工作壓力大,熬夜加班,抽煙喝酒,都使糖尿病、心腦血管等老年疾病呈年輕化趨勢。其中,腦卒中以其發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高及復發(fā)率高的“四高”特點(diǎn)成為當前嚴重威脅人類(lèi)健康的一類(lèi)疾病。
腦溢血的病因很多,最常見(jiàn)為長(cháng)期高血壓合并腦的細、小動(dòng)脈硬化,血管壁彈性減弱,當血壓驟然升高時(shí)(比如情緒激動(dòng)、大量飲酒、精神緊張、天氣驟然變化、過(guò)度勞累等)血管破裂出血引起。
腦溢血是腦卒中的一種疾病類(lèi)型,腦卒中分為出血性和缺血性?xún)煞N。
腦卒中可干預的危險因素
1.高血壓:腦卒中最重要的可干預因素。收縮壓>160mmHg和(或)舒張壓>95mmHg,腦卒中相對風(fēng)險約為正常者的4倍。
2.吸煙:吸煙可影響全身血管和血液系統,如加速血管硬化,升高血漿纖維蛋白原水平,促使血小板聚集,降低高密度脂蛋白水平等。尼古丁還可刺激交感神經(jīng),促使血管收縮,血壓升高。
調查顯示,長(cháng)期被動(dòng)吸煙者比不暴露于吸煙環(huán)境者,發(fā)生腦卒中的相對危險增加1.82倍。
3.糖尿病:缺血性腦卒中的獨立危險因素。
4.心臟病:心肌梗死、擴張型心肌病、心臟病的圍手術(shù)期、心臟起搏器等均增加栓塞性腦卒中的發(fā)生率,心房纖顫是腦卒中的一個(gè)非常重要的危險因素。
5.血脂異常:血清總膽固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低與心血管有密切關(guān)系。
6.無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄:血管狹窄程度越重,腦卒中的發(fā)生率也越高。
7.絕經(jīng)后雌激素替代治療:雌激素加孕激素替代治療明顯增加了缺血性腦卒中的風(fēng)險。
8.膳食和營(yíng)養
9.運動(dòng)和鍛煉
10.肥胖:肥胖可導致高血壓、高血脂、高血糖,肥胖人群易患心腦血管病。
11.飲酒過(guò)量:酒精攝入量與出血性卒中有直接的劑量相關(guān)性,長(cháng)期大量飲酒和急性酒精中毒,是缺血性卒中的危險因素。
腦卒中的預防
一級預防
即發(fā)病前的預防。通過(guò)早期改變不健康的生活方式,積極控制各種危險因素,以達到使腦卒中不發(fā)生或推遲發(fā)病年齡的目的,有效降低發(fā)病率。
腦卒中的大眾預防包括全民健康教育、積極治療和控制腦卒中的危險因素,建議居民注意:
定期測量血壓,40歲以上者應每年體檢一次;
保持健康的生活方式,注意飲食與營(yíng)養;
培養良好的生活習慣和健身習慣;
保持良好的心態(tài);
注重高危人群的篩檢和預防,盡早干預。
二級預防
在小于50歲的患者中顯得尤為重要。
針對發(fā)生過(guò)一次或多次腦卒中的患者,通過(guò)尋找腦卒中發(fā)生的原因,治療可逆性病因,糾正所有可干預的危險因素,從而預防或降低再次發(fā)生卒中的風(fēng)險,減輕殘疾程度。
除一級預防外,主要為藥物控制和定期健康檢查。
三級預防
針對腦卒中患者的早期診治和康復。發(fā)病6小時(shí)內對于缺血性腦卒中患者,有溶栓適應證的要及時(shí)進(jìn)行溶栓治療,可使血栓溶解,及時(shí)恢復血供,改善預后。
注意早期康復的實(shí)施,減輕殘疾,降低致殘率。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36益氣補腎,健脾和胃,養心安神。用于頭暈耳鳴,視減聽(tīng)衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸軟,心慌氣短,腦卒中后遺癥;對腦功能減退,冠狀血管疾患,腦血管栓塞及脫發(fā)也有一定作用。
健客價(jià): ¥29冠心病。對冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)減少死亡的危險性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥4.5腦梗塞,心肌梗死,腦卒中,腦血栓,心血管內科,神經(jīng)內科。
健客價(jià): ¥14丁苯酞軟膠囊:輕、中度急性缺血性腦卒中。 湯臣倍健輔酶Q10天然維生素E軟膠囊:增強免疫力,緩解體力疲勞。 降脂能軟膠囊:調節血脂。
健客價(jià): ¥398