組織，落實(shí)全民健康信息化人才職稱(chēng)晉升機制。

　　六、加強組織實(shí)施

　　(一)強化統籌規劃。全省健康醫療大數據發(fā)展工作由省醫療衛生事業(yè)改革發(fā)展領(lǐng)導小組統一指導協(xié)調。省醫療衛生事業(yè)改革發(fā)展領(lǐng)導小組辦公室要切實(shí)加強對健康醫療大數據發(fā)展的統籌，明確專(zhuān)門(mén)機構，強化工作協(xié)調;要抓緊研究建立健康醫療大數據專(zhuān)家委員會(huì )，健全健康醫療大數據發(fā)展法規、政策、標準;要建立健康醫療大數據應用發(fā)展評價(jià)機制，定期對各地各部門(mén)健康醫療大數據共享、業(yè)態(tài)發(fā)展、應用推廣等工作開(kāi)展評估評價(jià)。省各有關(guān)部門(mén)要密切配合、形成合力，推動(dòng)重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)。市、縣兩級政府要高度重視健康醫療大數據應用發(fā)展，成立相應工作機構，配齊配強健康醫療大數據專(zhuān)業(yè)人員，切實(shí)做好總體規劃、基礎建設、安全監管，確保各項任務(wù)措施落到實(shí)處。

　　(二)落實(shí)資金保障。充分發(fā)揮貴州省大數據發(fā)展應用專(zhuān)項資金、貴州省高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金、貴州省創(chuàng )業(yè)投資引導基金作用，支持健康醫療大數據應用發(fā)展。省級發(fā)展改革、財政、經(jīng)濟和信息化、科技等部門(mén)專(zhuān)項資金要給予健康醫療大數據應用發(fā)展必要支持。推廣運用政府和社會(huì )資本合作(PPP)模式，鼓勵和引導社會(huì )、金融資本參與健康醫療大數據的基礎工程、應用開(kāi)發(fā)和運營(yíng)服務(wù)。

　　(三)加強宣傳引導。各地各部門(mén)要充分利用報紙、電視、網(wǎng)絡(luò )和新媒體等，加強健康醫療大數據應用發(fā)展政策解讀，大力宣傳健康醫療大數據應用發(fā)展的戰略意義和前景，匯聚社會(huì )各界力量加快健康醫療大數據應用發(fā)展。積極引導醫療衛生機構和社會(huì )力量宣傳普及健康醫療大數據應用知識，鼓勵開(kāi)發(fā)簡(jiǎn)便易行的數字醫學(xué)工具，不斷提升群眾掌握相關(guān)應用的能力和健康素養。

　　意見(jiàn)還對各項工作任務(wù)的牽頭單位、責任單位作了明確。