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講明白 糖尿病人到底吃哪種降糖藥最好

2020-03-08 來(lái)源:血糖小助手  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:首先,是能解決你的問(wèn)題,穩定血糖。你的身體條件也能對這個(gè)藥的原理做出呼應的。一個(gè)降糖藥都有它的獨特作用,和作用的靶點(diǎn)。只有用對了,合上了你的身體狀態(tài),藥物才能發(fā)揮最大的作用。

63歲的周先生,被確診為糖尿病。但是最近兩三年,周先生的血糖空腹在12以上,餐后則能升到17,忽高忽低很不穩定,格列美脲用了最大劑量,但血糖還是降不下來(lái),自己換了幾次藥,對于血糖的控制沒(méi)什么顯著(zhù)效果。孩子也到處幫他找其他藥物,結果服用起來(lái)也是效果一般。

其實(shí)這類(lèi)現象對于大多數糖友來(lái)說(shuō),可能并不陌生,都有這種感覺(jué)找不到適合自己的降糖藥,到醫院門(mén)診,見(jiàn)到醫生上來(lái)就問(wèn)我,給我推薦一個(gè)最好的藥。但什么又是最好的藥?他卻沒(méi)有概念。進(jìn)口藥?最貴的藥?廣告做得大的藥?就是最好的藥了?

那么,對于糖尿病患者來(lái)說(shuō),到底什么是最好的藥?

首先,是能解決你的問(wèn)題,穩定血糖。你的身體條件也能對這個(gè)藥的原理做出呼應的。

每一個(gè)降糖藥都有它的獨特作用,和作用的靶點(diǎn)。只有用對了,合上了你的身體狀態(tài),藥物才能發(fā)揮最大的作用。

比如周先生,通過(guò)分析他的病情,發(fā)現他的胰島功能已經(jīng)很弱了。這個(gè)時(shí)候,再給他吃胰島素促泌劑(格列美脲),哪怕用最大的劑量,降糖效果也不會(huì )理想。因為胰島素促泌劑的作用靶點(diǎn)是胰島細胞,它是通過(guò)刺激你的胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用的,這個(gè)細胞功能不行了,你再刺激它,它也分泌不出胰島素了,自然血糖也降不下來(lái)!

這時(shí)候,醫生一般就會(huì )建議改用胰島素注射,對癥下藥,把血糖先降下來(lái),再用非藥物的物理控糖方法提升胰島功能恢復,等到胰島功能恢復到一定程度,就可以減少胰島素使用劑量,或者不想打胰島素了也可以酌情再改用藥物治療。

周先生這樣的情況,比較普遍并不難找到解決辦法。像還有一些糖友,他本身的胰島素水平不低,但胰島素抵抗很?chē)乐亍R葝u素打到30個(gè)單位以上,血糖都降不下來(lái),最后都出現高胰島素血癥了,血糖也降不下來(lái),就是這個(gè)原因。

這種類(lèi)型的糖友呢,就應該用一些胰島素增敏劑類(lèi)的藥物,比如二甲雙胍。讓現有的這些胰島素好好工作,而不能再盲目的增加胰島素,做一些無(wú)用功,既沒(méi)效果又延誤了病情。

科技日新月異,越來(lái)越多的新型控糖藥物及方法應運而生。比如降糖藥物達格列凈,就是一種比較有代表性的新一代降糖藥。通過(guò)對腎臟作用起到降糖效果的,還有DPP-4抑制劑,是通過(guò)小腸發(fā)揮作用的,只有搞清楚了藥物的原理,我們才能讓這些藥真正為我們所用。

但還需要注意的一點(diǎn)是,并非有效果,能降糖,就是好藥。有人可能要說(shuō)了,我吃藥就是為了降糖,能降糖為什么還不是好藥?

因為除了有效,好的降糖藥還需要滿(mǎn)足兩個(gè)字:安全。舉個(gè)例子,以前的苯乙雙胍,俗稱(chēng)降糖靈,它的降糖效果也很明顯,但它副作用非常大,可能引發(fā)嚴重的乳酸性酸中毒,因此哪怕是它可以降糖,現在也已經(jīng)被醫院淘汰了。

可見(jiàn),最好的藥,不但要合適,還要健康。

看了這篇文章,相信糖友們對“什么是最好的降糖藥”,會(huì )有一個(gè)大致的概念。以后到醫院就要多于醫生進(jìn)行溝通,詳細闡述自己的病情,醫生也會(huì )因人而異,準確開(kāi)藥,這也是用藥選藥的關(guān)鍵所在。

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