成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病常識 > 并發(fā)癥 > 2型糖尿病合并超重/肥胖?小心腦部病變

2型糖尿病合并超重/肥胖?小心腦部病變

2018-11-12 來(lái)源:菲糖新動(dòng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:2型糖尿病可增加多種器官包括腦部并發(fā)癥風(fēng)險。2017年4月,Diabetologia雜志在線(xiàn)發(fā)表了一項研究結果,首次表明在早期2型糖尿病患者中,超重/肥胖者相比正常體重者,隨糖尿病病程延長(cháng),腦皮層厚度變薄且白質(zhì)完整性破壞更明顯。

2型糖尿病可增加多種器官包括腦部并發(fā)癥風(fēng)險。2017年4月,Diabetologia雜志在線(xiàn)發(fā)表了一項研究結果,首次表明在早期2型糖尿病患者中,超重/肥胖者相比正常體重者,隨糖尿病病程延長(cháng),腦皮層厚度變薄且白質(zhì)完整性破壞更明顯。

2型糖尿病引起的腦部并發(fā)癥可能加速患者認知功能障礙甚至導致癡呆風(fēng)險增加;此外,肥胖相關(guān)的代謝障礙也與腦部病變呈獨立相關(guān),且可能損害認知功能,進(jìn)一步增加癡呆風(fēng)險。然而,同時(shí)存在肥胖/超重與2型糖尿病可能對大腦產(chǎn)生的影響尚不明確。

本研究共納入150例受試者,分為超重/肥胖2型糖尿病組,正常體重2型糖尿病組及正常體重非2型糖尿病組,分別于基線(xiàn)及隨訪(fǎng)一年后收集患者信息,包括:通過(guò)測定HbA1c、HOMA-IR及高敏性c反應蛋白分別評估血糖控制、胰島素抵抗及亞臨床全身性炎癥反應情況;通過(guò)腦成像技術(shù)(MRI)評估腦部灰質(zhì)及白質(zhì)變化,其中灰質(zhì)變化的評估指標為全腦皮層平均厚度,白質(zhì)的評估指標為全腦白質(zhì)各向異性分數(FA);通過(guò)Rey–Osterrieth復雜圖形測驗和加利福尼亞言語(yǔ)學(xué)測驗評估記憶功能,通過(guò)數字符號轉換測驗及斯特魯普試驗–C表和釘板測試測定精神運動(dòng)速度。其中超重/肥胖2型糖尿病組23例,正常體重2型糖尿病組28例,正常體重非2型糖尿病組39例有可用的隨訪(fǎng)1年數據。

超重/肥胖2型糖尿病患者HbA1c與糖尿病病程U型相關(guān),HOMA-IR與病程負相關(guān)

2型糖尿病患者HbA1c水平與糖尿病病程呈U型相關(guān)。患糖尿病以后的前2年內,患者HbA1c水平相對較低,2年以后,超重/肥胖和正常體重2型糖尿病患者的HbA1c水平均升高,且前者增幅更大。但糖尿病病程與體重對HbA1c水平的影響無(wú)相互作用(Z=0.65,P相互作用=0.51)。

糖尿病病程與HbA1c水平的相關(guān)性

此外,HOMA-IR與正常體重或超重/肥胖2型糖尿病患者的糖尿病病程呈負相關(guān),且該相關(guān)性無(wú)組間差異(Z=-0.61,P相互作用=0.54)。

糖尿病病程與HOMA-IR的相關(guān)性

2型糖尿病組中,超重/肥胖患者的全腦腦皮層平均厚度顯著(zhù)低于體重正常患者

超重/肥胖2型糖尿病組相比正常體重2型糖尿病組,腦皮層平均厚度明顯更薄(z=-2.96,P=0.003),且兩組在糖尿病病程與腦皮層平均厚度間的相關(guān)性上無(wú)組間差異(z=0.65,P=0.52)。

超重/肥胖2型糖尿病組中,糖尿病病程與大腦白質(zhì)完整性呈負相關(guān)

糖尿病病程與體重狀態(tài)在全腦平均FA上存在相互作用(z=2.42,P相互作用=0.02),隨病程延長(cháng),超重/肥胖2型糖尿病組的全腦平均FA逐漸下降,而在正常體重2型糖尿病組中無(wú)此相關(guān)性。

超重/肥胖糖尿病組的糖尿病病程和顳葉、枕葉感興趣區FA分數的相關(guān)性與正常體重糖尿病組存在差異(顳葉感興趣區:z=2.22,P=0.03;枕骨感興趣區:z=-2.07,P=0.04)。

糖尿病病程與體重狀態(tài)在精神運動(dòng)速度方面存在明顯的相互作用(z=-2.12,P相互作用=0.03),而在記憶與執行能力方面,兩者無(wú)明顯相互作用(z=-1.53,P=0.13;z=-0.25,P=0.80),此外,可發(fā)現隨糖尿病病程延長(cháng),超重/肥胖2型糖尿病組的精神運動(dòng)速度逐漸下降。

此研究表明,在早期2型糖尿病患者中,同時(shí)存在超重/肥胖可導致腦皮質(zhì)萎縮、腦白質(zhì)完整性被破壞及認知功能障礙。提示患者應在2型糖尿病早期提高超重/肥胖的風(fēng)險意識,來(lái)預防和管理2型糖尿病相關(guān)的腦萎縮及認知功能障礙。

本研究選擇了顳葉、前葉、運動(dòng)和枕葉的感興趣區的灰質(zhì)和白質(zhì)來(lái)表現2型糖尿病相關(guān)皮質(zhì)厚度及白質(zhì)完整性的變化。研究發(fā)現主要觀(guān)察到顳葉區受到超重/肥胖與2型糖尿病的相互影響,表明顳葉易受到二者的聯(lián)合效應損傷。一項探索性分析表明在2型糖尿病患者中,超重/肥胖者相比正常體重者,在下縱束、額枕下束及扣帶回這些位于或經(jīng)過(guò)顳葉區的部位,其白質(zhì)FA下降更明顯。研究結果與本研究一致。

此外,先前的研究表明超重/肥胖及2型糖尿病可增加癡呆風(fēng)險,且顳葉萎縮是阿爾茨海默氏癡呆最早的神經(jīng)解剖學(xué)變化之一。因此,在超重/肥胖2型糖尿病組觀(guān)察到的顳葉缺陷可能代表了超重/肥胖、2型糖尿病和癡呆風(fēng)險間的神經(jīng)解剖學(xué)的聯(lián)系。

目前為止,世界衛生組織(WHO)未依據種族對肥胖與超重有不同的界定,但值得注意的是,亞洲人更容易受到輕微體重指數增長(cháng)所帶來(lái)的危害,甚至在超重的范圍內。且相比其他種族有著(zhù)更高的2型糖尿病風(fēng)險。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
手機糖寶
绥江县| 旬邑县| 桃源县| 连州市| 南汇区| 垦利县| 桂阳县| 台山市| 澄城县| 介休市| 西宁市| 郸城县| 景洪市| 白朗县| 洮南市| 慈利县| 黄冈市| 兰坪| 西乌珠穆沁旗| 邢台市| 城步| 大邑县| 庐江县| 吐鲁番市| 富蕴县| 永清县| 左云县| 凌源市| 西乌| 双牌县| 福海县| 宁远县| 固原市| 汉中市| 广宁县| 兴化市| 肇东市| 汪清县| 宁阳县| 清原| 虎林市|