每年6月份，媒體上總會(huì )出現有關(guān)“荔枝病”的報道。不過(guò)，今年的新聞中出現了一個(gè)驚人的數字，6月份以來(lái)，印度一個(gè)地區已有113名兒童死于腦部疾病，而原因可能就與荔枝有關(guān)。

荔枝的美味有口皆碑，怎么也想不到這么好吃的東西居然會(huì )是奪命殺手。其實(shí)，印度這個(gè)地方每年都會(huì )爆發(fā)“荔枝病”，那里的研究人員曾經(jīng)對這種病進(jìn)行了細致的研究，發(fā)表在了非常著(zhù)名的醫學(xué)期刊《柳葉刀?全球健康》上。

印度的穆扎法爾布爾（Muzaffarpur），是這個(gè)國家最大的荔枝種植區。研究人員發(fā)現，從1995年起，每年5月中旬到6月份，這個(gè)地區都會(huì )有很多孩子發(fā)生急性的腦部病變，表現為抽搐、昏迷等，有將近三分之一死亡。他們沒(méi)有簡(jiǎn)單地把病因歸咎于“上火”之類(lèi)籠統、玄虛的概念，而是開(kāi)始了尋找病因的艱難歷程，這個(gè)過(guò)程簡(jiǎn)直就像懸疑小說(shuō)一樣，考驗著(zhù)人的推理能力。

一開(kāi)始，有人懷疑是病毒性腦炎或者中暑，畢竟這個(gè)季節也是這兩種疾病容易發(fā)生的時(shí)候。后來(lái)發(fā)現很多孩子有低血糖，研究人員就懷疑中毒的可能性。

他們先是到醫學(xué)文獻中去找線(xiàn)索，看看世界上其他地方有沒(méi)有類(lèi)似的病例可以給他們點(diǎn)提示。

一查下來(lái)，發(fā)現有一種“牙買(mǎi)加嘔吐病”，發(fā)病情況跟印度本地孩子的病情相似。牙買(mǎi)加嘔吐病是吃了一種叫西非荔枝果的水果引起的，有研究顯示跟西非荔枝果中含有的次甘氨酸A有關(guān)。另外有研究顯示，荔枝中含有亞甲基環(huán)丙基甘氨酸（簡(jiǎn)稱(chēng)MCPG），這種物質(zhì)在動(dòng)物實(shí)驗中能引起低血糖。

查到的這些結果讓研究人員懷疑，印度兒童中的這種爆發(fā)性腦病跟荔枝中的次甘氨酸A和MCPG這兩種物質(zhì)有關(guān)。不過(guò)，研究人員并沒(méi)有找到證明這種相關(guān)性的研究結果。于是他們設計了一項研究，來(lái)證明這種相關(guān)性。

研究人員找到了390例2014年5月至7月間發(fā)病的爆發(fā)性腦病病例，其中有122例（31%）死亡。在入院時(shí)檢測過(guò)血糖的病例中，有將近三分之二（62%）的病例有低血糖。研究人員給104個(gè)病例找到了另外104個(gè)年齡相當的住院患兒作為對照組，對照組的患兒除了不是患的神經(jīng)系統疾病以外，其他條件都和病例組相當。

結果顯示：

病例組患兒發(fā)病前吃過(guò)荔枝的明顯多于對照組；

在同樣吃過(guò)荔枝的孩子中，沒(méi)吃晚飯的發(fā)病風(fēng)險明顯高于吃過(guò)晚飯的；

在檢測過(guò)尿中次甘氨酸A和MCPG代謝產(chǎn)物的患兒中，病例組三分之二為陽(yáng)性，而對照組全部為陰性；

在當地荔枝的食用部分中，也檢出了次甘氨酸A和MCPG。

根據這些結果，研究人員推斷，印度穆扎法爾布爾地區每年5、6月份在兒童中爆發(fā)的腦病，很可能跟荔枝中的次甘氨酸A和MCPG有關(guān)。這兩種物質(zhì)在未成熟的荔枝中含量比較高，而在成熟荔枝中則比較低。它們會(huì )干擾人體的一些酶，導致人體生成葡萄糖的能力不足，在不吃晚飯的情況下，就特別容易在清晨發(fā)生急性低血糖和爆發(fā)性腦病。

中國也有過(guò)“荔枝病”的報道，不過(guò)都是病例報告，在病因的探索方面做得不是很深入。有少數文獻報告“荔枝病”患兒血液中胰島素濃度升高，并據此認為是荔枝中的果糖含量較高，刺激胰島β細胞釋放大量胰島素，胰島素升高又引起血液中葡萄糖濃度下降。很多關(guān)于“荔枝病”的科普文章也采用了這個(gè)解釋。這個(gè)解釋的疑惑在于，其他很多水果也含有大量果糖，為什么只有“荔枝病”，而沒(méi)有其他水果引起低血糖甚至腦病爆發(fā)性發(fā)作的報道？并且，有研究顯示，果糖的代謝其實(shí)并不依賴(lài)于胰島素。

不管怎么說(shuō)，由于中國醫生較早地認識到了荔枝和低血糖、腦病的關(guān)系，并通過(guò)媒體做了大量科普宣傳，從2000年以后，國內醫學(xué)文獻中報道的“荔枝病”集中爆發(fā)的情況很少見(jiàn)了，基本只是散在地出現在媒體的新聞報道中。可見(jiàn)科普宣傳還是起到了一定的作用。

所以，荔枝雖好，不可多吃。另外，沒(méi)熟的荔枝不要吃，空腹不要吃荔枝，吃了荔枝不能不吃晚飯。