醫藥衛生體制改革是關(guān)系全體人民切身利益的大事，備受社會(huì )各界關(guān)注。

　　12月21日，受?chē)鴦?wù)院委托，國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組副組長(cháng)、國家衛生和計劃生育委員會(huì )主任李斌今天向全國人大常委會(huì )會(huì )議作國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革工作進(jìn)展情況的報告。

　　現狀

　　全國8677所公立醫院長(cháng)期負債2333億元

　　據了解，分組審議中，全國人大代表高廣生透露，截止2014年底，全國8677所政府辦的公立醫院長(cháng)期負債合計2333億元，其中地市以上醫院占52%，區級醫院占9%，縣級醫院占39%。

　　“隨著(zhù)改革的深入，藥品加成要逐漸取消，去掉藥品加成后公益性強化了，但是贏(yíng)利能力下降了，所以?xún)攤芰σ餐瑫r(shí)下降。”高廣生說(shuō)。

　　他建議，是否應實(shí)施考慮參照基層衛生機構化債做法，化解公立醫院建設性負債，進(jìn)一步減輕公立醫院運行負擔，也為深化改革夯實(shí)基礎，建議中央制定政策，統一由政府化解債務(wù)，保證公立醫院在我國醫療衛生事業(yè)的主體地位和健康發(fā)展。

　　“報告中提出進(jìn)一步加強鄉村醫生隊伍建設，這一點(diǎn)非常重要。鄉村醫生是我國醫療衛生服務(wù)體系中一個(gè)特殊群體，他們在條件艱苦的廣闊農村守護了9億農民的健康，深受百姓歡迎，但卻長(cháng)期得不到應有的地位和待遇。130萬(wàn)的鄉村醫生待遇和地位至今沒(méi)有解決。”高廣生說(shuō)。

　　調研

　　部分地區孕產(chǎn)婦死亡率仍很高

　　全國人大代表孫曉梅今年參加了婦幼保健調研，去過(guò)很多基層醫院。

　　“我們下去基層調研，他們沒(méi)有負擔，只是搞調查，他們的領(lǐng)導就跟基層的干部講，你們可以跟他們反映反映問(wèn)題，他們不是來(lái)考核，也不是看政績(jì)的，基層干部講的都是實(shí)事求是的，如果是領(lǐng)導考核的話(huà)，在基層的就不敢說(shuō)真話(huà)，怕上面的領(lǐng)導走了以后就挨批。”孫曉梅。

　　孫曉梅說(shuō)，就婦幼保健孕產(chǎn)婦死亡率，我去了7個(gè)省，到了比較貧困的地區去，有的地方就沒(méi)有報，人口少、死亡率高，如果報的話(huà)，就把全省的數字拉下去了。

　　在甘肅省甘南調查中，讓孫曉梅震驚不已：本來(lái)生育率就比較低，孕產(chǎn)婦的死亡率，甚至5歲以下兒童的死亡率都很高。

　　據介紹，在甘南藏族的草原地區，婦幼保健生孩子到醫院生，每個(gè)人有400-500元的補貼。

　　“但是他們貧困到從他的家走到醫院的錢(qián)都沒(méi)有，就是他夠不到500元的補貼，所以生孩子就有可能發(fā)生意外，所以這樣的統計根本就沒(méi)有把真實(shí)的數據反映上來(lái)。”孫曉梅說(shuō)。

　　困擾

　　人才問(wèn)題成基層醫改“攔路虎”

　　當了33年醫生的全國人大代表翁國星認為，基層人才問(wèn)題一直是醫改的一個(gè)難點(diǎn)。

　　“基層醫生招不來(lái)，全科醫生培訓，國家投入力度很大，給我們30個(gè)名額都招不滿(mǎn)，沒(méi)辦法完成。”翁國星說(shuō)。

　　翁國星坦言，醫改政府不滿(mǎn)意、醫生不滿(mǎn)意、患者不滿(mǎn)意，醫生在其中是風(fēng)箱中的老鼠兩頭受氣。

　　另外，翁國星表示，基本藥制度也是醫改中的難題之一，很多藥基層不允許使用，有的藥效果又不佳。

　　以甘肅甘南地區為例，“當地醫院醫療的設備都有，就是沒(méi)有人。不僅招不來(lái)醫生，他們的兒科和婦科大夫即將消失。”孫曉梅說(shuō)。