醫生手術(shù)室暈倒月余后去世 超48小時(shí)不算工傷引爭議
摘要:北大人民醫院心內科主任醫師張海澄第一時(shí)間在微博上透露了這一消息,微博中提到:由于昌克勤醫生的死亡時(shí)間距離發(fā)病時(shí)間超過(guò)了48小時(shí),因此未能認定為工傷。
一個(gè)多月前的10月24號上午,北京阜外醫院麻醉科副主任醫師昌克勤醫生因為腦干出血在手術(shù)室暈倒了,這一消息讓很多人為昌醫生默默祈禱,可是最終,大家等來(lái)的,卻是昌醫生12月2號下午兩點(diǎn)多去世的噩耗,年僅42歲。
北大人民醫院心內科主任醫師張海澄第一時(shí)間在微博上透露了這一消息,微博中提到:由于昌克勤醫生的死亡時(shí)間距離發(fā)病時(shí)間超過(guò)了48小時(shí),因此未能認定為工傷。一語(yǔ)激起千層浪,不少人因此疑惑:下班后買(mǎi)菜出現意外都算工傷,為什么倒在手術(shù)室里卻不能認定為工傷呢?工傷認定中的48小時(shí)規定是不是合理?法律專(zhuān)家對此又怎么看?
北大人民醫院內科主任醫師張海澄說(shuō),他也沒(méi)想到,一條微博就引起大家如此強烈的關(guān)注,但現實(shí)的情況是,因為工傷認定的標準問(wèn)題,很多醫生確實(shí)會(huì )遇到很多尷尬的場(chǎng)景。
張海澄:比如說(shuō)病人還有一定的期望能搶救過(guò)來(lái),但是的話(huà)他有可能提前就終止了,放棄治療。而這個(gè)時(shí)候,又跟單位的意見(jiàn)是矛盾的,或者跟病人本身的意見(jiàn)是矛盾的。比如說(shuō)前期曾經(jīng)報道過(guò)幾例這種病人,他會(huì )感覺(jué)到病人在流淚,然后渴望要求繼續治療,但是因為快到48小時(shí)了,家屬必須做決斷要放棄治療還是不放棄,如果不放棄的話(huà),就不能算工傷。有一個(gè)案例,就是深圳的民工最后超過(guò)了一個(gè)小時(shí)也不能算工傷,一下子相差了很多賠償。
面對手術(shù)臺上奄奄一息的患者,救還是不救?這本該不是個(gè)問(wèn)題,可殘酷的現實(shí)是,如果認定為工傷,將會(huì )有不低的工傷賠償金,而一旦不是工傷,巨額賠償就不可能得到。于是,醫生們會(huì )遇到這樣奇怪的情況:家屬放棄治療,而企業(yè)則千方百計的選擇繼續治療。
張海澄:尤其這些單位不是正規的大單位,或者是他沒(méi)有給員工上工傷保險,按照工傷管理條例,超過(guò)48小時(shí)以后就不算工傷,賠償就差很多。如果48小時(shí)之內死亡算工傷,工傷死亡雖然沒(méi)有上工傷保險,但是單位也要給患者家屬賠償很多。所以這些單位會(huì )更要求你用各種手段一定要全力搶救,曾經(jīng)還出現過(guò)患者這方和單位那方都要打起來(lái)了,都要搶著(zhù)拔管了。
昌克勤大夫的孩子還在上學(xué),父母在老家農村。這樣的情況讓一些人把矛頭對準了北京阜外醫院,認為不能認定為工傷,是醫院對兢兢業(yè)業(yè)工作的員工太過(guò)殘酷的做法。張海澄說(shuō),這一點(diǎn),是大家誤會(huì )了阜外醫院,因為是否確定為工傷,最后是否按工傷賠償,并不是阜外醫院說(shuō)了算。
張海澄:其實(shí)這個(gè)跟醫院本身沒(méi)有關(guān)系,因為工傷管理條例它是一個(gè)工傷基金,工傷基金完全由社保來(lái)支付的,阜外醫院也是很積極的在處理昌大夫這件事情,包括也是及時(shí)的向社保部也是提出了這種工傷的這種申請,可能會(huì )不能出,現在還沒(méi)有最終的結果。醫院這邊也會(huì )妥善的處置,包括這個(gè)家屬的撫恤金等等等等這些。阜外醫院這個(gè)層面一定會(huì )厚待員工他的家屬,所以這一點(diǎn)也請大家放心。
根據現行的《工傷保險條例》第15條,在工作時(shí)間和工作崗位,職工突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,應當視同為工傷。今年4月,最高法出臺《關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問(wèn)題的規定》中提到,下班之后,等交通的高峰時(shí)段過(guò)了之后再回家,屬于“合理時(shí)間”;下班途中需到菜市場(chǎng)買(mǎi)菜再回家屬“合理路線(xiàn)”。但遺憾的是,唯獨對“48小時(shí)”的規定沒(méi)有觸及。大家傷感,那是否意味著(zhù)昌克勤大夫只能留給妻兒老小更多的遺憾?中國消費者協(xié)會(huì )律師團團長(cháng)邱寶昌認為:可以考慮通過(guò)個(gè)案認定來(lái)維護權益。
邱寶昌:我認為從立法精神對勞動(dòng)者保護來(lái)說(shuō),應該在48小時(shí)以?xún)然蛘咭酝舛紤撜J定工傷,只要是他的死亡或傷殘是由于超強度勞動(dòng)造成的,我認為都可以認定為工傷。但是這個(gè)依據可以在以后的司法解釋當中可以完善。現在雖然沒(méi)有這樣的規定,但是也可以通過(guò)工傷部門(mén)認定,如果不服的話(huà)可以通過(guò)法院。原來(lái)像海淀法院就有一個(gè)對像精神病人,然后間接性的有的都認定是工傷了,所以它是有個(gè)案認定。但是這個(gè)個(gè)案認定根據不同的情況也可以認定。
的確,《工傷保險條例》的初衷,本來(lái)是為了保護勞動(dòng)者的正當權益,那么就應該采取更為科學(xué)更為有效的手段來(lái)界定到底什么是工傷,而不是僅僅給它劃定一個(gè)機械而冰冷的時(shí)間節點(diǎn)。