2018-09-04
這些糖尿病診治的常見(jiàn)誤區，你中招了嗎（藥物治療篇）
許多患者當得知自己患有糖尿病或發(fā)現血糖較高時(shí)往往情緒較為緊張，為了將血糖迅速降下來(lái)，往往多種藥物聯(lián)合、超劑量服藥或注射胰島素，這樣不僅使藥物不良反應增加，更容易矯枉過(guò)正，誘發(fā)低血糖。
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫稱(chēng)為消渴，是現代社會(huì )發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩地控制血糖。
許多患者當得知自己患有糖尿病或發(fā)現血糖較高時(shí)往往情緒較為緊張，為了將血糖迅速降下來(lái)，往往多種藥物聯(lián)合、超劑量服藥或注射胰島素，這樣不僅使藥物不良反應增加，更容易矯枉過(guò)正，誘發(fā)低血糖。
通常情況下，如果通過(guò)飲食治療及運動(dòng)治療2-4周后不能使血糖控制達標，那么就要考慮藥物治療了。降糖藥物主要包括口服降糖藥及胰島素兩大類(lèi)。這次，先為大家介紹口服降糖藥。
二甲雙胍是糖尿病治療的一線(xiàn)用藥。市面上常見(jiàn)的二甲雙胍有三種類(lèi)型：普通型、腸溶型、緩釋型。那么這三種類(lèi)型的二甲雙胍有什么區別呢？它們的主要區別就在于給藥后制劑中藥物溶出釋放方式不同。
目前臨床上使用的雙胍類(lèi)藥物主要是鹽酸二甲雙胍。苯乙雙胍基本淘汰，可能在一些邊遠地區還在使用。它可以有不同的劑型，有普通的、緩釋的、腸溶的等等。
延緩或避免口服降糖藥治療效果越來(lái)越差，最有效的辦法，是患者必須做到早診斷、早治療，把血糖長(cháng)期控制在理想水平，從而延緩胰島功能的衰竭。此外，以下3種情況，不僅難以保證降糖藥治療的有效性，而且對患者的危害也很大，必須提高警惕。
2型糖尿病具有多種發(fā)病機制，因此很多降糖藥也應運而生。與非糖尿病患者相比，2型糖尿病患者的大血管并發(fā)癥、心臟及卒中風(fēng)險顯著(zhù)升高，糖尿病患者需謹慎選擇降糖藥物，以降低心血管風(fēng)險，減少心血管死亡率及致殘率。
大約70％的糖尿病前期患者會(huì )在或短或長(cháng)的時(shí)間內會(huì )發(fā)展為糖尿病，但因為不是所有的糖尿病前期都會(huì )發(fā)展成為糖尿病，因此“糖尿病前期”一詞一直被詬病。
諾氟沙星對糖尿病患者屬禁用。糖尿病患者使用氟喹諾酮類(lèi)藥品可出現血糖異常，主要是由于氟喹諾酮類(lèi)干擾患者糖代謝，引起血糖升高或降低所致，不同的氟喹諾酮類(lèi)藥品發(fā)生血糖異常的風(fēng)險會(huì )有所不同。
空腹血糖正常范圍是3.9～6.1毫摩/升，餐后2小時(shí)血糖正常范圍是6.1～7.8毫摩/升。所以超過(guò)上述兩個(gè)標準的人，其體內血糖調控機制已經(jīng)存在缺陷。
糖尿病前期人群要通過(guò)生活方式干預包括飲食調整和運動(dòng)來(lái)控制血糖，所以說(shuō)糖尿病前期人群是可以不吃藥的。但是當糖尿病前期人群通過(guò)生活方式干預6個(gè)月以上
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