5月19日是世界家庭醫生組織確定的“世界家庭醫生日”,今年“家庭醫生日”的主題是“我與家庭醫生有個(gè)約定”。家庭醫生制度是國際上普遍認可、行之有效的醫療衛生服務(wù)模式,已經(jīng)在世界上50多個(gè)國家推行。中國正在大力推進(jìn)家庭醫生制度建設,2016年,國務(wù)院醫改辦等七部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)的指導意見(jiàn)》,家庭醫生簽約服務(wù)在全國各地已經(jīng)普遍開(kāi)展。
為積極響應黨中央、國務(wù)院關(guān)于開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)的號召,推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)真正落地,5月20日,由國家衛生計生委基層衛生司、計劃生育家庭發(fā)展司、流動(dòng)人口計劃生育服務(wù)管理司、國家衛生計生委人口文化發(fā)展中心、北京市衛生計生委支持指導,中國家庭報社主辦的“心承杯”2017年中國家庭樂(lè )跑大賽在北京奧林匹克森林公園隆重舉行,這屆樂(lè )跑大賽將主題定為“我與家庭醫生有個(gè)約定”,面向全社會(huì )宣傳家庭醫生簽約服務(wù)的意義和內容,傳播以簽約服務(wù)促進(jìn)健康管理的理念。
2010年起,北京市在全國率先探索實(shí)施“家庭醫生簽約服務(wù)模式”,已歷經(jīng)7個(gè)年頭。2017年,北京市實(shí)行醫藥分開(kāi)綜合改革、分級診療制度建設,進(jìn)一步完善了家庭醫生簽約服務(wù)內涵,轉變基層醫療衛生服務(wù)模式,強化基層醫療衛生服務(wù)網(wǎng)底功能。這次改革要求家庭醫生提高簽約服務(wù)水平和覆蓋面,促進(jìn)基層首診、分級診療,為百姓提供綜合、連續、協(xié)同的基本醫療衛生服務(wù),增強居民獲得感。簽約服務(wù)是采取團隊服務(wù)形式。家庭醫生團隊主要由全科醫生、社區護士、公共衛生醫師等組成,有條件的機構還增加了健康管理師。
朝陽(yáng)區管莊第二社區衛生服務(wù)中心的許艷榮是一名全科醫生,也是一名家庭醫生。她簽約了1763名居民,在家庭醫生團隊中承擔責任醫生的工作。
許艷榮醫生
據了解,簽約以家庭為單位,簽約后將為個(gè)人和家庭建立健康檔案,家庭醫生團隊會(huì )更詳細的了解家庭成員身體狀況,并及時(shí)進(jìn)行健康評估以及指導。每季度他們會(huì )至少給所簽約家庭發(fā)送一條健康教育信息,如出現突發(fā)性的公共衛生事件會(huì )及時(shí)通知;對于確實(shí)行動(dòng)不便或空巢老人會(huì )提供上門(mén)健康咨詢(xún)和指導服務(wù);如果家庭中有人患有高血壓糖尿病等慢性病,他們會(huì )提供每年不少于4次的面對面的隨訪(fǎng)和一次免費常規體格檢查;對已簽約的居民,家庭醫生可以幫他們預約就診時(shí)間,按預約時(shí)間到中心后直接由分診護士安排到簽約的家庭醫生診室優(yōu)先就診,這樣保證了居民隱私,做到一個(gè)診室一位患者,改善了就醫體驗。
許艷榮說(shuō),不少居民對社區醫院“家庭醫生”的醫療水平不夠信任,認為社區醫院就是拿藥、打點(diǎn)滴的地方,沒(méi)必要固定家庭醫生。事實(shí)上,簽約家庭醫生不單是解決某個(gè)人的身體問(wèn)題,而是整個(gè)家庭的健康大問(wèn)題,家庭醫生團隊會(huì )將疾病預防和治療貫穿始終。家庭醫生簽約服務(wù)的內容也并非僅局限在有病就醫的范疇,而是能給患者或健康居民個(gè)人健康評估及規劃、健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)、中醫健康管理服務(wù)及中醫體質(zhì)辨識;以慢性病患者為重點(diǎn)服務(wù)對象,提供主動(dòng)健康咨詢(xún)和分類(lèi)指導服務(wù),以及必要的上門(mén)健康服務(wù);另外還可以給病情穩定的高血壓、糖尿病患者提供2個(gè)月的長(cháng)處方;對于需要轉診至二三級醫院的居民,會(huì )根據患者病情通過(guò)醫聯(lián)體綠色通道轉診,更方便快捷的進(jìn)行疾病診斷和治療。
許艷榮在發(fā)言中表示,現在有很多疾病不單是身體上的,更多是心理健康問(wèn)題,或是家庭關(guān)系影響了身體健康。家庭醫生與專(zhuān)科醫生最大的區別是他們隨時(shí)在簽約者身邊,能詳細了解家庭成員情況,能更直接的找到問(wèn)題所在,讓醫患關(guān)系升華為“朋友式”關(guān)系。
據悉,本次活動(dòng)共吸引了約800個(gè)家庭的近2000人參賽。國家衛生計生委基層衛生司副巡視員劉利群、國家衛生計生委人口文化發(fā)展中心主任奉雯、北京市朝陽(yáng)區管莊第二社區衛生服務(wù)中心全科醫生許艷榮分別在啟動(dòng)儀式上講話(huà),到會(huì )嘉賓為家庭醫生簽約服務(wù)進(jìn)行“點(diǎn)贊”。賽事現場(chǎng)設置了家庭醫生簽約服務(wù)咨詢(xún)臺,北京市的社區醫務(wù)人員為居民進(jìn)行一對一答疑。為增強比賽趣味性,賽事現場(chǎng)增加了家庭垃圾分類(lèi)計時(shí)賽、摸高跨步賽、護照集章抽獎、微信打印照片等趣味互動(dòng)活動(dòng),讓孩子們在游戲中感受家庭合作,學(xué)習環(huán)保知識。
補腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價(jià): ¥280消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥64消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。
健客價(jià): ¥86消徵化瘀。用于徵積,產(chǎn)后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥150補腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價(jià): ¥70滋陰補腎,舒肝通脈。用于中老年人輕度腦動(dòng)脈硬化所致的頭暈頭痛,耳鳴耳聾,視物模糊,記憶力減退,腰膝酸軟,肢體麻木等證屬肝腎陰虛者。
健客價(jià): ¥65見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥5補腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價(jià): ¥840彝醫:差嫫且凱斯多,斯開(kāi)色土,卑開(kāi)塞嘟。中醫:收斂止血。用于功能性子宮出血,人工流產(chǎn)術(shù)后出血、放取環(huán) 術(shù)后出血、鼻衄、胃出血及內痔出血等。
健客價(jià): ¥17.25滋陰潤肺,制菌排膿。用于肺膿腫,肺結核,體虛氣喘,新舊肺病等。
健客價(jià): ¥29滋陰潤肺,制菌排膿。用于肺膿腫,肺結核,體虛氣喘,新舊肺病等。
健客價(jià): ¥198潤腸通便、調節腸道菌群。
健客價(jià): ¥73軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥75補腎壯陽(yáng)。用于腎虛陽(yáng)萎,滑精早泄,性功能減退。
健客價(jià): ¥35補腎壯陽(yáng)。用于腎虛陽(yáng)萎,滑精早泄,性功能減退。
健客價(jià): ¥35清熱潤肺,止咳化痰,利尿通淋。用于肺癆咳血,咳嗽痰喘,小便不利,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥30補腎壯陽(yáng),用于腎虛陽(yáng)痿,滑精早泄,性功能減退。
健客價(jià): ¥20主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動(dòng)脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過(guò)性腦供血不足等;高血壓所致直立性眩、耳鳴等亦有效。
健客價(jià): ¥16補肝腎,烏須發(fā)。用于肝腎兩虛引起的須發(fā)脫落、早白。
健客價(jià): ¥25益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià): ¥36宣肺透表,清熱解毒。用于小兒瘟毒引起的頭痛高燒,流涕多淚,咳嗽氣喘,煩躁口渴,麻疹初期,疹出不透。
健客價(jià): ¥28清熱潤肺,止咳化痰,利尿通淋。用于肺癆咳血,咳嗽痰喘,小便不利,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥37補腎壯陽(yáng)。用于腎虛陽(yáng)萎,滑精早泄,性功能減退。
健客價(jià): ¥20通經(jīng)化瘀,止痛。用于氣虛血虧,瘀血凝滯引起的經(jīng)期不準,經(jīng)閉,腹部痞脹,身體消瘦,四肢困倦,產(chǎn)后惡露不盡等癥。
健客價(jià): ¥75