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95%感冒病人不需用抗菌藥

2015-04-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:什么是呼吸道感染?陳志敏認為分為上呼吸道感染(包括普通感冒、流行性感冒、扁桃體炎、鼻炎、咽炎等)和下呼吸道感染(包括支氣管炎和肺炎)。

  “感冒的病人100個(gè),大概只有5個(gè)病人需要繼續到醫院去觀(guān)察甚至用抗菌藥物,95個(gè)是不需要的。現在的問(wèn)題是,我們一開(kāi)始就掛鹽水,讓95個(gè)不需要掛鹽水的人去陪著(zhù)那5個(gè)掛鹽水的。”25日,有浙江大學(xué)和浙江科協(xié)主辦,中新社浙江分社支持的浙江大學(xué)醫學(xué)公眾大講堂上,浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬兒童醫院呼吸科主任陳志敏于開(kāi)講《兒童呼吸道感染的防治》時(shí)如是說(shuō)道。

  什么是呼吸道感染?陳志敏認為分為上呼吸道感染(包括普通感冒、流行性感冒、扁桃體炎、鼻炎咽炎等)和下呼吸道感染(包括支氣管炎和肺炎)。

  “現在的治療水平相比以前提高了很多,肺炎病死率非常低,但是因為肺炎的人數很龐大,所以死亡人數占總的死亡人數比例還是非常高。”陳志敏談到小兒呼吸道感染現狀時(shí)表示,相關(guān)數據顯示,5歲以下兒童每年因此死亡1000萬(wàn),發(fā)展中國家占99%,中國每年約有30萬(wàn)嬰幼兒死于肺炎,兒科門(mén)診呼吸道感染病例占就診總人數的60%左右。

  現今,兒童反復呼吸道感染成了許多家長(cháng)的心病。陳志敏以上海某區托幼機構2457名2-6歲兒童舉例,反復呼吸道感染的發(fā)病率12.5%,其中6月后及入托后起病比例較高。“這跟年齡階段有一定關(guān)系,對托幼機構提出了很高的要求,怎么樣減少交叉感染和對嬰幼兒的護理顯得很重要。”

  感冒在生活中很常見(jiàn),但它會(huì )引發(fā)一系列問(wèn)題,如肺炎等呼吸系統疾病。

  此外,陳志敏舉例說(shuō),感冒可以向下蔓延變成氣管炎、肺炎等,甚至進(jìn)入全身引起敗血癥,“一般年齡比較小的嬰兒,這時(shí)候會(huì )造成全身炎癥感染,到這個(gè)程度就有一定的死亡率。”

  除了感染、擴散,感冒還有可能引發(fā)并發(fā)癥,“如病毒感染引起的心肌炎,每年醫院里都可以碰到白天感冒,晚上突然心臟不行,甚至出現突然死亡,為什么?就是爆發(fā)性的心肌炎,實(shí)際上跟他的基因、免疫有很大的關(guān)系,這樣的情況很難預防。”

  此外,陳志敏還提到了流感的問(wèn)題,他說(shuō),流行性感冒并非普通感冒,普通的感冒一般局部癥狀明顯,如鼻塞、流鼻涕等,而流感相反,往往是發(fā)熱現象比較明顯,高熱、頭痛或者全身不舒服,并且并非個(gè)別現象。

  鼻塞、流鼻涕、發(fā)燒、頭痛等都是常見(jiàn)的感冒癥狀,但是陳志敏表示,“沒(méi)有鼻塞流鼻涕不一定不是感冒,鼻塞流鼻涕也不一定是感冒。”這值得家長(cháng)關(guān)注。

  在懷疑兒童呼吸道感染時(shí),陳志敏建議家長(cháng),觀(guān)察孩子的精神狀態(tài),如果小孩精神狀況很好,一般并非嚴重肺炎或嚴重感冒,但是如果精神狀況不好,孩子應該及時(shí)送到醫院由醫生做判斷,需要怎么樣進(jìn)一步處理。

  在對待孩子感冒問(wèn)題上,陳志敏提到,家長(cháng)會(huì )出現一些治療誤區,如“一感冒馬上用抗生素”、“一咳嗽馬上吃止咳藥”等,他建議應該對癥處理,合理用藥。

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