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肩周炎,你不理它,它就會(huì )放過(guò)你嗎?

2018-08-19 來(lái)源:骨事一點(diǎn)通  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肩周炎又稱(chēng)肩關(guān)節周?chē)祝追Q(chēng)凝肩、五十肩。肩周炎是以肩關(guān)節疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見(jiàn)病癥,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節活動(dòng)功能受限而且日益加重,達到某種程度后逐漸緩解。

肩周炎又稱(chēng)肩關(guān)節周?chē)祝追Q(chēng)凝肩、五十肩。肩周炎是以肩關(guān)節疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見(jiàn)病癥,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節活動(dòng)功能受限而且日益加重,達到某種程度后逐漸緩解。

本病好發(fā)于50歲左右人群,女性發(fā)病率略高于男性,多見(jiàn)于體力勞動(dòng)者。如得不到有效的治療,有可能?chē)乐赜绊懠珀P(guān)節的功能活動(dòng)。肩關(guān)節可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌的萎縮。

目前,對肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮痛藥,物理治療,痛點(diǎn)局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時(shí)進(jìn)行關(guān)節功能練習,包括主動(dòng)與被動(dòng)外展、旋轉、伸屈及環(huán)轉運動(dòng)。當肩痛明顯減輕而關(guān)節仍然僵硬時(shí),可在全麻下手法松解,以恢復關(guān)節活動(dòng)范圍。

一、治療方法及作用

1、功能鍛煉能改善關(guān)節血運,增加關(guān)節、肌腱的滑液分泌,恢復關(guān)節的功能。在疼痛能夠忍受情況下逐漸加大關(guān)節活動(dòng)范圍。鍛煉時(shí)要做肩關(guān)節外展、后伸、前屈、旋轉運動(dòng),直至能夠環(huán)繞運動(dòng)。要雙側肩關(guān)節同時(shí)運動(dòng)。先活動(dòng)全身其它關(guān)節,后活動(dòng)病變關(guān)節效果更好。

2、理療的目的是改善肩部血運,消炎止痛。理療與功能鍛煉及藥物治療并用效果較好。推拿、按摩、針灸及拔火罐均有一定療效。

3、藥物治療藥物治療是輔助性的,用于消炎、止痛。常用消炎止痛藥有:布洛芬、芬必得、扶他林等。外用涂劑也可選用。痛點(diǎn)局限時(shí)可用醋酸強的松或醋酸可的松局部封閉,但一般不做關(guān)節內封閉,以免損傷關(guān)節軟骨。

4、手術(shù)治療病史長(cháng)、病情嚴重的病人可考慮手術(shù)治療。常用的手術(shù)有:肱二頭肌長(cháng)頭腱固定術(shù)、喙肱韌帶切斷術(shù)等。在國內真正需手術(shù)治療的病人不多。

二、常用的功能鍛練方法

1、屈肘甩手——患者背部靠墻站立,或仰臥在床上,上臂貼身、屈肘,以肘點(diǎn)作為支點(diǎn),進(jìn)行外旋活動(dòng)。

2、面壁爬墻——患者面對墻壁站立,用患側手指沿墻緩緩向上爬動(dòng),使上肢盡量高舉,到最大限度,在墻上作一記號,然后再徐徐向下回原處,反復進(jìn)行,逐漸增加高度。

3、體后拉手——患者自然站立,在患側上肢內旋并向后伸的姿勢下,健側手拉患側手或腕部,逐步拉向健側并向上牽拉。

4、展臂站立——患者上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分鐘,然后回原處,反復進(jìn)行。

5、后伸摸棘——患者自然站立,在患側上肢內旋并向后伸的姿勢下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸脊柱棘突,由下逐漸向上至最大限度后呆住不動(dòng),2分鐘后再緩緩向下回原處,反復進(jìn)行,逐漸增加高度。也可做越頭摸耳的動(dòng)作。

6、梳頭擦汗——患者站立或仰臥均可,患側肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),盡量用肘部擦額部,即擦汗動(dòng)作,或做梳頭動(dòng)作。

7、彎腰轉肩——患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后劃圈,幅度由小到大,反復數遍。

8、枕手展肘——頭枕雙手患者仰臥位,兩手十指交叉,掌心向上,放在頭后部(枕部),先使兩肘盡量?jì)仁眨缓笤俦M量外展。

9、越頭摸耳——患者屈肘,手指從患側耳朵向上,越過(guò)頭頂去摸健側耳朵,或從前額經(jīng)頭頂摸腦后部,反復進(jìn)行。

10、擱手壓肩——將患側手擱在與肩關(guān)節等高的物體上,用健側手按壓患肩部,一按一松,反復進(jìn)行。

11、以上動(dòng)作,每天早晚各一次,每個(gè)動(dòng)作做8拍,反復8次。

肩周炎是一種慢性病,治療時(shí)間較長(cháng),應循序漸進(jìn),不能急于求成。充分發(fā)揮病人主觀(guān)能動(dòng)性很重要,要積極配合醫生治療,主動(dòng)做功能鍛煉。

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