2017-04-04
[研究]Science：非編碼區DNA與2型糖尿病有關(guān)
在2型糖尿病中，組織對胰島素的反應降低，最后導致血糖水平變得很高。當血糖水平過(guò)高時(shí)，大多數人可以通過(guò)產(chǎn)生更多的胰島素來(lái)控制這種情況，但2型糖尿病患者的胰腺無(wú)法滿(mǎn)足對胰島素增長(cháng)的需求。
現在常見(jiàn)的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病，而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會(huì )出現神經(jīng)衰弱的表現。這就是很多糖尿病因為擔心造成的表現
1型糖尿病 病人有胰島β細胞破壞，引起胰島素絕對缺乏，有酮癥酸中毒傾向。可發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于青少年。
在2型糖尿病中，組織對胰島素的反應降低，最后導致血糖水平變得很高。當血糖水平過(guò)高時(shí)，大多數人可以通過(guò)產(chǎn)生更多的胰島素來(lái)控制這種情況，但2型糖尿病患者的胰腺無(wú)法滿(mǎn)足對胰島素增長(cháng)的需求。
攝入大量富含花青素及黃酮的女性胰島素抵抗程度更低，不易發(fā)生糖尿病；攝入花青素較多的女性不易罹患慢性炎癥，而后者與糖尿病、肥胖、心血管疾病及癌癥均密切相關(guān)；攝入黃酮較多的女性其脂聯(lián)素水平顯著(zhù)改善，有助于進(jìn)一步改善血糖等的代謝。
2型糖尿病的確有重要的家族/遺傳病因學(xué)因素，但和多基因及表觀(guān)遺傳學(xué)有關(guān)，尋找單基因和簡(jiǎn)單的藥物治療方案是徒勞的。無(wú)論基因如何，保持正常體重都能減少糖尿病風(fēng)險。
研究也未發(fā)現植物來(lái)源的膳食必需脂肪酸α-亞麻酸與糖尿病風(fēng)險具有相關(guān)性。這提示，可能只有來(lái)源于魚(yú)類(lèi)的長(cháng)鏈ω-3PUFA才具有降低糖尿病風(fēng)險的作用。
有可能通過(guò)減重等生活方式干預而不采用藥物就能實(shí)現血糖控制，若單純生活方式不能有效控制時(shí)，應盡早應用藥物，盡早應用胰島素，提倡早期治療。早期治療能夠縮短高血糖的時(shí)間窗，更好地保護β細胞功能，免除高血糖的毒性。
目前尚不確定地中海飲食的哪個(gè)組分對其預防糖尿病的作用貢獻最大。地中海飲食的獨特特點(diǎn)在于采用的是特級初榨橄欖油，因此單不飽和脂肪酸/飽和脂肪酸比例較高。
我國成人CKD患病率目前已高達10.8%[5]，若想控制及降低CKD的高患病率，進(jìn)而減少ESRF發(fā)生，根據分析，積極控制T2DM及其伴發(fā)的代謝綜合征十分重要。
久坐還易引起胰島素抵抗，引發(fā)2型糖尿病。他表示，當人處于靜止狀態(tài)時(shí)，肌肉會(huì )懈于從血液中吸收葡萄糖，增加胰島素抵抗。而有規律的小幅度動(dòng)作可以增強胰島素的作用。
女性患者中HbA1c與卒中風(fēng)險的關(guān)系不受種族以及降糖藥物應用的影響，但受年齡的影響，在年齡大于55歲的女性中血糖控制不佳對卒中風(fēng)險的影響更大，這可能在一定程度上與絕經(jīng)后雌激素下降有關(guān)。
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